過去人們常常認為
「小酌怡情，大酌傷身」
現今，專家已經證實
任何劑量的飲酒對人體均有傷害
其中，慢性飲酒
可使人產生嚴重的腦和神經損害
酒精帶來的「愉悅」感
讓人越喝越多
近日，由中山大學孫逸仙紀念醫院神經科彭英教授牽頭，組織全國神經內科、精神科和心理科專家共同編寫的【慢性酒精相關性腦損害的中國診療指南（2024）】（下文簡稱【指南】）正式發表，詳細闡述了中國慢性酒精腦損傷的臨床表現和診治方法。
彭英介紹，人對酒的著迷主要是因為酒精可讓大腦產生「愉悅」的感受，這種愉悅感會促使飲酒者逐漸增加飲酒量和飲酒的頻率。
隨著飲酒量的增加和飲酒時間的延長，大腦慢慢地「適應」和「耐受」酒精的作用，往往需要更多的酒精攝入，才能維持原有的「愉悅」感，導致酒精依賴的發生。
此時，不斷攝入增多的酒精將不知不覺地侵蝕飲酒者的大腦，導致各種慢性酒精相關性腦損害的發生。
記憶、活動、情緒
都會受到酒精影響
酒精是如何影響我們健康的？【指南】給出了回答——
首先，影響記憶功能。醉酒的人會忘記醉酒時發生的事或者發生記憶錯亂，也就是俗稱的「斷片」。別以為醒酒之後就恢復正常了，長期多次反復的酒精傷害之後，大腦並不會在醒酒後恢復如初，飲酒者的海馬體會發生難以逆轉的改變，最終影響終身的記憶功能。
在早期，這種記憶功能的改變並不明顯，只能透過專業檢查才能被測出，稱之為「酒精相關性認知障礙」。若是再繼續酗酒，最終便會進一步發展為「酒精相關性癡呆」或其他型別的慢性酒精相關性腦損害，如韋尼克腦病、柯薩可夫症候群等。
其次，酒精會影響活動功能。酗酒的人常走路不穩、踉踉蹌蹌，說話也「大舌頭」，這都是小腦被血液中的酒精刺激所導致的。而長期飲酒的人，就算有一日不飲酒了，也還是會持續出現言語含糊、手腳發抖震顫，行走時顛三倒四的表現。
研究指出，長期飲酒的人性格也會發生改變。長期飲酒會讓人變得冷漠、自私、固執，情緒起伏較大。酒精戒斷會讓性格變得暴躁、情緒焦慮。
此外，由於長期酗酒會導致體內維生素攝取缺乏，尤其是B族維生素的缺乏，進一步導致腦損害或神經損害的進展和加重，患者的臨床癥狀更難逆轉或恢復。
如長期飲酒
如何應對?
首要辦法是 戒酒 。
彭英表示，慢性酒精相關性腦損害的首要治療需要逐漸戒酒，可以透過藥物及康復治療，達到減少飲酒量和飲酒渴求的目的。「早期適當的腦保護、腦營養藥物治療幹預，可逆轉腦部的損傷，改善記憶、認知功能和精神情緒障礙。」
同時，有飲酒習慣者要註重補充營養物質，主要是補充B族及其他維生素和營養物質，可以選用維生素B1、維生素C等藥物。對於部份營養物質，可以透過靜脈或者肌註的方式補充，以規避慢性酗酒患者胃腸吸收不良。
另外，目前研究發現，神經調控治療（經顱磁刺激）等康復治療有避免患者復飲的療效。
編輯 | 尹蓁 責編 | 張秀麗
通訊員 | 黃睿 陳婉如 王鴻軒
廣東衛生線上全媒體團隊出品
