中医认为，津液是津与液的合称，是机体一切正常水液的总称，包括各脏腑形体官窍的内在液体及其正常的分泌物，如胃液、肠液、唾液、关节液等，还有孕妇体内的羊水亦属于津液，习惯上也包括代谢产物中的尿、汗、泪等。津液以水分为主体，含有大量的营养物质，津液是构成人体和维持生命活动的基本物质之一。
"老师，我一直在思考精血同源的理论，可我总觉得有些地方理解不深，您能帮我解惑吗？" 小王的眼神中透露出一丝期待。
谢老师微微一笑，坐在古朴的椅子上，端详着小王的眼神。" 精血同源，是中医理论中的重要概念。精能化血，血能养精，两者相辅相成，互为根本。 " 谢老师开始为小王详细解说。
小王认真地拿出笔记本，专心记录每一个细节。他聚精会神地听着谢老师的解释，时而点头，时而思考。
精血同源的精能化血
小王坐在谢老师的对面，他的眼睛闪烁着聪明的光芒，专注地听着谢老师的解释。 谢老师说道：" 首先， 水谷之精和肾精是血液化生的基础物质。 "
谢老师的语气温和而严谨， 继续说道，" 你是否还记得， 我们的身体需要的是气、血、津液等精微物质，而这些都是由食物转化而来的。这个转化的过程，就是脾的主要功能之一，也就是我们所说的‘脾主运化’。 因为人体的生命活动需要依赖于这个过程，所以脾胃被称为‘后天之本’。 脾运化吸收的水谷之精，其精粹部分化为营气，与津液入于脉中，化赤为血。 "
小王专注地听着，一边记笔记一边点头示意着继续。" 另外，肾藏精，精髓为化血之源。由于肾为藏精之脏，故肾精化血也很重要。肾之外华为发，肾精化血，荣养头发，故称‘发为血之余’。 肾精的亏耗会导致血虚病证，常见有头发枯槁脱落之候 。" 谢老师言简意赅地传达着知识。
小王若有所悟地点着头，心中充满了感慨。每一次与谢老师的交流都让他受益匪浅。他深知这些古老的医学理论是中医传承的珍宝。
精血同源的血能养精
" 其次，血以养精。血液充养脏腑可化生脏腑之精，血液滋养于肾，使肾精充实。 血液充盈则精足，血液虚少则精亏。 肝血不足与肾精亏损相互影响，常表现为头晕眼花、耳聋耳鸣的病证。 " 谢老师继续深入浅出地解释。
津血同源的血可化津
"谢老师，关于精血同源的理论，能否也请您为我解惑一下呢？" 小王恭敬地问道。
谢老师微微一笑，点了点头。他语言严谨而富有启发性。" 血和津液皆为液态物质，与气相对而言，皆属于阴，均由水谷精微所化生，同具营养和滋润的功能，两者之间可以相互滋生、相互转化，称为‘津血同源’。 津血同源的理论主要包括两个方面，一是血可化津，二是津能生血。 "
小王聪明的大脑迅速吸收这些信息，他思考片刻后再次发问：「那么，谢老师，您刚才提到的血可化津，具体是怎样的情况呢？」
谢老师微笑着示意小王坐下，语气温和地解释：「 中医认为，血液由营气和津液构成。血行脉中，血中之津液可渗出脉外而为脉外之津液。 」
小王问：「这对于我们诊治有什么提示吗？」
谢老师说：「 若失血过多，脉中血少，脉外津液进入脉中以维持血量，可引起脉外津液不足，故失血患者，除表现面白、舌淡等血虚症状外，多见口渴、尿少等津液亏虚的症状。 因此，对于失血者应慎用发汗等方法治疗，以防进一步耗伤津液。【灵枢】，‘夺血者无汗’。 」
【灵枢·营卫生会篇】。如说：「血者，神气也。故血与气，异名同类焉，故夺血者无汗，夺汗者无血。」意思是，血液耗伤过度的人，不宜再去发汗，汗出过多的人，也不可再损伤其血。
(1)、夺血者无汗：心主血，汗为心之液，汗血皆同源。所以【伤寒论】对于亡血者、失精者、衄者、疮者皆忌重剂发汗之品，就是本「夺血者无汗」之理而来。
(2)、夺汗者无血：是指出汗过多，或者津液耗伤的病人，不要再伤其血分，因津液皆源于血液，否则，必然加重病情。成无己注【金匮】 时说：「水竭则无血。」若汗出过多的病人，再度使用刺血疗法或投以伤血之剂，必然会引起伤津脱液之变。
小王迅速翻开笔记本记录下这段有关血可化津的详细解释。谢老师鼓励地拍了拍小王的肩膀：「很好，记得要理解这些理论，并在实践中加以运用。」
津血同源的津能生血
小王又问：「谢老师，津血同源的津能生血又是为什么呢？」
谢老师微笑着，意味深长地说：「 津液是血液的重要组成部分，脉外之津液进入脉中则化而为血。若大汗、剧烈吐泻，或严重烧伤，脉外津液不足，则血中之津液渗出于脉外，以补充脉外津液，从而导致血脉空虚、津枯血燥等病变。 」
小王一边认真地做着记录，一边思考着谢老师的话。他觉得这种一问一答的方式对于学习非常有效，深深感受到了谢老师的严谨和亲切。谢老师又说：「 因此，对于大汗、剧烈吐泻等津液耗伤者，应慎用破血逐瘀之峻剂，或放血疗法，以防进一步耗伤血液。 【灵枢】，‘夺汗者无血’。 」
「夺血者无汗，夺汗者无血」的原则与其造成危害的临床表现，在【伤寒论】中阐述的尤为具体，如【太阳篇】说：「衄家不可发汗，汗出必额上陷，脉紧急，直视不能眴，不得眠。」经常鼻衄或其它严重失血，已伤其津，若再发其汗，则津液更伤，经络失养，津液不充而见额上陷，脉紧急，牵引其目故直视而不能转。亡血失津，神无所附，则不得眠。反过来，在病变时，大汗不止耗伤津液也必伤其血，汗出过多津伤，血化源不足，血耗则神不安而心慌，所以【太阳篇】又说：「汗家重发汗，必恍忽心乱」大吐、大泻过甚，则可伤其津液，故汗法皆当禁之。
小王思索片刻，又问：「老师，津和液的区别一直感到疑惑。您能否给我解答一下？」
谢老师微微一笑，把手中的古籍合上放下，开始解答小王的疑惑。「 津液，是我们中医中非常重要的概念。它们分别指的是人体内的正常水液，包括了脏腑、形体、官窍的内在液体及其正常的分泌物。 」
小王听得津津有味，专心聆听着谢老师的讲解。
「 津和液在性状、分布和功能上有所不同。 」谢老师深吸一口气，继续说道，「 津质地较清稀，流动性较大，布散于体表皮肤、肌肉和孔窍，并能渗入血脉，起滋润作用；而液质地较浓稠，流动性较小，灌注于骨节、脏腑、脑、髓等，起濡养作用。 」
【灵枢·决气】说：「腠理发泄，汗出溱溱，是谓津。」「谷入气满，淖泽注于骨，骨属屈伸，泄泽补益脑髓，皮肤润泽，是谓液。」
小王听得入了迷，连忙掏出笔记本，在纸上认真地记录下谢老师的解释。
谢老师看着小王专注的神情，心中暗自欣慰，继续解释：「 津与液虽然有一定的区别，但两者同源于饮食水谷，生成于脾胃，并可相互渗透补充。所以，中医临床一般都是津液常并称，不作严格区分。 津与液的区别，主要用于临床对津液损耗而出现伤津、脱液病机变化的分辨。 」
谢老师又说：「津液的生成和输布，是中医学中一个极为重要的概念。」
他从古籍中找到了相关内容，一边读一边解释道：「 ，主要源自于饮食水谷，在脾胃运化及其他脏腑的共同参与下生成。胃主受纳腐熟，吸收饮食水谷的精微，包括津液。小肠主液，可吸收肠中较多的津液。大肠主津，可吸收食物残渣中的津液，促使糟粕成形而为粪便。 」
小王听得津津有味，忍不住打断：「原来如此，津液的生成原来与我们的脏腑功能有着如此密切的关系。」
谢老师笑了笑，继续说道：「是的， 津液的输布则主要依靠脾、肺、肾、肝和三焦等脏腑的生理功能的协调配合。 脾气散精以输布津液。脾输布津液主要有两条途径：一是将津液上输于肺，通过肺气的宣发肃降，使津液输布于全身而灌溉脏腑、形体和官窍。二是直接将津液向四周布散至全身。 」
小王听得津津有味，不禁感叹：「原来人体内部的脏腑之间如此复杂而又精密的协作，真是令人叹为观止。」
谢老师点点头，继续说道：「 肺通调水道而行水。肺为水之上源，肺气宣发，将津液输布至人体上部和体表。肾主水。肾气及肾阴肾阳对胃的‘游溢精气’、脾气散精、肺气行水、三焦决渎以及小肠的分清别浊等作用具有推动和调节作用，维持其稳定发挥输布津液的功能。 」
小王听得入神，他内心想着：「原来人体内的津液不仅仅是由单一的器官生成和输布的，而是需要多个脏腑协调配合完成的。」
谢老师见小王听得津津有味，便继续说道：「 肝调畅气机以行水。肝主疏泄，调畅气机，气行则津布。三焦决渎为水道。三焦水道通利，津液得以正常输布。津液的正常输布是多个脏腑密切协调、相互配合的结果，是人体生理活动的综合体现。 」
小王听罢，心中豁然开朗，他感激地对谢老师说道：「谢老师，您的解释让我对津液的生成和输布有了更深刻的理解，我会好好学习的。」
