16歲的夏夏（化名）家住李畋鎮，今年就讀高二，別的同齡人追星，她只追奧運健兒，平常最喜歡鍛煉，遊泳跳繩仰臥起坐樣樣行，即使酷暑也堅持每天跑步。
又是加碼鍛煉的一天，夏夏正感嘆著青春與汗水更配，起身突感右下腹一陣陣刺痛，咬牙忍了一下午，直到痛得走路都得彎腰，還伴有惡心嘔吐，連夜坐輪椅來到醴陵市婦幼保健院婦科就診。
婦科查體和B超提示為，右側附件囊腫基底部血流訊號中段，卵巢血流消失，考慮為右側卵巢囊腫合並蒂扭轉，沈戰軍主任建議立即行腹腔鏡微創手術。
得知長時間扭轉可能導致卵巢壞死甚至血栓，要永久失去一側卵巢後，原本不願治療的夏夏趕緊進行了手術。
術中卵巢和輸卵管顏色已為深紫色，將卵巢和輸卵管扭轉復位並剝除卵巢囊腫後，卵巢及輸卵管色澤較前好轉，卵巢功能得到及時恢復。
康復出院後，夏夏學會了「適可而止」的運動，積極調整適合自己的鍛煉方式，身體狀態不斷向好的方向發展。
近期，婦科接連收治了3例卵巢囊腫蒂扭轉的病人，有運動引發的、有如廁久蹲站起後引發的、還有突然改變體位引發的。
所以，如果出現腹痛、嘔吐一定要引起重視，警惕卵巢扭轉，建議盡早前往醫院就診，不要久拖延誤病情，導致卵巢及輸卵管缺血壞死，影響生育功能。
一、卵巢囊腫蒂扭轉的成因和癥狀？
卵巢囊腫蒂扭轉和宮外孕、黃體破裂、卵巢囊腫破裂、急性盆腔炎一樣，都屬於婦科急腹癥。發生原因大多是伴有卵巢囊腫的姐妹們，在劇烈運動、或突然改變下體位、或懷孕導致子宮增大和卵巢囊腫位置改變後，發生蒂扭轉。
典型癥狀表現為自覺突發單側下腹部疼痛，可為突發持續性劇烈疼痛、間歇性絞痛或逐漸加重的疼痛，常伴隨著惡心嘔吐，可隨活動而加劇。如果包塊扭轉時間過長、發生感染或包塊破裂，可能伴隨發熱、全腹疼痛等癥狀甚至發生休克。
二、為何發生扭轉後要立即手術？
卵巢扭轉的蒂是由骨盆漏鬥韌帶、卵巢固有韌帶及輸卵管組成。韌帶裏面有很多營養血管，扭轉後可使卵巢和輸卵管缺血壞死，一般來說，扭轉48—72小時後卵巢功能開始急劇下降，所以，治療原則是一經發現，盡快手術。
能否保留卵巢，要看扭轉程度及持續時間，及是否卵巢存在缺血壞死，這需經驗豐富的醫師根據術中情況決定，若扭轉時間過長，扭轉度數較大，需進行切除。但若卵巢囊腫扭轉度數小，及時就醫，卵巢無壞死，可酌情行卵巢囊腫核除，保留卵巢。
三、一般發生在什麽年齡段？
可發生於任何年齡段，其中以育齡期最為常見，其次為兒童期和青春期。由於青少年缺乏定期體檢，囊腫早期多無特異性臨床癥狀，加之年齡偏小，容易誤診漏診。
且青少年好動，所以蒂扭轉等急腹癥發生率比成人高，錯過就診和手術時機，就會有切除卵巢的風險，影響內分泌及生育功能。並且一部份卵巢囊腫還有可能是惡性腫瘤，所以青少年也要定期體檢，避免延誤治療。
四、溫馨提示
1.對於女性，不論年齡，建議每年體檢1次，行子宮及雙側附件彩超檢查，盡早發現卵巢病變。
2.已明確有卵巢囊腫的患者，應及時就醫，避免發生蒂扭轉等緊急情況。
3.卵巢囊腫患者如突發出現一側腹部劇痛，並伴有惡心嘔吐等癥狀，要及時就醫，早診斷，早治療。
卵巢是分泌激素的重要器官
可得保護好了
如果姐妹們出現上述癥狀
一定要及時就醫喔！
湖南醫聊特約作者：醴陵市婦幼保健院 肖琴關註@湖南醫聊，獲取更多健康科普資訊！
（編輯YT）
