腳怎麽成了「鵝掌」？
其實是鵝足肌腱炎
疾病知識科普
引言
七月的藍天白雲，正是戶外徒步的好時節。想必不少人已經踏上了幾次戶外徒步之旅，欣賞過翠綠的草葉，走過陽光灑滿的小徑，感受清風拂面的愜意，享受大自然的美好。然而，戶外徒步雖好，卻也需適量。
有些人一看到假期，就迫不及待地安排了多個徒步行程，匆匆忙忙出門，疲憊不堪回家。第二天一早，發現雙腿疼痛、腫脹、酸麻，簡直不像自己的腿。嘗試休養幾天後，癥狀不僅沒有緩解，反而愈加嚴重，甚至感到膝蓋越來越痛。
去醫院檢查後，醫生透過問診和查體，給出了初步診斷—— 鵝足肌腱炎 。聽到這個診斷，許多人都嚇了一跳，心想這腳好好的怎麽就成了「鵝掌」了呢？
什麽是鵝足肌腱？
許多人對「鵝足肌腱炎」這個名字充滿了疑惑，這到底是哪裏發炎了呢？答案其實很簡單，就在字面上——鵝足肌腱。
鵝足肌腱是由 縫匠肌、股薄肌和半腱肌 構成的，在脛骨內髁下方匯聚，位於脛骨內側副韌帶的淺層。通俗來說，就是在膝蓋的內下側。這條肌腱為什麽叫「鵝足」呢？原因也很直觀，因為它的 形狀非常像鵝的腳 ，所以得到了這個形象的名字。
鵝足肌腱炎病因
聽了前面的介紹，大家對鵝足肌腱有了初步的了解。不過，新問題又來了：這個鵝足肌腱為什麽會發炎呢？以前好像沒聽說過這個病啊。
其實，原因很簡單。就像我們幹活多了會腰酸背痛一樣，膝關節活動過多也會引起一系列相應的癥狀。鵝足肌腱炎正是因為 膝關節的反復活動，使肌腱受到摩擦和擠壓，進而導致充血水腫，引發無菌性炎癥 。具體來說，以下幾種情況都可能引起鵝足肌腱炎：
01
重復性活動
如多次或長時間的站起蹲下等。
02
不正確的運動方式
長期高強度運動、突然增加運動量、長期穿高跟鞋等會影響姿勢體態。
03
肥胖
體重過重會增加膝關節的負擔。
04
合並其他膝關節疾病
如膝關節骨關節炎、軟骨損傷、膝關節內翻等。
至於為什麽沒聽說過這個病，其實很正常。因為大家平時即便活動多了一些，最多也只是引發輕微的肌腱炎，休息幾天就好了，也不會太在意。可能平時喜歡打球、跑步的年輕人對這個病比較熟悉。
鵝足肌腱炎癥狀
鵝足肌腱炎的癥狀和我們常見的腰酸背痛很相似，主要表現為
疼痛、腫脹和活動受限
。具體來說：
01
疼痛
最主要的癥狀是 膝內下側疼痛 。在活動時，如站立、半蹲、行走和上下樓梯時，疼痛可能會加重。
02
腫脹
局部會出現腫脹，可能會伴隨疼痛感。
03
活動受限
由於疼痛，患者可能不敢大振幅地屈伸膝關節，從而導致活動受限。
然而，上述癥狀並非絕對。有人可能只會間歇性發作，表現為活動時的突然疼痛，但是繼續活動一段時間後，疼痛會逐漸減輕。還有些人在睡覺時因伸直膝關節而感到疼痛，導致失眠，不得不前來就診。
鵝足肌腱炎治療
介紹完鵝足肌腱炎的癥狀，自然要講講治療方法了。這才是患者們最關心的內容。鵝足肌腱炎的治療方法主要分為兩類：非手術治療和手術治療。
非手術治療，即保守治療，分為三類： 健康教育、藥物治療 和 物理治療 。
健康教育
健康教育是治療的基礎。鵝足肌腱炎常因重復性活動、不正確的運動方式和肥胖等因素引起。透過改正這些不良習慣，可以大大降低疾病復發的可能。這就要求我們在日常生活中保持良好的生活習慣，避免過度運動和體重增加。
藥物治療
藥物治療包括使用非甾體消炎藥（如洛索洛芬鈉、布洛芬）來減輕疼痛和炎癥。還可以透過局部註射麻醉劑（如利多卡因）和糖皮質激素（如氫化可的松）來緩解癥狀。
此外，近年來出現了一種新興療法—— 富血小板血漿（PRP）治療 ，透過抽取自身血液制成富含血小板的血漿，再進行局部註射，以促進肌腱愈合和組織再生 （詳見上期內容） 。
物理治療
物理治療包括按摩、拉伸和電療等方法。這些治療可以幫助減輕疼痛、減少腫脹，並增強肌肉功能和柔韌性。
手術治療主要針對嚴重的鵝足肌腱炎情況，如經過保守治療後癥狀仍反復發作且嚴重，或者發生肌腱撕裂等。手術可以透過切除炎癥部位、修補肌腱等方式來改善癥狀和功能。不過，大多數情況下，患者透過保守治療即可得到改善，無需擔心必須進行手術。
寫在最後
講了這些，大家對鵝足肌腱炎應該有了比較全面的了解了吧？不過，膝蓋疼痛不一定就是鵝足肌腱炎，也需要與其他膝關節疾病進行鑒別，比如膝關節骨關節炎、膝關節軟骨損傷、滑膜皺襞症候群等。如果不確定，請及時就醫哦。
