極目新聞評論員 吳雙建
近日,江蘇省無錫虹橋醫院放射影像科醫生實名向總台中國之聲反映,從去年開始,醫院系統內出現了一些根本沒在他們科室做過影像檢查的患者病歷,他們既沒在醫院拍過片子,也沒有放射影像科歸檔的影像號,病歷記錄裏卻有「根據影像做出的診斷」。
淩晨,無錫市醫保局釋出情況通報,對此事回應稱,前期已根據舉報線索受理調查、初步查實,並於8月30日行政立案。目前,醫保局正會同公安、衛健等部門進行全面徹查,將依法依規嚴肅查處。(據9月22日央廣網報道)
72歲的楊某某、62歲的邱某某與25歲的葉某,三人的片子幾乎一模一樣(圖源:央廣網)
相關醫生提供的放射影像記錄顯示,72歲的楊某某、62歲的邱某某與25歲的葉某,三人的片子幾乎一模一樣。透過醫院系統查詢還能看到,有患者在正常做核磁共振檢查之後1分鐘內,另有患者做了核磁共振檢查,而正常檢查至少要花10到15分鐘。記者隨機撥打了20份病歷中留下的患者電話,四分之三是空號或無法接通,接通的也大多表示不是本人。
諸多事實表明,醫院可能存在造假騙取醫保資金的行為。
首先要為醫生的舉報行為點贊。醫生醫者仁心,除了治病救人,也要做到堅持底線,做一個大寫的人。如果看到違法甚至涉嫌犯罪的行為,應該勇於揭發,以維護社會公平正義。畢竟,國家醫保資金不是唐僧肉,如果沒有用到刀刃上,會間接影響公眾健康,加重人民群眾的負擔。
諸多不合情理之處也表明,醫院的膽子可真大,為了騙取醫保資金明目張膽地造假。醫院應該以救死扶傷為原則,透過良好的醫療服務和精湛的醫術,來獲得群眾的認可。如果說,一家醫院鉆進了錢眼裏,那是相當令人可怕的事情。
當醫院都在造假騙取國家醫保資金了,那人們不得不懷疑,醫院會對病人實施過度醫療,來獲取不當利益。
近年來,國家有關部門持續對醫保領域的違法犯罪行為重拳出擊。前不久媒體報道,「前列腺磁共振成像」「遊離前列腺特異性抗原測定」這些都屬於男科類診療計畫,然而國家醫保局在大數據篩查中發現,一些女性患者居然也產生了此類醫保費用。甚至某些醫院,一年竟然開展了1263次此類「奇葩」的檢查。
當前,隨著大數據和人工智慧技術的套用,越來越多的騙取醫保資金的行為被發現,一些拙劣的手段也因此被曝光。有了監管上新技術的加持,醫院更應該保持敬畏,不能伸出黑手,以免被斬斷。
在此提醒,騙取國家醫保資金是嚴重違法甚至涉嫌犯罪的行為,不少涉事醫院責任人和醫生因此被判處刑罰。在法律法規面前,千萬不要持僥幸心理。
眾多事實也表明,打擊騙取醫保資金任重道遠。有關部門對一些明顯不合規的診療流程等,如果加強數據對接,也不難發現其矛盾之處,可以及時阻止醫院的非法行為。當然,希望更多的醫生,在利益面前能保持原則,不同流合汙,發現醫院有違法違規行為及時舉報,維護那一身白衣的幹凈與整潔。
來源:極目新聞 編輯:丁豐林