青少年時期是身體發育較快的階段，脊柱側彎作為一種常見的脊柱畸形疾病，不僅影響青少年的體態美觀，還會引發一系列健康問題。
相關統計表明，國內脊柱側彎患病人數達到了約500萬人，且每年都在大幅增加。
有半數以上的脊柱側彎是青少年，在8～15歲青春期發育階段，側彎發展加重最快，同時也是治療及防止側彎加重的黃金期，特別是女孩子發生側彎數量明顯比男孩子多，據流行病學研究顯示，男女孩脊柱側彎比例1∶5。
因此，我們對青少年脊柱側彎的防治進行探討，希望透過共同努力及時采取預防措施。為青少年的健康成長保駕護航。
一、脊柱側彎的發生原因
1.遺傳原因
家族中有脊柱側彎患者，後代發生脊柱側彎風險增加，因遺傳因素可能影響脊柱生長發育、骨骼結構或肌肉功能引發脊柱側彎。
2.生長發育原因
青少年生長發育快且各部位生長速度有差異可能引發脊柱側彎。尤其是女孩子月經初潮後生長速度加快、偏食及愛跳舞且脊柱兩側肌肉過於柔韌缺乏穩定性，脊柱側彎發生率相對較高。
3.姿勢不良
長時間彎腰駝背、歪著身子坐、蹺二郎腿、背單肩書包、站立時身體重心偏向一側等不良姿勢，都會對脊柱造成不良影響，增加脊柱側彎的風險。
二、脊柱側彎的後果
1.影響身體外觀
脊柱側彎會使肩膀一高一低，骨盆傾斜影響身體重心平衡、出現姿勢異常，還會影響脊柱生長、限制身高增長，使患者較矮小。
2.影響生理健康
脊柱彎曲會使椎間盤受壓，加速退變引起癥狀；特別是青春期脊柱生長快，不對稱的身體結構會加重脊柱側彎角度，進而影響患者的心肺功能。
3.影響心理健康
脊柱側彎患者因身體外觀改變對自身形象產生負面認知，出現自卑、焦慮等問題，在社交場合不自信，避免社交活動，影響人際交往和心理健康。
三、脊柱側彎的家庭檢測方法
（1）讓孩子脫去上衣自然站立，雙腳並攏，雙手自然下垂，從孩子背面觀察雙肩是否等高，用雙手拇指觸摸兩側肩胛骨是否對稱。
（2）讓孩子雙腳並攏並彎腰。雙手自然下垂，從孩子背面平視觀察背部兩側有無隆起是否對稱。
（3）讓孩子站立或坐直，家長用中指和食指沿著脊柱的棘突劃下來，從頸椎一直劃到骶椎，感受其是否有無側彎、扭曲部位。
（4）在直立體位下，家長從孩子背面觀察孩子背部，雙上肢與軀幹的間隙是否相等，兩側骨盆與前臂之間距離是否相等。
四、防止側彎進一步加重的措施
（1）保持正確姿勢，改變日常生活不良習慣。坐時保持脊柱挺直，避免彎腰駝背。站時擡頭挺胸收腹，手臂自然下垂，重心均勻分布在腳上。避免背單肩書包，應背雙肩書包比較適合。每天保持7～8小時睡眠，采用仰臥位睡姿，枕頭不宜過高，避免長時間趴睡。
（2）進行規範科學鍛煉。首先應停止導致其側彎加重的鍛煉誘因，讓孩子在醫生或治療師指導下，練習有效的脊柱側彎糾正體操，增強脊柱兩旁肌肉穩定性，防止脊柱側彎的加重。避免盲目參加一些不合理的日常鍛煉，如桌球、羽球、足球、跳繩、燕子飛、吊單杠等運動訓練，不適當的訓練反而會加重側彎的風險。
（3）註意營養均衡。飲食要均衡搭配，增加鈣和維生素D的攝入，如牛奶、蔬菜、雞蛋、魚等食物。高脂、高糖、辛辣及油膩食物應少攝入。
青少年是國家未來發展棟梁，青少年就像生長的苗一樣，把苗扶正，才能頂得起大梁。社會須高度重視青少年中脊柱側彎的狀況，定期開展脊柱側彎篩查。
脊柱側彎防治早發現早治療是關鍵，如發現孩子可能是脊柱側彎，應到專業醫療康復機構進行規範檢查，抓住黃金治療期，因此在這裏簡單普及脊柱側彎相關防治知識，希望透過多方面預防措施，共同守護青少年脊柱健康。
作者：廣東省江門市第二人民醫院康復醫學科 呂尚斌
編輯：唐蔚 李碩然
稽核：姜峰 李雅琴
