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少見胸部腫瘤之一

2023-12-26健康

病史 :

女,27歲,主訴:咳嗽、咳痰伴血絲1個月。NSE升高。抗感染治療2周無效。

影像 :

影像描述 :

左肺下葉見一類圓形腫塊,直徑約6.0cm,邊緣光整,其內密度均勻,增強掃描腫塊邊緣明顯強化,其內未見強化,局部血管、氣管受壓移位,其內見少許氣泡,鄰近胸膜增厚,左側胸膜腔見少量積液。段及以上支氣管通暢。縱隔內及肺門區未見腫大淋巴結。

學生發言 :

27歲,邊緣清晰強化,邊界清楚,有胸腔積液明顯。說是惡性吧,年紀小,但是這個胸腔積液是播散還是炎性反應?不懂淋巴結也沒看到大的

老師總結 :

病理是絨毛膜上皮癌

一種少見的腫瘤,和常規一樣,下到腫瘤就好了,這種的還是比較難的,加上年齡的影響,終歸還是先病理再手術唄。

這種的重點是描述好征象,看好別處的是否轉移之類的小細節