刘先生，一位45岁的男士，一向注重养生并远离烟草，却在一年前遭遇了持续的双腿关节疼痛，让他误以为是风湿病在作怪。尽管在当地医院接受了数月治疗，他的症状并未得到缓解，反而严重影响了他的日常活动。这种长期的疼痛和僵硬最终迫使他在家人的陪同下，前往大城市的市医院求医。
在市医院，医生很快注意到了刘先生手上明显的「杵状指」症状，这是肺部疾病的一种常见体征，立即引起了医生的高度警觉。进一步的详细检查后，刘先生被确诊为肺癌，这个结果让一向不吸烟的他难以置信，肺癌似乎和他的生活方式格格不入。
幸运的是，刘先生的肺癌没有发生转移，他积极配合医生进行了手术治疗。手术后，他的身体逐渐恢复，之前困扰他的双腿疼痛症状也得到了明显的缓解。
为何患肺癌的人越来越多？
【中华肿瘤杂志】于2023年3月公布的中国肿瘤流行病学数据，揭示了一个令人震惊的事实：2016年，我国恶性肿瘤新发病例达到了406.40万例，其中肺癌的发病率和死亡率均位于恶性肿瘤之首，新发肺癌病例高达82万，死亡病例达到65.7万。这一数据再次强调了肺癌这一重大公共卫生问题的严峻性。
肺癌在中国之所以如此高发，与国内广泛的吸烟习惯密切相关。根据统计，中国大约有3.15亿吸烟者，这意味着全球每三个吸烟者中就有一位来自中国。
美国国立癌症研究中心和美国环境保护局的估算显示，约85%的肺癌病例与烟草消费有关。相比之下，长期吸烟者患肺癌的风险是非吸烟者的16倍之多。这是因为烟草中含有至少69种已知的致癌物，这些有害物质通过吸入进入人体，对肺部造成直接的伤害。
除了抽烟，还有3大诱因
尽管吸烟是导致肺癌的首要风险因素，但即便不吸烟的人群中也有不少肺癌病例，这引发了广泛的关注和研究。事实上，除了吸烟，肺癌的发生还与其他几个重要因素有关：
环境中的有害物质： 一些主要的空气污染物，如细颗粒物(PM2.5)和其他有害颗粒，被国际癌症研究机构归类为1类致癌物。长期暴露在高浓度的PM2.5中，即使是从未吸烟的人，也可能增加患肺癌的风险。每增加10µ/m³的PM2.5，肺癌死亡率估计会增加14%。
由于职业暴露、装修材料不合格等原因，一些人需要长期面对氡气、石棉、砷和柴油机废气等有害物质。这些物质会对肺部功能造成损害，持续暴露最终可能导致肺癌。
二手烟：
被动吸烟，或二手烟，也是导致肺癌的主要原因之一。据估计，我国约18%的女性肺癌患者是由于二手烟引起的。长期处于二手烟环境中的人，其患肺癌的风险会增加1.52倍。在家庭或工作场所长期暴露于二手烟的非吸烟者，分别面临48%和38%的肺癌风险增加。
厨房油烟：
在烹饪过程中，油烟会产生大量的有害物质，如PM2.5、多环芳烃、醛酮类化合物等。这些物质的浓度之高令人惊讶，研究表明，烹饪产生的多环芳烃浓度可能相当于一个密闭办公室内连续点燃96支烟达6小时之久。微小的PM2.5颗粒极易穿透呼吸道进入肺部，增加了呼吸系统疾病的风险。
当身体出现久治不愈的咳嗽、痰中带血、声音嘶哑、胸背部疼痛等症状时，应警惕肺癌的可能性。特别是对于有吸烟史、家族内有病史的人群，更应及时进行专业检查，推荐进行低剂量螺旋CT以早期发现肺癌的迹象。
日常生活中如何预防肺癌？
预防肺癌的有效措施主要涉及避免已知的风险因素。为了维护肺部健康并预防肺癌，特别是在45岁以后，以下几个方面需要特别注意：
减少有害气体接触：
对于男性而言，重要的是减少吸烟，包括主动吸烟和避免接触二手烟、三手烟的环境，因为这些都会显著增加肺癌的风险。
对于女性来说，需要注意减少厨房油烟的接触，烹饪时要尽量提前打开抽油烟机，并保持厨房的良好通风。
保持适度运动：
根据美国临床肿瘤学会(ASCO)的研究，经常进行体育锻炼的人患肺癌的几率相比不常运动的人低68%。规律运动有助于增强免疫系统，抑制癌细胞的生长。
定期进行肺部健康筛查：
对于有肺癌高危因素的人群，如长期接触氡气、石棉等有害物质，有个人或家族肿瘤史，慢性肺部疾病史，长期接触二手烟或厨房油烟等，建议在45岁以后增加低剂量螺旋CT的体检项目。
中华医学会的肺癌临床诊疗指南也建议，对于每年吸烟量达30包年的55至74岁人群，应每年进行一次低剂量CT筛查，以及时发现肺部健康问题。
