女性多毛,小心这个妇科病
多囊卵巢综合征的病机
多囊卵巢综合征以
多毛、肥胖、不孕、闭经
为特征。中医认为,月经来潮及其周期节律
与肾密切相关
,【校注妇人良方】有言「肾气全盛,冲任流通,经血既盈,应时而下,否则不通」,
故该病多因肾功能失调所致。肾阴虚,天癸不足,久则阴损及阳,阳失温煦;脾气不足,则湿邪杂生,久则为痰,痰湿聚集,百病丛生。女子多郁,
【医贯】云:
「七情内伤,郁而生痰。」
肝郁气滞则易于导致痰湿凝聚,气郁痰凝,久病致瘀,癥瘕乃成。血癥益深,闭经愈顽,则受孕益艰。
总之,该病发生的病机关键在肾虚,病理因素主要为痰湿、瘀血和气郁;所涉脏腑以肾、脾、肝、心四脏为主。
那么多囊卵巢综合征,中医如何治疗呢?
辨证论治多囊卵巢
1
肾虚痰湿证
辨证要点: 月经延后,量少渐至闭经,不孕,乳房发育差,身体肥胖,多毛,腰膝酸软,倦怠嗜睡,淡苔薄白,脉沉细。 治法: 补肾化痰,活血调经。 方药: 左归丸(【景岳全书】)加减。熟地黄、山药、山茱萸、枸杞、鹿角霜、菟丝子、杜仲、当归、半夏、浙贝等。 中成药: ①六味地黄丸,每次10丸,每日2次,口服; ②左归丸,每次10丸,每日2次,口服。2
脾虚痰湿证
辨证要点: 月经后期,量少甚至闭经,带下量多,婚久不孕,形体肥胖,多毛,头昏,胸闷,喉间痰多,四肢倦怠无力,大便溏薄,舌体胖大,色淡,苔厚腻,脉沉滑。 治法: 化痰除湿,通络调经。 方药: 苍附导痰丸(【万氏妇人科】)加减。苍术、香附、胆南星、枳壳、制半夏、陈皮、茯苓、甘草。 中成药: 二陈丸,每次16丸,每日3次,口服。3
气滞血瘀证
辨证要点: 月经延后,或量少不畅,经行腹痛拒按,伴有血块,甚者出现闭经,偶或崩漏,月经量多,婚后不孕,精神抑郁,胸胁胀满,舌质紫黯,或有瘀点,脉沉弦或沉涩。 治法: 理气活血,化瘀调经。 方药: 膈下逐瘀汤(【医林改错】)加减。当归、川芎、赤芍、桃仁、红花、枳壳、延胡索、五灵脂、牡丹皮、乌药、香附、甘草。 中成药: 血府逐瘀口服液,每次1支,每日3次,口服。4
肝郁化火证
辨证要点: 月经稀发,量少或闭经,或月经先后无定期,或月经频发,经量增多,或经行无期,婚久不孕,形体壮实,毛发浓密,面部痤疮,行经时伴乳房胸胁胀痛,性情急躁,口干喜冷饮,大便秘结,舌红或见边尖红,苔薄白,脉弦数。 治法: 疏肝解郁,清热泻火。 方药: 丹栀逍遥散(【女科撮要】)加减。牡丹皮、栀子、当归、白芍、柴胡、白术、茯苓、炙甘草、川牛膝。 中成药: 丹栀逍遥丸,每次10丸,每日3次,口服。