11月29日，常德市第四人民醫院放射科成功為一名肝癌患者行肝動脈造影+灌註化療並栓塞術。
一名老年患者突感腹部脹痛不適，並且不停地嘔吐，於是到常德市第四人民醫院消化內科就診。
透過CT檢查，發現患者肝右葉占位性病變，隨即安排其轉入腫瘤血液科，醫務人員立即進行CT增強檢查、核磁增強檢查以及穿刺活檢，最確診為原發性巨塊型肝癌。
▲術前
原發性肝癌在中國屬於發病率第四位，死亡率第二位的惡性腫瘤，往往確診時喪失了手術機會，生存期短。
常德市第四人民醫院放射科、腫瘤血液科醫務人員立即評估患者病情，結合影像資料選擇微創介入手術，由放射科石漢俊、白順為患者進行肝動脈造影+灌註化療並栓塞術，他們密切配合，各項工作井然有序。
透過DSA血管影像引導下精確定位，行灌註化療並腫瘤供血動脈栓塞。經導管局部化療栓塞後，造影顯示腫瘤內碘油沈積良好、腫瘤血管栓塞滿意。術後患者生命體征平穩，安返病房。
▲術後
肝動脈化療栓塞術（TACE）為近年來開展比較廣泛的一種治療原發性肝癌的方法，具有安全、有效、微創、風險低、可重復穿刺等優點，被認為是治療不可手術切除的中晚期肝癌的首選方法。
適應癥：
（1）不能或不宜手術切除的中晚期肝癌，無肝腎功能嚴重障礙，無門靜脈主幹完全阻塞，腫瘤占據率小於70%。
（2）肝腫瘤切除前，可使腫瘤縮小，有利於切除。
（3）其他原因不能手術切除的小肝癌。
（4）外科手術失敗或切除術後復發者。
（5）控制疼痛，出血及動靜脈瘺。
（6）肝癌切除術後的預防性肝動脈化療栓塞術。
（7） 行肝移植術前等待供肝者，可考慮行化療栓塞以控制肝癌的發展。
出院後患者需定期復查肝功能、血象、甲胎蛋白及CT檢查等。如有不適及時回醫院就診；按時按量遵醫囑服藥；平日進食清淡、低脂肪、低膽固醇、豐富維生素飲食，避免辛辣刺激性食物；註意休息，勞逸結合，避免重體力勞動，參加適當體育活動，如：散步、太極拳等。預防感冒，註意保暖，恢復期少到公共場所，保持心情愉快，利於康復。
湖南醫聊特約作者：常德市第四人民醫院 放射科 張宇倩 石漢俊關註@湖南醫聊，獲取更多健康科普資訊！
（編輯ZS）
