李奶奶最近有點煩:眼睛總是感到疼痛,視力也有一點模糊。
起初,她以為這只是老花眼加重了,沒有太在意。但之後疼痛逐漸加劇,連做家務也變得困難起來。
李奶奶決定去醫院的眼科看看。眼科醫生仔細檢查和詢問後推薦她去皮膚科,最後才確診:原來患上的是
帶狀皰疹!
「帶狀皰疹?那不是長在腰上的嗎?怎麽會和眼睛扯上關系?」李奶奶表示十分不解。
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有李奶奶這樣疑惑的人可能不少。而帶狀皰疹,並不是一個離我們很遠的疾病。
帶狀皰疹是由
「水痘-帶狀皰疹病毒」
引起的感染性皮膚病。初次感染發病後,病毒會一直潛伏在人體內。當
年齡增大、過度勞累、精神壓力大
等原因導致免疫功能下降時,病毒會再次被啟用,從而罹患帶狀皰疹[1]。
超過90%
的成人體內都潛伏著這個病毒[2]。而下面這些人,患帶狀皰疹的風險比一般人群更高[3]:
●
50歲以上中老年人:
年齡越大,發病風險越高,癥狀也更嚴重,患上帶狀皰疹後神經痛(指帶狀皰疹皮疹出現後超過90天的疼痛)的機率更高。
●
慢性疾病患者:
相比於一般人,糖尿病、慢性腎臟疾病、慢性阻塞性肺疾病等慢性病患者罹患帶狀皰疹風險增加24-41%[4]
●
自身免疫疾病患者
(如類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡)罹患帶狀皰疹的風險是一般人群的2.3-4倍[5]。
●
精神壓力大、身體勞累
,造成免疫功能下降,也會增加罹患帶狀皰疹的風險[5]。
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提起帶狀皰疹,可能大多數患者都有類似經歷——
在身體一側
(往往是肋間、腋下或腰部)
的皮膚上出現成簇的水皰,並沿著神經分布,形成帶狀的皰疹[1]。
所以,在一些地方,帶狀皰疹也被形象地稱為「纏腰龍」「蛇纏腰」。
而在皮疹初期,可能表現為紅斑,很快出現水皰,少部份可以變成膿皰。
之後,皰疹會結痂脫落,皮疹整個過程一般會持續半個月左右,但
疼痛的持續時間因人而異[3]。
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此外,還有些身體部位,也可能出現帶狀皰疹,包括[3,6]:
●
眼部:
10%至25%的帶皰患者會在眼部出現帶狀皰疹,多見於老年人。患者會出現單側眼瞼腫脹,眼部充血,疼痛較為劇烈,通常還出現同一邊頭部疼痛,可能會影響視力,甚至導致失明;
●
耳部:
當病毒侵犯面神經及聽神經時,可能導致外耳道皰疹、外耳道疼痛,甚至眩暈、聽力異常等;
●
內臟:
此外,病毒也可能侵犯內臟,引起一些罕見的並行癥,如肺炎、腦炎,甚至死亡。
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此外,在皮疹/皰疹出現之前,有70%-80%的帶狀皰疹患者會在相應部位出現前驅疼痛[7]。
而在皮疹消失後,大約5-30%的帶狀皰疹患者會出現
「帶狀皰疹後神經痛」
,疼痛部位通常比皰疹區域更大。疼痛嚴重的情況也可能持續
超過1年
,甚至達到
10年或更久[8]。
一些帶狀皰疹患者可能會因為皮疹或疼痛部位的不典型,而診斷較晚或誤診,錯過了最佳的治療時機。
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所以,如果認為自己患了帶狀皰疹,應該盡早就醫,盡早治療。
而在日常生活中,我們可以透過均衡飲食、適度鍛煉,保持充足睡眠,維持良好情緒和心態,增強體質,
提高自身免疫功能[1]
,盡可能遠離帶狀皰疹。
而
接種疫苗
也是預防帶狀皰疹的一種有效手段[2]。
相信在醫生的指導下,透過規範治療,李奶奶能夠盡早恢復健康。也希望每個人都不要經歷帶狀皰疹!
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參考文獻
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