腦梗再次復發,會很嚴重嗎?後遺癥會更多嗎?其實很多腦梗患者和家屬都問過我這個問題,我能理解他們的害怕心理,
他們都很想知道再次發生腦梗的機率有多大,大概隔多久會發生?
事實上,這是一個沒有準確答案的問題。就像沒有人能預測你們第一次腦梗的發生時間一樣,再次發生腦梗這個時間是沒有辦法預估的。
一、為什麽會復發?
只要腦梗發生過,就表明有腦梗的病理基礎。
腦梗簡單地說就是 腦血管堵塞,血液不能迴圈,導致周圍腦組織缺血缺氧而壞死。 為什麽腦血管會被堵塞呢?絕大多數是由於血栓形成。
二、血栓是從何而來?
有兩個最常見的主要來源:
1、動脈粥樣硬化形成的斑塊破裂,其中粥樣脂質物暴露在血液中,導致大量血小板聚集形成團塊,形成血栓形成。
2、心臟形成的血栓形成流向腦血管,最常發生在心房顫動患者中,由於心房不規則,不完全收縮,血液回流到心房,形成渦流,導致血栓形成,透過血液迴圈流向腦血管。
三、復發機率有多大?
腦梗發生在不同的部位,損傷的功能區不同,後果也不同,這就是為什麽不同的腦梗患者留下不同的後遺癥,並且與腦梗的嚴重程度和腦組織壞死的程度密切相關。
之前有個數據顯示,大約有20%的腦梗會在初次發病10天內再次發生,更多的患者無法確定再次發生腦梗的時間,有幾個月、幾年甚至十幾年,也有終生不再發病的。
四、如何預防腦梗
預防腦梗從兩方面入手:
其中動脈粥樣硬化和斑塊發生、穩定斑塊不破裂是首要任務,特別是糖尿病、高血壓患者必須控制標準,主要包括:
1、空腹血糖應控制在6.1mmol/L以下,至少不超過7.0mmol/L,餐後2小時血糖控制8mmol/L以下,至少不超過10.0mmol/L,糖化血紅蛋白控制6.5%以下,至少不超過7.5%。
2、血壓控制130/80mmHg以下,至少不超過140/90mmHg。
3、低密度脂蛋白嚴格控制在1.8mmol/L以下。
此外,註意良好的生活方式,如合理飲食、適度鍛煉、戒煙戒酒、生活規律、心態平胡等等,是預防腦梗的基礎。
簡而言之,透過基本的生活方式幹預和標準化和合理的藥物幹預治療,可以有效地避免腦梗的再次發生。