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很多人都愛吃,富陽男子中招!醫生:常見,且有生命危險

2024-06-22健康

富陽84歲的林爺爺(化名)
深切體驗到了「囫圇吞棗」的後果

誤吞棗核導致腸穿孔

五月下旬,平常身體健康的林爺爺突感腹痛、腹脹。起初,他以為只是普通的吃壞肚子,去當地醫院就診,予止痛消炎等對癥治療效果不理想,且疼痛範圍逐漸增大,這讓林爺爺和家人感到十分擔憂。

林爺爺隨即被家人送往富陽區第二人民醫院診治。CT檢查結果顯示,「乙狀結腸中下段病變,周圍炎性改變」,疑似腸穿孔。經過普外二科副主任醫師胡立兵的詳細問診、讀片,高度懷疑系腸道內異物導致穿孔,追問病史才得知林爺爺在出現癥狀前兩天曾食用過紅棗。這一發現讓胡立兵瞬間警惕起來,因為誤吞棗核導致的腸穿孔在臨床上並不罕見。

時間緊迫,胡立兵迅速為林爺爺制定了手術方案。普外二科醫護團隊聯合手術室在林爺爺全麻狀態下,透過腹腔鏡對林爺爺的腹腔進行了全面的探查,發現了林爺爺直腸上有一約0.5cm大小的穿孔,腸壁已經水腫,穿孔周圍及盆腔可見大量糞水及膿液。經過精細的腸穿孔修補、大量生理鹽水腹腔沖洗引流以及近端結腸造口,林爺爺終於脫離了生命危險。

不可輕視小棗核

胡立兵表示棗核兩端尖銳,有的長達2cm,如果正好卡在食管內,可致食管穿孔,嚴重會大出血、縱隔膿腫。無論是胃液還是腸液都不能消化棗核,棗核進入腸道後,容易刺穿腸壁,出現腹痛、腹脹等不適,出現腹膜炎,甚至感染性休克等,急需手術處理,嚴重者還需要腸部份切除。因此,別輕視小小的棗核,它常常會引起大麻煩。

胡立兵說,以前遇到這種情況需要剖腹探查,開大刀口,創傷大,恢復慢,現在接診的棗核、魚刺等導致腸穿孔患者,可以透過腹腔鏡微創手術治療,以最小的損傷達到最好的治療效果。

吃棗也有講究

很多人吃棗時喜歡把棗子整個放到嘴裏,咬去果肉,吐出果核,或者熬粥煮飯、包粽子時也常加入整個大棗,一時口腔配合不及時,棗核沒吐出來,咽下去了;或者進食過程中沒感覺到棗核,就一並吞下了。

醫生提醒,消化道異物的危害性,尤其是對於中老年人這一高發人群來說,更應提高警惕。
他建議食用紅棗時將棗核去除,切片食用;如食用未除去棗核的紅棗,咀嚼時應註意力集中,避免邊說話邊咀嚼,以防棗核誤吞入食道;對於年紀較大、行動不便或咀嚼功能異常人群,建議在家人看護下食用無核紅棗、棗片、或棗泥。

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