病問醫答：【MDS體內血小板很低，已經束手無策了該怎麽辦？】
病問：
您好，病人為高齡MDS患者，因為疾病導致現在體內的血小板非常低，只有個位數，當地醫生說很危險，用過海曲泊帕後來停藥了血小板就又降了，也用過環孢素，血小板依舊個位數，輸血小板也上不去。
非常害怕出血，當地束手無策，不知道下一步應該怎麽辦了？有什麽好辦法嗎？
（相關病例報告作匿）
醫答：
您好，如病情處於MDS-RAEB階段，是不建議口服環孢素的，主藥會涉及到阿紮胞苷或地西他濱，在恢復階段使用促血小板生成藥物。
如骨髓常規結果提示無明顯病態造血，無小巨核或微巨核細胞，原始與早幼粒或單核球未超過5%，也就是不符合MDS-RAEB的診斷就不建議運用阿紮胞苷或地西他濱，反之采取增效減毒的聯合方案為上。
具體還是建議及時前往上級醫院面診再判斷下一步最佳適合的方案，網路上的簡單解惑無法代替線下面診！
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