中医认为，消渴病（糖尿病）的病机是阴虚为本，燥热为标。消渴的脏腑定位多归于肺、脾（胃）、肾三脏，与肝密切相关。
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我印象最深的一位患者，他当时来找我的时候，拿了一个特别大的水壶，每隔一段时间就要大口大口的喝水。他自述患有糖尿病4年了，尝试过各种降糖药，可是都没什么明显的效果，血糖反而还升高了。
刻诊：平日里经常感觉乏力，没精神，稍微动一动就累得慌，食欲差，腹胀，大便不成形，尿频，空腹血糖高达20。舌苔白而润，脉象缓而沉细。
了解完这些情况后，开出方子，结果患者回去服用14剂，口渴的症状得到明显缓解，小便的次数也减少了，大便开始成形。接着又服用了一个月，诸症平息，血糖为13.2，比之前好很多。又服药一个半月后，尿糖阴性，血糖7.4。随访了一年，没有再次复发。
按语
这个患者的情况其实就是因为体内水毒太多了。而体内的水毒其实就是因为脾虚导致的，这就会导致血糖、尿糖。
口渴多饮，这是脾虚不能散津于肺，肺津无以输布。神疲乏力，这是脾气虚的表现。腹胀、便溏，这是脾失健运的表现。这些都在说明患者脾虚。
中医认为，脾主运化，现在脾虚了，水运化不了，就直接变成尿液排出体外，所以小便就特别频繁。同时，因为水都被排出体外，身体受不到水分的滋养，所以就口渴多饮。
中医的治法就是健脾益气，除湿渗水。所以说脾的功能正常了，体内的水毒才有可去之处，尿糖、血糖自然才会好。
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