【讀者周先生分享】

我今年30多歲了，最近幾周和妻子進行性生活時，總是可以勃起但無法射精。

剛開始我以為是功能變強了，還得意了好幾天，但幾次性生活後，卻始終達不到高潮，無法排精。上網一查才發現這是疾病，所以起了個大早去醫院掛號。沒想到經過各項檢查，我被確診為繼發性不射精癥。

在我們大家的觀念中，男性好像在性生活中堅持的越久才越好。可實際情況是，如果超過這個時間還沒反應，大家就要警惕是真的是不射精癥「作祟」了！

一、為什麽大家都認為男人「堅持」越久越好？

男性的堅持時間與性生活的品質息息相關，有調查發現，相較於男性的長短、粗細，女性反而更關註男性的 堅持時間 ，這是為什麽呢？

人體性欲的產生需要依賴性激素的推動，男性與女性都能分泌 雌性激素與雄性激素 ，但男性分泌的雄性激素更多，女性分泌的雌性激素更多。

雄性激素對性欲的刺激性更強，所以雄性激素更加充足的人，更容易產生性欲，並出現身體反應。

因此在性生活中，男性往往 很快 進入狀態，但女性還需要一段時間的前戲才能 慢慢 情動。

而且性生活中女性的性欲累積也比男性更慢，高潮到來也慢於男性，所以需要男性堅持更長時間，並不斷刺激女性敏感點，才能讓女性達到高潮。因此，女性 更希望 男性持久。

另一方面，從男性角度講，他們也希望自己更加持久。

男性雖然性欲來得快，但到達高潮仍需經過不斷的刺激。在性生活過程中，男性生殖系統在包裹和摩擦中累積快感，這種快感累積的越多，傳輸給神經系統的興奮情緒就越多。此時累積 量的多少 ，就決定了高潮到來時興奮程度的高低。

就好像在腦子裏擺煙花，擺的越多，點燃的時候場面就越壯觀。所以男性為了追求更高的生理快感，也希望甚至下意識抑制自己的射精欲望，直到無法忍受。

二、客觀說：超過這個時間還沒反應，該去看看醫生了

射精是一個復雜的反射過程，當男性的敏感部位受到刺激後，神經會將興奮情緒傳達至大腦，此時 睪丸會分泌大量性激素 ，刺激生殖器的神經，促使男性勃起。

隨著性欲的逐漸增加，神經累積的興奮值達到一定程度，大腦會在情緒刺激下，短暫失去對身體的控制，此時肌肉與神經斷開連線，失去對精液的約束，最終演變為射精。

不射精癥是什麽？

不射精癥是僅次於陽痿、早泄的 第三大常見男性性功能障礙疾病 ，也是導致男性不育的原因之一。

這種疾病的診斷也非常簡單，男性在勃起功能正常的前提下，持續進行 超過45分鐘 的性生活，但仍沒有射精，即可診斷為不射精癥。根據患者的身體表現不同，不射精癥主要分為原發性與繼發性：

● 原發性不射精癥：就是自從開始性生活以來，每次性交都沒有射精過。

● 繼發性不射精癥：原來進行性生活時可以正常射精，某一階段開始突然無法射精。

不射精癥的主要病因有兩個，分別是 器質性因素與非器質性因素 ，我們以這兩個原因切入，展開說明一下不射精癥是怎麽產生的：

1、器質性因素

就是 客觀條件 導致勃起後無法射精，主要有外傷、全身疾病、手術後遺癥、生活習慣不佳等。

我們前面說到，射精需要神經、肌肉、大腦與生殖器相互協作，才能完成，但如果期間一部份出現異常，都可能影響正常功能。

比如 神經功能損傷 ，導致生殖系統敏感度下降，產生的興奮情緒無法達到射精的需求，或者長期吸煙、飲酒導致神經功能在 煙酒毒物 的麻痹下不再敏感，無法從性生活中獲得快感，都是不射精癥的常見誘因。

2、非器質性因素

多數為 精神因素或心理因素， 就是心理排斥或緊張焦慮等，導致男性始終無法進入放松狀態，也很難迎來高潮。

如果夫妻感情不和或日常生活壓力較大，自身產生較多消極情緒，會 抑制腦下垂體的正常功能 ，使其無法指揮睪丸產生足夠的雄性激素，始終無法達到射精的需求。

所以生活中很多不射精癥的患者，可能自行解決時就可以達到高潮，這也與性生活不和諧或者本身與妻子有矛盾有關。而且男性自行解決時，可能更清楚如何獲得快樂，也不用照顧其他人，反而更容易到達高潮。

也正因此，很多不射精癥患者都以為自己是「勃起功能障礙」，但兩者的癥狀有很大差距：

勃起功能障礙是勃起困難，但受到充分的刺激後，也可以射精，而不射精癥是勃起無礙，但性生活刺激後仍然無法射精。

三、想要緩解病情，生理協助與心理撫慰同樣重要

不射精癥目前可以使用藥物或外部刺激等方式進行治療，但相比於醫學手段，或許夫妻間適當的「 生理協助+心理撫慰」 ，能夠更好的緩解不射精癥的病情。

首先，女性需要具備良好的性知識，使用多種方式協助男性射精。

特別對於神經系統敏感度不高，或者雄性激素分泌不足的患者來說，此時可以透過 拉長前戲 ，持續刺激男性的敏感部位，幫助他們累積性欲，提高雄性激素的分泌量。

而且性生活進行中，女性也可以刻意縮緊陰道，透過增加摩擦力，提高男性的快感。這些都有助於男性的興奮度的累積，幫助他們更快進入高潮。

其次，伴侶適當的心理撫慰也非常必要。

對於心理原因造成的不射精癥患者來說，本身就存在心理或 情緒異常 ，可能伴隨著巨大的壓力以及對性生活的排斥。而且進行性生活期間，還始終無法達到高潮，在其中找不到快樂，心裏反而更加難受。

所以女性在這段時間需要更加體諒男性，比如適當的鼓勵、開解幫助他釋放壓力、傾聽他的煩惱等。當心理狀態恢復正常，也有助於疾病的治療。

結語：

男性功能的強弱可以從多方面衡量，但對比粗細、長短，女性更在意男性是否持久。男性越持久，對女性敏感點的刺激時間就越長，女性到達高潮的機率也會增加，而男性在持續接觸期間，快感逐漸累積，堅持越久，高潮越強烈。

如果男性進行房事期間，連續勃起、性交超過45分鐘卻始終沒有射精欲望，則很可能患有不射精癥。此時女性需要在男性接受治療期間，提供生理上的協助與心理上的撫慰，一方面刺激性欲的累積及雄性激素的分泌，另一方便減輕伴侶的壓力，讓身體恢復正常狀態。

參照文獻：

[1]代恒恒,王繼升,李海松.不射精癥知多少[J].家庭中醫藥,2017,24(05):40-41.

[2].遲遲不射精怎麽辦[J].人人健康,2017(03):81.

[3]吉慶.別把不射精癥當ED[J].家庭醫學,2011(02):43.