角膜移植手術，是眼科領域的一項「高精尖」技術，對於那些因角膜問題導致視力下降的患者來說，它就像是開啟了一扇通向光明世界的新窗戶。這是昆明市延安醫院接診的真實病例，一個家庭三口人，因為同一種遺傳性眼病，不顧路程遙遠，從山西到昆明求醫，最終，在昆明市延安醫院眼科重獲光明！
家族遺傳性眼病
兄妹三人所患的格子狀角膜營養不良這個疾病是家族遺傳性疾病，且會進行性加重直至失明，兄妹三人進入中年後雙眼視力進行性下降，給他們的生活帶來了極大不便，也讓他們對未來的視力越來越擔心。他們很早就有手術的打算，但是因為這個手術風險較大，角膜供體來源緊張，且角膜移植屬於國家級限制類手術，有資質開展該手術的醫院不多，所以他們一直希望能找到信任的醫院和醫生進行手術。
哥哥，作為家中的長子，長期在昆明生活，他的左眼視力逐漸下降，右眼7年前在外院做了右眼穿透性（全層）角膜移植手術，術後多次發生排斥反應，視力也明顯下降並經常出現眼部疼痛不適。在四處求醫無果的情況下，他聽說了昆明市延安醫院眼科在角膜移植方面有著豐富的臨床經驗，於是，他毫不猶豫地決定前往昆明市延安醫院尋求幫助。
哥哥的手術歷程
在延安醫院，哥哥遇到了眼科專家趙丹丹主任。趙丹丹主任仔細地檢查了哥哥的眼睛，並詳細了解了他的病史和病情。她告訴哥哥，他的情況適合進行角膜移植手術，但需要等待合適的供體角膜。聽到這個訊息，哥哥感到既激動又緊張，開始了等待。
等待的日子充滿了煎熬和不確定，但他從未放棄過希望。他積極配合醫生的治療和檢查，同時也在心理上努力調整自己的狀態。他告訴自己，只要有一線生機，就要全力以赴去爭取。
終於，在等待了數月之後，哥哥迎來了好訊息。醫院找到了合適的供體角膜，可以為他安排手術。趙丹丹主任的角膜移植團隊為他量身客製了手術方案，哥哥右眼既往曾行穿透性角膜移植術，雖然早期術後視力恢復較好，但是因穿透性角膜移植術排斥率明顯高於板層角膜移植，患者在發生多次排斥反應後也對左眼的手術產生了一定顧慮。趙丹丹主任和哥哥充分溝通後決定施行排斥率更低但是對手術技術要求更高的成分角膜移植——深板層角膜移植術，保留哥哥自己的角膜後彈力層和內皮細胞層。
手術當天，哥哥躺在手術台上，緊張而期待。趙丹丹主任和手術團隊的成員們都在全力以赴地為他進行手術。手術過程順利，哥哥在術後逐漸恢復了視力。
訊息傳回來了山西老家
兩個妹妹聽到哥哥手術成功的訊息，心中充滿了希望。她們也患有同樣的家族遺傳性疾病，多年來一直在山西省內的各大醫院眼科求醫，但由於擔心手術風險和長時間的等待，始終未能下決心接受手術。哥哥的親身經歷讓她們看到了希望，於是兩人決定遠赴昆明，接受同樣的治療。
在昆明市延安醫院眼科，趙丹丹主任為她們進行了詳細的檢查和溝通，制定了個人化的手術方案。兩個妹妹因為常年在山西生活，術後長期復查也只能在當地進行，為了減少術後排斥反應和並行癥，減少長期抗排斥藥物的使用，減少患者的復診次數，經過充分溝通後也給兩個妹妹制定了手術技術要求更高的深板層角膜移植術治療方案。姐妹倆對趙主任的專業和耐心感到非常滿意，決定在延安醫院眼科排隊等待角膜移植。經過近一個月的等待，終於迎來了合適的供體，手術順利進行。
兄妹三人術後角膜均恢復透明，視力得到了明顯的提升，特別是哥哥和小妹的視力已由術前的數指提升至0.25，完全能夠滿足日常生活需求。大姐雖然術後視力提高較少，但是也透過手術讓角膜變透明後才發現了之前因角膜混濁無法查出的眼底病變，後續也將會開展系統性的眼底治療。
兄妹三人對手術效果都非常滿意，為了感謝就醫期間昆明市延安醫院眼科醫護團隊提供的專業技術和貼心服務，她們三人給趙丹丹主任及其團隊送來了錦旗，感謝她們為自己帶來了光明和希望。
深板層角膜移植
兄妹三人選擇的深板層角膜移植，與傳統的穿透性角膜移植手術相比：
1、眼內並行癥極少，幾乎不會導致眼內炎，青光眼，虹膜前粘連，晶狀體和玻璃體損傷等並行癥；
2、發生角膜內皮排斥的風險少，而內皮排斥是穿透性角膜移植術後失敗的最主要原因；
3、不需要長期免疫抑制劑治療，因此減少了感染、青光眼和白內障等並行癥的發生；
4、對供體角膜組織的選擇範圍廣，包括新鮮和幹燥保存角膜均可使用。
哪些眼部疾病適合進行角膜移植？
1、感染（細菌、真菌、病毒、阿米巴等）所致的角膜炎或角膜潰瘍、角膜穿孔、角膜瘺等；
2、先天性角膜病變、如圓錐角膜、結角膜腫物、先天性角膜混濁、角膜變性、角膜營養不良等；
3、各種原因所致的角膜白斑、角膜混濁；
4、嚴重的角膜外傷、撕裂傷、角膜血染、各種角膜熱燒傷和酸堿化學性燒傷等；
5、角膜內皮細胞病變，如超聲乳化白內障術後及各種眼內術後大泡性角膜病變（即角膜內皮細胞功能失代償）、Fuchs角膜內皮營養不良等；
6、各種免疫性角膜鞏膜病變，如蠶食性角膜潰瘍等；
7、角膜鞏膜腫物。
說到這，相信大部份人對角膜移植還存在一些疑慮，需不需要配型，術後會不會出現排斥反應？
角膜移植是迄今為止最成功的器官（組織）移植，由於角膜組織中不含有血管，所以做角膜移植手術之前不需要進行配型，而且不含血管的特性可以阻止組織相容性抗原到達局部移植組織，從而隔絕了與免疫系統的接觸，因而角膜被稱為人體中的「免疫赦免區」，發生免疫排斥反應的可能性比較低。患者術後規範使用激素滴眼液和免疫抑制劑可以抑制免疫反應，預防排斥反應發生。
