被高血壓困擾多年的蔔女士，在益陽市第三人民醫院行腎上腺腫瘤切除術後，竟奇跡般治愈了高血壓！
才48歲的蔔女士患有高血壓病多年，長期口服降壓藥，但血壓控制欠佳。在一次健康體檢時發現「左側腎上腺占位」。咨詢了多家醫院，最終就診於益陽市第三人民醫院泌尿外科。
CT顯示左側腎上腺整體增厚伴多發腺瘤；完善腎上腺相關生化檢查，蔔女士醛固酮升高，腎素降低，考慮為腎上腺醛固酮腺瘤。原來蔔女士高血壓的「幕後黑手」竟然是它！
【術前CT影像資料】
腎上腺是人體相當重要的內分泌器官，能合成、分泌腎上腺素、醛固酮及皮質醇等多種激素，對人體的內分泌及迴圈穩定調節起到關鍵性作用。然而，當腎上腺出現腫瘤時，尤其是功能性腫瘤，就會打破這種平衡。
它們會過度分泌某些激素，導致一系列健康問題，其中最常見的就是高血壓。這種由腎上腺腫瘤引起的高血壓通常難以透過常規降壓藥物得到有效控制。蔔女士血壓控制不好的「元兇」就是腎上腺腫瘤。
切除腫瘤，蔔女士血壓問題將迎刃而解。腹腔鏡手術是腎上腺腫瘤切除的首選術式，具有創傷小、出血少、恢復快等優點。
經泌尿外科手術團隊討論，決定為蔔女士進行手術治療。由於腎上腺部位隱秘，周圍重要臟器血管多，且蔔女士BMI34（為重度肥胖，亞洲標準＞30），術前CT示皮下脂肪約4cm，腎上腺周圍脂肪最厚約2cm，切除腎上腺腫瘤的手術難度和風險極高。
鑒於蔔女士的特殊情況，為確保手術的安全，該院泌尿外科劉旺主任帶領泌尿外科團隊聯合麻醉手術團隊進行詳細的術前討論。在制定了周密的手術及麻醉方案後，泌尿外科團隊憑借嫻熟的腹腔鏡操作技能，成功為其實施腹腔鏡下左側腎上腺全切術。
術中，泌尿外科團隊不僅巧妙地處理了腫瘤血管，同時避免了開放手術大切口，為蔔女士術後快速康復創造有利條件。術後蔔女士停止了降壓藥的使用，血壓已經恢復了正常。
該院泌尿外科陳方醫師提醒，長期熬夜和吸煙都可能增加患腎上腺瘤的風險。建議大家戒煙，保持規律的作息時間，適當運動，避免長時間熬夜；同時養成定期體檢的習慣，尤其是對於有家族史或年輕高血壓患者來說，更應該提高體檢頻率，以便及時發現及早治療。
湖南醫聊特約作者：益陽市第三人民醫院 陳方 張佳關註@湖南醫聊，獲取更多健康科普資訊！
（編輯YH）
