幹眼是一種淚液分泌嚴重不足引起的眼睛幹澀疾病，已成為最常見的眼科疾病。這種疾病可發生在各個年齡的人群之中，女性多於男性。中國的幹眼發病率已經達到21%-30%，門診幹眼病已占全部病人的30%左右。幹眼除了會引起眼睛幹澀以外，還會導致其他的眼表疾病，而重度幹眼會導致視力下降，甚至失明。
幹眼的型別有哪些？
1.蒸發過強性幹眼： 主要由於脂質層的異常引起的。如瞼板腺功能障礙，瞼緣炎等。
2.淚液缺乏幹眼： 主要由各種原因引起的水液性淚液生成不足引起。
3.黏蛋白缺失型幹眼： 淚膜的最內層由黏蛋白構成，當眼的角膜上皮細胞發生炎癥或受損時，可引起幹眼。如化學傷、燒傷等。
4.淚液動力學異常型幹眼： 由淚液的動力學異常引起。如眼瞼位置異常、淚液排出延緩、結膜松弛等。
5.混合型幹眼： 由以上兩種或兩種以上原因引起的幹眼。
幹眼是怎麽發生的？
幹眼的誘因（人群、習慣、環境、發病機理）：
1.瞼板腺功能障礙、淚小點阻塞，使淚液分泌和排出減少。
2.長期使用含有防腐劑的眼藥水。
3.眼部疾病如角膜疾病、眼瞼炎、瞼緣蟎蟲等。
4.絕經期、懷孕期、哺乳期，及口服避孕藥的婦女因激素水平的改變可產生幹眼癥狀。
5.某些疾病，如類風濕性關節炎、多發性關節炎、幹燥症候群、糖尿病、甲狀腺異常、哮喘及紅斑狼瘡等皮膚病。
6.環境因素，煙霧、紫外線、空氣汙染、高溫、空調和氣候幹燥可增加淚液的蒸發。
7.某些藥物可使淚液分泌減少，如抗抑郁藥、抗組織胺藥、利尿劑、降血壓藥、麻醉劑、抗潰瘍藥等。
8.電腦使用者，夜間駕車等都會導致眨眼次數減少，淚液蒸發增加。
9.年齡因素，淚液產生隨年齡的增加而減少，淚液分泌減少使眼睛易受刺激，有時會引起劇烈的流淚反應。
10.戴隱形眼鏡，會加速淚液的蒸發，尤其是軟性隱形眼鏡加速淚液蒸發。
幹眼如何治療？
1.補充人工淚液： 主要針對水液缺乏型幹眼的治療，治療效果有限。
2.眼瞼的物理清潔： 有效去除睫毛根部的菌落及蟎蟲、瞼緣碎屑及阻塞瞼板腺導管開口的固化分泌物，有助於分泌物從腺管排出。
3.幹眼物理治療： 熏蒸霧化：使積存變性的脂質融化，易於排出，軟化瞼緣皮膚、幫助瞼板腺開口擴張，使脂質排出順暢。
4.瞼板腺按摩： 透過增加壓力促進瞼板腺內稠厚的分泌物排出，從而消除瞼板腺阻塞。
5.啟用光脈沖治療： 封閉瞼緣異常擴張血管，減少炎癥介質輸入，減少眼瞼細菌及蟎蟲的生長。
幹眼如何預防？
1.註意緩解眼部疲勞： 眨眼有助於淚水的分泌和分布，眨眼次數少，導致淚水的量減少，而淚膜會快速蒸發，淚膜穩定性下降。所以像操作電腦、駕車、讀書等長時間用眼，建議多眨眼，淚膜可以均勻地分布眼球表面以滋潤眼球。
2.註意用眼衛生： 勤洗手，不要揉搓眼睛，手可以作為傳播媒介，傳播病菌。嚴格限制每天對著電子屏的時間，用眼一小時左右休息，閉目養神，瞭望遠處。
3.強調合理飲食： 多吃一些新鮮的蔬菜和水果，註意補充蛋白質、鈣、微量元素等，同時增加維生素A、B1、C、E的攝入。
4.減少隱形眼鏡佩戴： 長時間戴隱形眼鏡會使淚液分泌減少，眼睛幹澀，提倡戴框架眼鏡。
5.減少空調使用： 空調減少了空氣裏水分的含量，淚膜蒸發增加，容易使眼睛幹澀，使用空調要註意定時開窗通風。如果患有幹眼癥，可采用生理鹽水作眼浴清潔以及眼部按摩，中藥野菊花水蒸汽熏眼能改善癥狀。
6.改善環境： 在冬夏幹燥的環境裏長時間停留時，可以多喝水，周圍環境加濕器，擺放小綠植增加房間濕度。
專 家 簡 介
丁亞莉、知名角膜眼表專家、南陽市眼科醫院副院長兼幹眼診療中心主任，任南陽市醫師協會眼科分會會長。對各種幹眼、眼表及角膜病，包括各種感染性角膜炎，免疫相關性角膜炎癥，圓錐角膜，鞏膜炎，瞼緣炎以及各種原因引起的結膜炎，過敏性結膜炎、翼狀胬肉等眼病的診斷、治療、手術，具有豐富的臨床經驗和獨特的診療技術，受到患者的普遍信賴和廣泛贊譽。
