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好訊息!心理咨詢/治療納入醫保再添一省份

2024-10-11健康

近期後台收到一些關於心理咨詢/治療的留言:

心理治療也是精神疾病的治療方法之一。

英國國家衛生和臨床技術最佳化研究所(NICE)釋出新版【成人抑郁障礙的治療和管理】指南中高度強調心理治療的重要性,並推薦對輕癥患者應優先提供心理治療;除非患者有特殊需求,否則不建議將抗抑郁藥作為第一線治療。

雖然心理治療有效,但令人很無奈的一點就是費用高,且醫保不能報銷。以南京某醫院為例,副高職稱以上的專家一次50分鐘的心理咨詢,經物價部門批準的收費標準為800元,每周1次,每月需要自付三四千,短則數月,長則數年。這對於很多家庭來說是一筆較大的開支,經濟壓力直接把很多人「拒之門外」。

將心理治療納入醫保,能有效減輕精神心理障礙患者的經濟負擔,有力推動患者主動積極就醫。早發現,早治療,可避免疾病嚴重化,同時,心理治療輔助藥物治療能提高療效、事半功倍。

實際上,中國多地積極探索將心理治療/咨詢納入醫保支付範圍,為民眾的心理健康保駕護航。

下面跟著小編一起來看看吧~

北京

2016年10月,北京市開始試點將心理咨詢納入醫保,海澱區衛計委啟動了心理衛生服務活動,為首批34個社群心理咨詢室授牌,其中有7家設立在大學的社群衛生服務中心內,針對老年群體、在職人群、學生群體開展服務。

掛牌的心理咨詢室中心理咨詢服務根據心理咨詢室職稱級別,服務費在每小時30-60元不等,且相關服務均納入醫保。而醫院中心理治療服務計畫統一定價為113元,一般不超過半小時。而社會機構提供的心理咨詢服務沒有統一費用標準,收費高者每小時可達到兩三千元甚至上萬元。

深圳

2018年5月,深圳試點同時將心理治療和心理咨詢納入醫保,但兩者醫保報銷有差異。一些精神科專科醫院雖同時開設心理治療與心理咨詢門診,但兩者並不等同,「心理咨詢」僅限於精神科或臨床心理科執業醫師診治心理疾病才可醫保報銷,而非社會機構中心理咨詢診所進行的心理咨詢服務。

廣東

2021年3月,廣東省醫保局和人社局印發【廣東省基本醫療保險、工傷保險和生育保險診療計畫目錄(2021年)】的通知中,心理治療出現在精神科治療類別下,暗示治療、催眠治療、森田療法、行為矯正治療、延誤治療、正念訓練、兒童孤獨癥教育訓練等也納入報銷範圍。

2021年8月15日起,廣東省醫保正式開始報銷心理治療計畫。廣州醫保部門此前就公布了「心理治療」診療計畫報銷辦法,將其納入廣州社保普通門診,三級醫院每次報銷200元,二級醫院每次報銷180元,一級醫院每次報銷160元。

江蘇

2022年10月18日,江蘇省醫療保障局印發通知,將心理治療計畫納入醫保支付範圍,自2022年11月1日起在該省統一執行。

【江蘇省醫療保障局關於將「心理治療」計畫納入醫保支付範圍並明確醫保支付標準的通知】,將心理治療計畫醫保支付類別從「丙類」調整為「乙類」,報銷的比例更大;全省執行三類、二類和一類收費政策的定點醫療機構「心理治療」計畫醫保支付標準分別為200元/次、180元/次和160元/次。

參保患者在定點醫療機構接受心理治療,實際收費低(等)於醫保支付標準的,由醫保基金按規定予以支付,其中個人先行支付比例為20%,實際收費超過醫保支付標準以上的部份由患者負擔。

海南

自2024年9月10日起,將18 歲(含)以下兒童青少年參保患者開展 「心理咨詢」 服務計畫納入醫保支付範圍。

需滿足年齡在18歲及以下,每周看病次數為1次且在二、三級精神衛生防治機構和衛生行政部門批準的開展心理咨詢服務的有關機構等三個條件。

按醫保甲類進行支付,共有三個標準,分別是一類價 45 元、二類價 40.5 元、三類價 36.5 元。

國家醫保局表示,各省級醫療保障部門可根據臨床需求、醫療技術發展、醫保基金執行等實際情況,將臨床診療必需、安全有效、費用適宜且確定收費標準的治療性醫療服務計畫納入本地區醫保支付範圍,其中包括了部份心理治療計畫。

這一舉措充分體現了國家對民眾心理健康的重視,也為各地進一步推進心理治療 / 咨詢納入醫保提供了政策支持。

心病還需心藥醫,相信心理治療納入醫保絕對是眾望所歸,讓大眾不再對「心病」發愁。

參考文獻

參考文獻:

[1] 馬金,余夢迪. 省人大代表朱勁松:將心理治療有序納入醫保支付範圍[N]. 南京日報,2022-01-24(A02).

[2]潘朵拉.鼓勵更多地區探索將心理治療納入醫保[J].中國衛生人才,2021(06):8-9.

[3] https://ybj.hainan.gov.cn/xxgk/xxgkml/202409/t20240903_3726088.html