錢鐘書在【圍城】裏說：「睡眠這東西脾氣很怪，不要它，它偏來，請它捧它，千方百計地勾引它，它便躲得連影子也不見。」想必這句話著實吐出了很多失眠朋友的心聲。
俗話說：「睡覺睡得好，八十不見老。」可見良好的睡眠是健康的基礎，但很多朋友晚上入睡卻很困難，喝牛奶不行，看書讀報也不行，輾轉反側，很久才能淺淺入睡；也有的朋友入睡很快，3分鐘就能打上呼嚕，但經常很快就又醒過來。你誇他「睡眠真好」，他還否認道：「我剛才睡著了嗎？」
總之，失眠讓很多人飽受精神和軀體的折磨。今天就來講一講關於失眠的那些事兒！
什麽是失眠？
導致失眠的因素有哪些？
失眠是指個體睡眠時間和/或品質不足，並影響日間社會功能的一種主觀體驗。主要表現為入睡困難、睡眠品質下降、總睡眠時間減少、睡眠維持障礙、早醒，同時伴有日間功能障礙。
失眠既然是一種「主觀體驗」，就會有「真的失眠」和「自己認為的失眠」之別。
●真的失眠原因有很多，主要包括：換了睡眠環境（燈光、聲音、床鋪、地區等）；心情不好，過於興奮、激動，過於氣憤，更年期的煩躁，抑郁癥沒有得到控制等；吃了不該吃的藥物（某些藥物能興奮大腦）或喝了不該喝的飲品（如濃茶、咖啡等）；長期夜班、白班倒班，影響了睡眠節律，以及時差問題等；身體疼痛、皮膚瘙癢等。
●「自己認為的失眠」主要表現為過於關註自己的睡眠品質。比如，老年人因為身體活動量和動腦均減少，平時在家經常「打個盹」，進而導致早醒，這是正常的；如果「主觀上」認為自己睡眠不足，就是一種假性失眠。
對付失眠的一般招數
——去除誘因
去除了失眠的誘因，「病」自然就好了。比如：晚上劇烈運動會導致心率加快，使人處於興奮狀態，晚上洗頭也會引起腦血管擴張和興奮，都不宜在睡前做。
●睡前不喝茶、咖啡等刺激性飲品，避免興奮中樞神經系統而影響入睡。
●晚上盡量避免大量飲水，以免夜間頻繁起夜而影響睡眠。有人說睡前一杯奶有助於睡眠，這也是因人而異的，如果睡前這杯奶讓你晚上起夜，難以再次入睡，那麽不喝也罷。
●晚上不吃能影響睡眠的藥物，比如茶堿、氨茶堿、利尿藥、××沙星（沙星類抗菌藥物）等。
對付失眠的最後招數
——對癥下藥
一般來說，普通人若想使用安眠藥，要和醫生進行充分溝通，了解失眠的原因後再用藥。下面將失眠分為三個型別來給藥。
● 型別一：輾轉反側，入睡困難型
屬於此類失眠的人群，如果沒有飲食和藥物的幹擾，可以在洗漱完畢並上床之後服用適量的促進入睡的藥物，如唑吡坦、佐匹複制、咪達唑侖等。此類藥物的最大特點是起效快、維持時間短、晨起後睡不醒的感覺微弱；但正因為起效快，所以必須在上床之後服用。另外，此類藥物可能會導致患者產生依賴性，所以不宜天天服用；一般建議哪一天入睡困難了，就在當天服用，還要註意不能養成依賴心理，以防今後每天都要依靠藥物入睡。
● 型別二：異常警醒，反復醒來型
此類失眠是由睡眠深度不夠、睡眠維持不好引起的，相關人群可以服用長效安眠藥，如地西泮等。但地西泮的作用時間比較長，有的人到了白天仍會感覺昏昏沈沈的，而且長期服用地西泮還會產生依賴性，所以應慎用。
● 型別三：某些疾病導致的失眠
抑郁癥、焦慮癥都會導致失眠，而且是徹夜難以入睡。這種情況下，堅持治療抑郁癥和焦慮癥，是能治愈失眠的。臨床一般會選擇蘿拉西泮或奧氮平治療焦慮癥導致的失眠，但這些藥物作用強烈、不良反應比較多，使用不當會帶來損害，所以應在醫生或藥師的指導下謹慎服用。
服用安眠藥，有兩點要特別註意
●服用安眠藥時，失眠者的睡眠得到了改善，但在正常睡眠以外的時間仍可能出現昏昏欲睡的感覺，故白天從事精細工作、需要高度集中註意力和需要快速、靈活做出反應的職業人士要特別註意。
●服用安眠藥時，應盡量避免飲酒，更不可用酒送藥，因為酒後服用安眠藥會有疊加的作用，讓人反應緩慢、昏昏欲睡。如果飲酒量過大，還有可能會導致安眠藥中毒，甚至死亡。
藥師有話說
睡眠是人類休養生息的重要手段，我們應盡量創造一個安靜祥和的睡眠環境，拋開煩惱，暢享夢境。若確實無法透過自我調整保證合理睡眠，應當主動就醫，千萬不可諱疾忌醫。祝大家都能一覺到天亮！
本文作者：首都醫科大學附屬北京安貞醫院 彭文星 劉治軍
來源：人衛健康
