靜脈治療是臨床最常用的治療手段之一,其中靜脈導管常見並行癥就是靜脈炎,然而,在腫瘤科中靜脈炎的發生遠高率於其它臨床科室,也是其藥物的特殊性所導致。
那我們如何減少靜脈炎的發生呢?發生了我們又應該如何治療與恢復呢? 湖南省直中醫醫院腫瘤三科專家 告訴您~
現今靜脈化療的主要輸液途徑分為四種: 靜脈留置針、CVC、PICC、輸液港。
從經濟因素、患者耐受性等原因總結出,靜脈留置針與PICC兩種途徑,成為腫瘤患者靜脈化療的主力軍,這兩種輸液方式的主要並行癥之一就是靜脈炎。
當靜脈化療輸液後,手臂穿刺部位出現發紅、腫脹、灼熱、疼痛成條索狀的小蚯蚓我們應該怎麽辦?接下來 湖南省直中醫醫院腫瘤三科專家 就來為大家介紹幾種簡單、有效解決與預防靜脈炎癥狀的小方法。
1.日常生活: 平時將患肢擡高、制軔,局部冷熱敷(先冷後熱,前24小時冷敷控制炎癥,24小時後敷減輕疼痛,促進炎癥消散);也可使用馬鈴薯片外敷(將新鮮馬鈴薯洗凈刮皮,切成0.2-0.3cm厚的3-4cm的方形薄片,離穿刺點周圍2-3cm處,順著靜脈血管方向依次外敷,並且保護膜覆蓋並妥善固定,變黑變幹時更換)。
馬鈴薯含有大量澱粉,用於治療液體外滲,具有高滲作用,能緩解局部腫脹馬鈴薯內的膽甾烷衍生物茄堿,可滲於皮下組織及血管內,加快血液流通起到較強的活血化瘀、消腫止痛作用。
合理膳食補充營養,以高蛋白(雞蛋、牛奶、瘦肉、雞肉、魚肉等)、高熱量(巧克力、豬蹄、米飯、饅頭等)食物為主,增強機體對血管壁創傷的修復能力和局部炎癥的抵抗能力。
2.西醫療法: 靜脈炎部位使用康惠爾透明敷貼,也可用多磺酸粘多糖乳膏每日塗抹3-5次;直徑為5厘米;塗抹厚塗以患處出現一層白膜為宜。兩種方式配合使用效果更佳!
3.中醫療法: 局部用50%硫酸鎂濕熱敷,每日兩次,每次三十分鐘;或用超短波理療,每日一次,每次15-20分鐘;中藥用如意金黃散局部外敷或冰片生姜外敷,可清熱、除濕、疏通血氣、止痛、消腫,使用後病人感到清涼、舒適。
如合並全身感染癥狀,可按醫囑給予抗生素治療。
靜脈炎是腫瘤患者使用化療藥物制劑後臨床靜脈輸液中最常見的並行癥,雖然學者對其靜脈炎進行了大量的研究,但仍沒有公認且有效治療靜脈炎的方法,現透過以上的總結,對於靜脈炎,首先應從預防入手,其次是加強合理用藥,註意臨床觀察和護理,降低靜脈炎的發生率。
靜脈炎發生的相關因素較多,對於靜脈炎治療及預防仍需要進一步的研究,以減輕患者的痛苦,提高病人的生命品質。
湖南醫聊特約作者:湖南省直中醫醫院 腫瘤三科 潘培芳
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