隨著氣溫下降，心梗正在以迅雷不及掩耳之勢襲來，不僅老年人中招，連年輕人也不能幸免。
武漢30歲的周先生，在11月10日清晨忽然驚醒，胸口如同壓了一塊巨石一般，疼痛難忍，同時渾身大汗淋漓，喘不上氣來。還好，當時他還沒有完全喪失意識，強撐著撥打了120急救電話。
周先生送院檢查後，確診為「急性廣泛前壁心肌梗死」，必須馬上做手術開通血管。幸虧救治及時，才轉危為安。
而這樣的情況，並非只有周先生一例，據新聞報道，周先生所在的醫院近兩個月來，已收治了50多位年輕的心梗患者，年齡全在40歲以下。
熱脹冷縮的原理，相信大家都知道，在冬季冷空氣的刺激下，人體的血管也會收縮，導致血壓升高、心率加快，大大增加心臟負擔。而低溫時人體血小板也容易凝聚，使血液黏度增高，增大動脈血栓形成機率，一旦血栓堵塞冠狀動脈，就易引發心梗。
一般來說，心梗多發於中老年及既往患有心血管疾病人群，以至於許多「身強力壯」的年輕人覺得離自己很遠，根本沒當回事，而這正是禍根之一。
據中國疾控中心數據，1990~2019年，45歲以下年輕人急性冠心病（心梗為主）發病人數逐年上升，並且年輕人的心梗發病率正以每年5%的速度增長。
心梗之所以「盯上」年輕人，大部份是來自於年輕人的「作」。除了「三高」、肥胖等慢性疾病誘因，長期熬夜、缺乏運動、吸煙酗酒、高油高鹽飲食等不良生活習慣，是把年輕人推向心梗的主要禍首。
而且心梗發病迅速，年輕患者一般缺乏相關方面知識，發病時往往沒意識到是心梗，容易耽誤救治時間，出現致命性心律不整、心源性休克、猝死等。
即使沒有猝死，並行癥也不容小覷，由於大部份年輕人沒有「缺血預適應」的側支迴圈保護（即主動脈發生過阻塞，啟用了旁側血管助力供血，保障心肌供血正常），當動脈完全阻塞、血液迴圈受阻時，心肌梗死的範圍就會變大，從而導致嚴重的並行癥。
所以，別以為年輕人身體基礎較好，就不易發病，這一病起來可真很要命！臨床上，心梗一般有前兆，如果發現以下這些癥狀，一定要警惕是否「心梗」找上門！
1、胸部或心前區疼痛
胸部或心前區疼痛，是心梗最典型的癥狀，一般疼痛呈壓榨性或者悶痛，疼痛部位常常是拳頭大小，有時可以向左肩、左臂放射，若胸口疼痛超過15分鐘仍然不能緩解，要高度警惕心梗。
2、陣發性胸悶憋氣
很多人感到胸悶憋氣，都以為是肺出現了問題，其實心肌缺血也可引發胸悶憋氣的癥狀。特別是每到3~5分鐘就發作一次，休息幾分鐘可緩解，就要警惕心肌缺血引起的心絞痛；若持續15分鐘不能緩解，並伴有瀕死感、大汗、嚴重的呼吸困難，則可能是心梗。
3、脖子發緊
嚴重的心肌缺血，還可能會讓人出現脖子發緊的感覺，就像是有人掐著自己的脖子一樣，咽喉出現緊縮感。一般在劇烈運動或勞動等情況下發生。
4、特殊部位疼痛
心梗造成的疼痛不一定就出現在胸部，頭痛、牙痛、肩膀痛、上腹疼痛、上臂疼痛、後背痛、肚子痛等，也可能是心梗訊號，這是由於心肌缺血、缺氧，刺激神經而引發的反射性疼痛。要註意的是，這些疼痛用手按壓並不會疼，而是自發地疼痛，一旦持續15分鐘不緩解，或伴隨胸悶憋氣、大汗等不適，那麽就可能已經發生心梗，需要立即就診。
若發現自己或家人出現相關癥狀，要及時撥打120，同時盡量讓患者放松身體，平躺在沙發或床上等待救援。如果有氧氣裝置，可給患者提供氧氣，幫助增加氧氣供應。如患者心臟停止跳動，沒有脈搏與呼吸時，則需及時進行正確的心肺復蘇。
面對來勢洶洶的心梗，作為普通人的我們，可以用三個字對抗它：
心電圖是發現心梗最基礎的檢查方式之一，如果結果顯示ST段擡高、ST段嚴重壓低、完全性左束支傳導阻滯等異常，則可能是心梗，需及時聽從醫生的建議接受治療。
如出現了上述癥狀，但心電圖沒有典型的心肌缺血表現，也不能排除是否有心絞痛，需結合患者情況或冠脈CTA或冠脈造影等相關檢查再判斷。
預防心梗，最重要就是阻止血管斑塊形成，如有高血糖、高血壓、高血脂等慢性疾病，首先要積極控制「三高」，戒煙戒酒，規律作息，以低鹽、低脂、低糖飲食為主，同時保持適量運動，盡量避免久坐。
每天吃一份魚：
魚類富含多不飽和脂肪，尤其是ω-3，對預防心血管疾病有積極意義。南非西北大學研究發現，每天攝入50g魚，心血管疾病風險降低9%；每周攝入2-3份150g魚，心血管疾病風險降低8%；每天吃一份150g的魚，可將心血管疾病風險降低高達28%。
富含ω-3的魚：鯡魚、鮭魚、沙丁魚、鯖魚等
每天爬5層樓梯：
爬樓梯是一種簡單易行的運動，北京大學研究發現，對比起不爬樓梯的人，每天爬5層樓梯，動脈粥樣硬化性心血管疾病風險降低20%，而爬樓梯的次數和ASCVD發病風險降低也有明顯關聯。
因此，叔建議年輕的小夥們，都爬起來！
每天22：00~23：00之間睡覺：
長期熬夜，心臟跟著高負荷工作，會讓心肌負擔越來越重，容易誘發心梗等心血管疾病，嚴重還可能猝死！為了不讓大家英年早逝，叔還是得再次提醒大家，一定要早睡！
至於多早才算早？英國牛津大學和艾克希特大學的研究人員在【歐洲心臟病學會】旗下" European Heart Journal-Digital Health "期刊發表的一篇研究顯示，在晚上22點到23點之間睡覺患心血管疾病的風險最低，而在午夜或更晚入睡的人風險最高。
此外，【美國心臟病學會雜誌】一項研究顯示，睡眠時長本身（而非其他因素）是影響心梗風險的潛在因果因素。與每晚睡 6-9 小時的人相比，睡眠不足 6 小時的人風險高出了20%。但睡太久也不行，睡眠時間超過 9 小時心臟病風險增加了 34%。
所以熬夜黨們，從今晚開始，一起23點前上床睡覺，每天睡夠6-9小時吧！
參考資料：
[1] ]Zimin Song et al， Daily stair climbing， disease susceptibility， and risk of atherosclerotic cardiovascular disease： A prospective cohort study，Atherosclerosis(2023).
[2] Shah， R.， Shah， V.K.， Emin， M. et al. Mild sleep restriction increases endothelial oxidative stress in female persons. Sci Rep 13， 15360 (2023).
[3]Shahram Nikbakhtian， Angus B Reed， Bernard Dillon Obika， Davide Morelli， Adam C Cunningham， Mert Aral， David Plans， Accelerometer-derive sleep onset timing and cardiovascular disease incidence： a UK Biobank cohort study， European Heart Journal - Digital Health， 2021;， ztab088， https：//doi.org/10.1093/ehjdh/ztab088Celine Vetter et al. Sleep Duration and Myocardial Infarction. Journal of the American College of Cardiology (2019). DOI：10.1016/j.jacc.2019.07.022
[4]汪芳.心臟突然「咯噔」幾下，這是心梗前兆嗎.【保健醫苑】 .2023年第4期26-27，共2頁
[5]劉萬萍.秋冬季心梗易發作，收好這份「護心錦囊」.【家庭醫藥：就醫選藥】 .2023年第10期21-21，共1頁
[6]王星.天冷了，警惕心梗來「敲門」.【家庭醫藥：就醫選藥】. 2022年第11期22-23，共2頁
[7]廖敏.心梗年輕化，預防早抓起.【家庭醫藥：快樂養生】. 2022年第10期81-81，共1頁
[8]童鴻.兇險的心梗也會找上年輕人.【健康博覽】.2019年第7期40-40，共1頁
[9]林潔.心梗 年輕人更危險.【開卷有益：求醫問藥】 .2018年第11期31-32，共2頁
[10]劉樹雄.心臟求救的六大訊號.【家庭健康：醫學科普】 .2017年第11期45-45，共1頁
