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膝關節「凸響疼」,當心半月板磨損

2024-03-15健康

都說人啊年紀大機器壞大家都知道汽車有減震那人體減震在哪呢今天就來跟骨二科(關節中心運動醫學科、筋傷科)鄭維蓬醫生一起探究人體避震器半月板
什麽是半月板?半月板是膝關節內的兩個軟骨「墊片」,位於上下兩個大骨頭(股骨和脛骨)之間,形如月牙,故名為半月板。
膝關節有了半月板,好比汽車有了減震器,才結實耐用。半月板有一定的彈性,是組成膝關節的股骨與脛骨之間的一個緩沖墊,能減輕運動過程中對股骨和脛骨的沖擊力。一個膝關節包含內、外兩個半月板,內側呈「C」形,外側呈「O」形。
半月板有什麽作用?1.半月板橫斷面呈三角形,外厚內薄,上面稍呈凹形,從而使球形的股骨髁與脛骨平台的穩定性增加,保證膝關節長年負重運動而不致損傷。2.傳布膝關節負荷力,潤滑關節。3.兩個腔可產生不同的運動,從而增加運動的形式和範圍。
怎麽能夠檢查出半月板損傷由於核磁共振檢查對於軟組織損傷以及軟骨損傷的敏感性較強,因此在出現半月板損傷之後,如果要明確具體的損傷程度、位置,常規需要進行膝關節的核磁共振檢查。如下圖所示:外側半月板桶柄樣撕裂,撕裂的半月板移位卡於髁間窩。
4個跡象提示半月板受傷了判斷半月板是否受傷,不妨看有無有以下情況:疼痛:關節內有撕裂感,膝關節處腫脹,活動受限,跛行。
壓痛點:損傷半月板的膝關節間隙有明顯的壓痛點或者凸出。彈響:伸屈膝關節時有彈響發生,且伴有關節疼痛。交鎖:在行走的情況下,突發關節疼痛、膝關節不能屈伸、膝關節只能停止在某一體位上,若將膝稍做晃動或屈伸,即可緩解並恢復行走。半月板損傷的治療方法半月板根據血運分布的情況,分為紅區、紅-白區、白區。外1/3區域為紅區,血營運養豐富;中1/3區域為紅-白區,這個區域存在部份血營運養;內1/3區域為白區,沒有血營運養。
首先需要休息,減輕膝關節負擔,使損傷的半月板在沒有壓力的環境下自身修復。
需要去醫院進行核磁共振檢查,根據半月板損傷的程度和部位,由專科醫生決定治療方案,保守治療或關節鏡微創手術治療。半月板紅區撕裂應該盡量修復縫合,期待更好地愈合;紅-白區撕裂根據撕裂的型別考慮縫合或者部份切除;白區撕裂即使將其縫合,將來也愈合不了,一般采用切除及修整。註意事項膝關節是人體最大的關節,也是我們活動的主要承包商,汽車都需要保養,更何況我們的半月板還不如鋼鐵呢!鄭醫生提醒大家,要想我們內建減震器用得好、用得久,以下幾點要註意:01運動時做好充足的熱身準備工作,待關節反應靈活之後再開始運動,避免受寒、扭傷,我們運動時可佩戴護膝。02適當進行下肢肌肉強度訓練,增強膝關節的穩定性,減少磨損。可選擇遊泳、騎車、慢跑等對膝蓋損傷小的運動,增強膝關節的穩定性。03當我們膝關節出現不適時,應盡量避免膝關節急停轉向動作,避免劇烈運動,特別是跑步等對膝關節的拉扯和旋轉,要少上下樓梯、少爬山、少提重物,避免久站、久跪、久蹲等。