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我為什麽會莫名其妙的心跳加速?

2024-02-04健康

很多人都有這樣的體驗:在日常生活中,莫名其妙地,不知道什麽原因,突然間心跳加速,短則幾分鐘,長則數小時又自然好轉,因為心跳加速時不伴其他異常情況,幾次發作後對身體也沒有什麽明顯影響,因此,絕大部份人都不當一回事,其實,您可能得了一種疾病:陣發性心動過速。

陣發性心動過速,又稱致命性心律不整,是一種陣發性、迅速而規則的異位心率。其特點是突然發生和突然停止,心率每分鐘160~220次。根據異位起搏點的部位,可分為房性、結性、和室性陣發性心動過速。房性與結性心動過速有時難以區別,常統稱為室上性心動過速。

該疾病病因在國人最常見為預激症候群,房室結雙鍊結占30%,其它包括冠心病、原發性心肌病、甲狀腺機能亢進、洋地黃中毒等約,室性陣發性心動過速常伴有各種器質性心臟病,冠心病、急性心肌梗塞、二尖瓣脫垂、艾勃史坦畸形、心臟手術以及Q-T間期延長症候群。誘因包括運動、過度疲勞、情緒激動、妊娠、飲酒或吸煙過多等。

室上性心動過速雖一般不致命,但臨床常見,且一旦合並預激症候群而又得不到正確的處理,其後果也很危險。室性心動過速一旦發病,其危險性較大,如不及時搶救,有可能將導致室顫而引起死亡,下面談談這兩種心動過速的家庭急救和自救。

陣發性室上性心動過速。采取刺激迷走神經興奮的方法常可使部份患者的"室上速"發作停止。(1)用手指或筷子刺激咽部或舌根,誘發惡心嘔吐。(20)深吸氣後憋住氣,然後用力做呼氣動作。(3)交替按摩兩側脛前中部:患者取仰臥位,先按摩右側約10s, 如無效再按摩左側,且不可兩側同時按摩,以免引起腦缺血。老年人及腦血管患者不宜按摩。一旦「室上速」發作停止,應立即停止按摩,以免引起心臟停搏。(4)壓迫眼球:患者取平臥位,閉眼並向下看,用拇指在一側眶下適度壓迫眼球上部,每次10s。青光眼和高度近視者禁用。(5)盡量使頭後仰或軀體前彎。(6)用冰袋(水溫4℃)圍繞頸部。(7)吞咽硬性食品使咽部有哽噎感。

陣發性室性心動過速。發生室性心動過速時可用連續咳嗽4~5次來自救。據分析,咳嗽可使胸內壓增高到6.65~33.25kpa,進而產生一定的能量,有時可消除「室速」,使患者轉危為安。經過上述方法,如仍不能終止病情,應將患者送往醫院救治。

無器質性心臟病者非持續性室速,如無癥狀和暈厥發作,無須進行治療;有器質性心臟病的非持續性室速亦要治療;持續性室速,無論有無心臟病均需治療。

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