近期，隨著「黑醫美」下沈縣鄉，「減肥神藥」司美格魯肽也盯上縣城中產貴婦們的錢包，曾經炒到兩千多元一支，如今幾百元就能買到。
美格魯肽註射液是適用於成人2型糖尿病患者的血糖控制，諾和盈的司美格魯肽能夠實作平均17%（16.8kg）的體重降幅，在減重方面的「驚艷」效果，一些非超重人群也試圖用註射藥物方式進行減肥，甚至有女孩在未按規定情況下註射1mg後被緊急送醫搶救。
「減肥神藥」的司美格魯肽真的有那麽多需求，效果那麽神嗎？
9月1日#第一批打司美格魯肽的人已經後悔了#沖上熱搜，有使用者表示出現體重反彈、惡心、反胃、腹瀉等副作用，也有很多人表示每個人的體質不同，才會效果不一。此時市場上藥物濫用的問題也逐漸浮出水面。
司美格魯肽是「智商稅」嗎？使用會帶來哪些潛在風險？減重和容貌焦慮下，醫藥市場問題應當引起重視。
#01
·· 減肥神藥？··
司美格魯肽是2012年由丹麥藥企所研發的針對成人2型糖尿病的一種胰島素，其主要適應癥是血糖控制不佳或者有心血管疾病。
在藥物上來看，司美格魯肽是一種胰高血糖素樣肽（GLP-1）受體激動劑，是人體腸道分泌的激素，它能夠透過胰島素分泌和降低胰高血糖素分泌的機制來降低血糖，增加人體對胰島素的敏感性，還會提升飽腹感，減緩胃排空速度。簡單來說就是延遲胃排空，讓人感覺不太餓。
因為其顯著的減肥效果，很快被名流們追捧成減肥神器，一眾明星大咖曾在公共平台為其背書。
2022年10月，馬斯克曾聲稱透過服用減肥藥物和禁食，一個月內瘦了九公斤。「馬斯克親自測過的減肥神藥」、「兩月瘦十斤」在互聯網的傳播下，抓住人們想要「減重」的心理，這股風迅速吹到了國內。
2024年6月，諾和諾德公告表示，國家藥監局批準了其研發生產的 諾和盈 在中國的上市申請，該藥物被獲批用於超重和肥胖癥患者的肥胖治療。而在2021年4月，中國獲批的 諾和泰 司美格魯肽註射液主要用於成人2型糖尿病治療，雖然兩種成分都是司美格魯肽，但是劑量不同， 不可互相替代。
其中值得引起註意的是，2021年6月，司美格魯肽在美國獲批用於成人肥胖癥，而直到2024年6月25日，司美格魯肽註射液在才在中國獲批用於長期體重管理，但是兩種司美格魯肽的實際名稱和規格並不相同。
中日友好醫院內分泌主任醫師張金蘋解釋：「目前糖尿病人用的司美格魯肽叫‘諾和泰’，在美國已獲批，同樣可以運用到減重，但是國內並沒有獲批。目前國內獲批的司美格魯肽叫‘諾和盈’，它單獨制定了一個可用於減重的規格。」
據網上資訊，1.5ml規格的司美格魯肽每盒400多元，3ml的每盒700多元，而且只有用於糖尿病治療的才能納入醫保。而「減肥版」司美格魯肽還沒有納入醫保，因此用藥成本更高。
在小紅書平台，搜尋「司美格魯肽」的相關討論有1843+條相關筆記，在某團購平台「司美格魯肽」銷售已經萬支，在購買時需提供醫師處方及患者資訊。
在網路傳播的情況下，越來越多人群關註到這支減肥神器，司美格魯肽很快釘選了下沈市場。
#02
·· 下沈市場 警惕副作用··
司美格魯肽在官方獲準的情況下，為肥胖這一全球性的公共衛生難題提供了解決辦法。
正因為不良飲食習慣和長期缺少運動，中國的超重/肥胖癥人數逐年增加。
根據數據顯示，2023年中國超重/肥胖癥人數為268.3百萬人，比2022年增加9.8百萬人，預計2024年中國超重/肥胖癥人數將達到307.4百萬人。
預計2024年中國肥胖癥患病人數市場規模將達到281.5百萬人，據估算將比2023年 上升12.24% ，超重及肥胖癥易造成脂肪異常和過度堆積，極易對人體健康造成威脅。
因此隨著未來肥胖患病人群的增加、居民會越來越關註體重管理和健康意識，減肥藥物需求會持續增加。
司美格魯肽的主要優勢體現在 降糖效果顯著 ； 使用方便 ，每周註射一次 半衰期較長 ；同時能夠給超高體重、血壓和超高血脂等人群提供心 血管保護作用 。
即使是在縣鄉地區，或多或少因為疾病和社交媒介，大齡人群也能脫口而出「司美格魯肽」的名字。
但是也有網友表示產生抑郁情緒，打了一段時間，的確存在一定的副作用。
依據不同體質情況，有些人的副作用反應更為劇烈。
是藥三分毒，想要透過一些捷徑短期內調整體重,打亂身體正常代謝，藥物的副作用逐漸顯現出來。
司美格魯肽曾被美國食品藥品監管局FDA黑框警告，表示該藥物可能和甲狀腺癌存在聯系， 有甲狀腺癌家族史的患者不應使用該藥物 。
其常見副作用主要是惡心、腹瀉、腹痛、食欲下降、胃痛、嘔吐、便秘、消化不良等。
有醫生表示司美格魯肽雖然減肥效果顯著，但副作用主要表現在腸胃，對於普通大眾， 如果沒有超重和肥胖癥擔憂，應當謹慎用藥 。
除此之外，根據新聞報道，使用司美格魯肽的最明顯效果就是體重快速下降，還有就是歐美明星中流行的 「司美臉」 。皮膚松弛、面部凹陷、皺紋增多，短期內的皮下脂肪流失，失去支撐的臉部極易下垂，同時也有研究表明司美格魯肽會對骨密度，免疫力等方面有不利影響。
具有關媒體表示，在動物實驗中發現使用司美格魯肽可能會增加 甲狀腺C細胞腫瘤 發生的機率。
在一些生理及心理方面，據【國際陽痿研究雜誌】刊發研究表示，使用諾和盈的非糖尿病男性會導致出現 陽痿 風險，更容易出現 勃起功能障礙 。也可能會導致使用者出現了 抑郁、想要自殺 等異常的情緒化問題。
更有研究表示，司美格魯肽的副作用嚴重可能會導致 失明 ，部份50歲以上人群可能會提高患上 非動脈性前部缺血性視神經病變 的風險。
總之大眾普遍認同，一旦停藥，會很快出現反彈，結合飲食調整與適當運動方能保持體重。
#03
·· 濫用危機 謹慎使用··
嚴格控制的閘門一松開，市場上輿論混雜的狀況也相繼出現，藥代、黃牛、賣假藥等危機四伏。買賣背後的直接動力是需求，最令人擔憂的卻是 藥物濫用 問題。
根據規定，獲批的諾和盈司美格魯肽主要受眾是超重和肥胖癥患者。也就是初始BMI≥30kg/㎡。或者BMI在27-30kg/㎡之間，且存在至少一種體重相關合並癥。
但是在審美和減重焦慮影響下，一些患者即使沒有病理上的需求，仍然會想法設法去購買司美格魯肽用走捷徑的方式去減重。
有醫師表示，表示如果是用於減重，患者需要經過醫生嚴格的評估、遵醫囑情況下才能夠使用。一般醫生會咨詢患者是否有甲狀腺髓樣癌、急性胰腺炎患病史及多發性內分泌腺瘤家族史等，同樣， 高血脂和嗜酒人群、1型糖尿病人群及孕婦不建議使用 。
在各種案例下，不應草率用藥，減肥最好還是順應自然。
如今高油高糖高鹽正在成為人們營養攝入的「養料」，據去年數據，中國消費者平均每秒鐘喝掉676杯奶茶，糖尿病患者的年齡呈現越來越年輕化。
一邊是飲食結構的失衡，另一邊是減肥藥物的濫用，懸在其中搖擺的唯有主觀的自律。
·· 結語··
減肥無法一蹴而就，走捷徑終會被反撲。
建立良好的飲食習慣， 遵循科學的生活方式才是擺脫肥胖和疾病的有力之刃 。
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編輯丨旺旺
作者丨賈不假
圖片來源丨網路
參考資料：
【2024-2030年中國肥胖癥行業現狀及發展投資前景預測分析報】觀知海內資訊網
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