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慢性结肠炎 —— 中医常用的6个处方

2023-12-13养生

今天咱们来说说慢性结肠炎的事

它主要以 反复腹泻、黏液便和里急后重 为主要临床表现。引起慢性结肠炎的原因十分复杂,多由于 胃肠道分泌、消化吸收和运动功能障碍 所致。

最常见的病因主要是 非特异性结肠炎、肠易激综合征、小肠吸收不良 等。患者出现 大便次数增加、大便稀薄、消瘦,及伴菌群失调 等情况,病程长久不愈、反复发作。

此病在中医学中属于 「泄泻」 范畴,临床证型复杂,可分为 食滞肠胃型、肝郁脾虚型、脾胃虚弱型、肾阳方虚型 等,治疗时要选用健脾祛湿、补肾涩肠的中药。

处方1 健脾理肠片

【方药与用法】 米炒黄芪、土炒白芍,米炒党参、醋延胡索、水飞赤石脂、升麻,土炒当归、炮姜、土炒白术;乌梅、茅莓,儿茶、肉桂、蜜炙甘草;

上药先将延胡索、赤石脂、儿茶、肉桂、白术、党参共研细末,其余药加水煎煮3次,把药液浓缩制膏,再加入上述细末,制成口服药片。治疗时,每次8片口服,每日3次;轻症每次4片,饭后以温开水送服;临床症状缓解后,再减至2~4片,连用20天为1疗程,以用药1~3个疗程为宜。

【功能与主治】 益气健脾,温中涩肠;主治慢性结肠炎、溃疡性结肠炎等。

【简释】 实验研究证实,本方能明显改善大黄所致的脾虚症状,减轻大黄、蓖麻油所致小鼠的腹泻程度,并有强壮、抗炎、镇痛及止血作用,另外,还有抗溃疡及显著吸附蛋白酶、抑制胃液消化蛋白质的作用。

处方2 固本益肠片

【方药与用法】 黄芪、党参、白术、山药、白芍、延胡索、赤石脂、地榆、炮姜、补骨脂、当归各、木香、儿茶、炙甘草,上药制成药片,治疗时每次取10片口服,每日3次,连服20天为1疗程;服药2~3疗程后,可行结肠纤维镜检查评估。

【功能与主治】 健脾温肾,和中涩肠;主治慢性结肠炎,尚见脾气虚、脾阳虚、脾肾阳虚等症。

【简释】 现代实验研究证明,此方能健脾止泻,尤对脾虚型慢性结肠炎的疗效显著;另外,还具有缓急止痛、消肿、补益强壮、增加抗病能力的功效。

处方3连姜汤

【方药与用法】 川黄连,炮姜炭,薏苡仁;苍术、白术、川厚朴、煨木香、延胡索、炒鸡内金、车前子。上药加水煎2次取汁,混合后分为2次口服,连服30天为1疗程。

【功能与主治】 清热燥湿,温中理脾;主治慢性结肠炎,尤适于治疗寒热夹杂型慢性泄泻。

处方4 加减参苓术汤

【方药与用法】 党参,茯苓、桔梗、炒白术、炒白扁豆,莲子肉,炒山药、薏苡仁,砂仁,炙甘草,大枣3~5枚。上药加水煎2次,每日分早、晚2次口服,每日1剂。

【功能与主治】 健脾益气,和中渗湿;主治过敏性结肠炎。

处方5 温中实脾汤

【方药与用法】 熟附片(先煎)、白术炭、煨木香,茯苓、山楂炭,肉桂(后下)、黄连、炒枳壳、炮姜。上药加水煎2次取汁,混合后分上、下午2次口服;每日1剂,连用7天为1疗程。在泻水样便者,宜加用煨肉豆蔻;泻黏冻样便者,可加入马齿苋同煎。

【功能与主治】 温中散寒,清热燥湿;主治寒热夹杂型慢性结肠炎。

【简释】 此证为寒热夹杂,治宜寒温并用。方内苦寒之药黄连,能清热燥湿,加之炮姜能温中散寒、止痢,配合白术等可健脾化湿。

处方6 苍芷合剂

【方药与用法】 苍术,白芷,生黄芪、白及、木香,三七,黄连、干姜。上药加水500ml,两次煎为200ml,混匀后,每日早、晚分别保留灌肠1次,每日1剂。偏于寒湿时,可加用黄连、干姜;偏于湿热时,宜加用黄连、干姜、苦参;偏于湿热、带脓血便时,可加白头翁、地榆、槐花。

【功能与主治】 燥湿行气,益气调中,化瘀生肌;主治慢性结肠炎。

【简释】 此方用治慢性结肠炎局部黏膜炎症,如以脾虚湿阻、寒热错杂症为主,苍术、生黄芪、木香等药,均能燥湿健脾、理气;黄连、干姜均可寒温并用、辛开苦降;白芷、白及、三七等均具有化瘀、祛腐生肌的功效。

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