近日，石門縣中醫醫院成功救治一名53歲重型顱腦外傷患者。
患者易某（化名），因晚上11點左右獨自過斑馬線時不慎被小汽車撞倒，導致頭部、面部、胸部、四肢多處受傷，當即昏迷、頭面部、口鼻腔大量出血，呼120急診接入石門縣中醫醫院急診科搶救治療。
因無任何家屬陪同，請示醫院領導後指示進入急性創傷綠色通道流程，並牽頭協調各科室人員參與搶救治療，全程檢查和救治均由醫院急診醫護人員陪送。並在積極搶救的同時，聯系患者家屬。
患者急診頭顱、胸部、腹部CT檢查後提示：「彌漫性軸索損傷、右側額顳頂部硬膜下血腫，蛛網膜下腔出血，多發腦挫裂傷，顱骨多發骨折、多處肋骨骨折、肺挫傷、胸腔積液等」。
患者傷後在很短的時間內，昏迷進行性加重，反應越來越差……生命垂危，需急診開顱手術搶救治療。但該類「彌漫性軸索損傷」腦腫脹十分嚴重、其死亡率和致殘率很高，手術風險高，甚至在手術中，開啟顱骨時即出現「腦膨出」，而直接導致患者術中死亡。
石門縣中醫醫院神經外科羅洪波主任團隊立即啟動創傷中心重型顱腦損傷救治程式，剃頭、備血……
待患者家屬到達醫院時我們已做好前期術前準備及準備急診手術。
11:25分，開始手術。由石門縣中醫醫院神經外科羅洪波主任主刀，在全麻下予行「開顱血腫清除及去骨瓣減壓+頭面、口鼻腔清創+修復術」。從開始切皮到取下骨瓣差不多僅20分鐘。
取下骨瓣那一刻看到顱內足足有100多ml致命的出血，腦組織腫脹已很嚴重，腦組織搏動差。術中透過階梯減壓，未發生嚴重的腦膨出，經過4個多小時艱苦奮戰，手術順利完成。
從患者進院到手術開啟骨瓣45分鐘，是石門縣中醫醫院神經外科再次最快進顱記錄，此重癥患者的成功救治也標誌著神經外科對神經重癥的救治水平日逾成熟。
大家都說，神經外科是外科的皇冠。石門縣中醫醫院神經外科羅洪波團隊再生造化般的手術搶救，這個患者不僅成功闖過了鬼門關，而且有望獲得比較好的生活品質，有望重新回歸家庭。
湖南醫聊特約作者：石門縣中醫醫院 羅洪波關註@湖南醫聊，獲取更多健康科普資訊！
（編輯YT）
