內容資料來源：
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[3]馮宗忱,鄧仲端,王式平,徐增綬,鄧耀祖,李麗珠,馮友梅,邱紅明,朱正,吳萬生.動脈粥樣硬化斑塊形成機制[Z].同濟醫科大學.
家住廣西的張雙葉今年52歲，因為工作性質特殊，50歲就退休在家。勞苦了小半輩子的他突然松下來反而不適應，每天就躺在家裏看看電視。女兒怕他悶壞了，就給他報 一個旅遊團，沒想到出去了幾次，張雙葉不僅愛上了旅遊還交到了許多驢友，一年到頭天南海北地跑， 各種美食塞滿肚子 。
2018年4月，張雙葉又在收拾行李準備赴驢友的約，其實他這次並不是特別想去，因為最近不知怎麽地，張雙葉 總覺得打不起精神，胸口也悶悶的，上個樓梯都喘得厲害。 可他只當是最近有點累，休息幾天就好了。
一周後大家興高采烈地在車站匯合，張雙葉最後一個趕到和一圈人都打了招呼。旅遊老劉突然指著張雙葉的臉疑惑道：「 你這眼睛上長了個什麽東西啊？ 」張雙葉摸摸臉，摸到一個似有似無的 扁平斑塊 ，「咦」了一聲：「還真的有。」不過 摸上去不痛不癢的 ，可能是脂肪粒吧，很快幾個人說說笑笑就把話題轉開了。
到了酒店，4個人兩間標準間，可在分房的時候卻出了問題，張雙葉隱隱約約感覺到大家這次都不太想和他住，最終幾番眼色還是定好了房間，回到房間，舍友才悄咪咪地問他：「 你臉上長的不會是疣吧 ？」
疣是由於HPV感染導致皮膚表面出現的贅生物，具有傳染性，直接接觸有可能引起病毒傳播 。張雙葉聽了舍友這話，一下子就明白了他們剛才的猶疑，心中升起一股悶氣，為了洗刷自己的冤屈，張雙葉當場就跑到皮膚科就診。皮膚科的醫生看了看，笑著對他解釋道：「 你這根本不是疣，有可能是黃色瘤 。」
黃色瘤並不是一種皮膚病，它是由於 體內的脂質過多，局部沈積在皮下形成的 ，多見於 眼瞼周圍 ，顏色大多為黃色、橘黃色或者棕紅色，質地較軟。醫生給張雙葉開了一個血脂七項檢查，檢查結果發現張雙葉的 總膽固醇達到了14.9mmol/L，低密度脂蛋白達到了4.97mmol/L ，因此張雙葉被確診為 高脂血癥 。
高脂血癥通常不會出現明顯不適的癥狀，但體內的血脂長期處在一個較高的水平會導致脂質逐漸沈積在血管壁上形成脂質斑塊，使得 血管內徑縮小、血流量減少 ，身體內的器官就會出現不同程度的 缺血、缺氧 。而張雙葉前段時間出現的 胸悶不適癥狀 正是因為高脂血癥導致 冠狀動脈變狹窄 而引起的。
張雙葉聽了醫生的話嚇了一跳，哪裏還顧得上和別人解釋什麽閑言碎語， 自己才50出頭，孫子都沒抱上呢，心臟就出問題了怎麽行 ？他連忙抓住醫生的手，請醫生給他好好治治，醫生反過來拍拍他的手背，安慰道：「你現在的癥狀還不嚴重，只要好好吃藥、調整一下生活狀就能將血脂降下來。」
醫生給張雙葉開了 阿托伐他汀 治療，阿托伐他汀是目前臨床上套用最廣泛的降血脂藥物，尤其是對身體裏的「壞膽固醇」低密度脂蛋白有著高效的降低作用。旅遊的這一個星期裏， 原本愛好大魚大肉的張雙葉轉向了蔬菜水果，煙酒也不碰了，回家後更是嚴格管理自己的飲食和生活，每天按時吃藥。
3個月後張雙葉回到醫院復查， 血脂水平比初次檢查時降低了許多，胸悶不適的癥狀也沒有出現了 ，但醫生提醒張雙葉，高脂血癥的治療是一個長期的過程，之後也要繼續堅持，否則很有可能會前功盡棄，張雙葉將醫生的話記在心裏， 之後的3年他一直過著健康無虞的生活 。
但天有不測風雲，2021年7月，張雙葉已經成為了一名爺爺，每天都早早地從家裏出發去兒子家看孫子。可6號這天，張雙葉從起床時就感覺到 左邊胸口有一陣隱隱約約的刺痛，但並不非常明顯 便沒有很在意。快要走到小區門口的時候， 那股刺痛突然加劇起來，而且逐漸放射到整個後背 。
張雙葉 疼得直不起腰，滿頭大汗被早上冷冽的風一吹，涼得他全身發起抖來 ，下一秒眼前一黑就倒在了一旁的草地上。有路人經過發現張雙葉立即撥打了120，醫生趕到後給他做了個心電圖，結果顯示 ST段弓背樣擡高 ，提示張雙葉出現了十分危急的 心肌梗死 。
入院後查 心肌酶已經達到了996U/L ，醫生立即下達了病危通知書， 可經過1個小時的搶救還是沒能將張雙葉從死亡線上拉回來 。陳松江的妻子得知這個結果放聲大哭，她失去理智般咆哮道：「 我老公除了高血脂以外什麽病都沒有，而且確診後還在一直堅持吃醫院開的藥，怎麽可能突然出現心梗？是不是醫院搶救不當，你們今天必須給我一個解釋！ 」
醫生們剛剛在搶救的時候也已經感到疑惑了， 這個病人只有高血脂一項疾病，而且吃了3年藥按理說是完全可以控制住的 ，一年前的隨訪記錄裏張雙葉的健康狀況還是良好的。 醫生懷疑是張雙葉自行停藥了，可話剛一出口，就被張雙葉的妻子否定了 。
醫生並不死心，又仔細詢問了張雙葉平常的服藥習慣，真相終於水落石出，醫生震驚道：「 為什麽這幾年如此多的高血脂患者都采取這種服藥方式，難怪心腦血管疾病的發生率越來越高，你丈夫也是犯了同樣的錯誤，這麽吃藥，不心梗才怪 ！」
原來張雙葉在一年前復查血脂結果已經降到了正常值，就自行更改了藥量，改成隔一天服用一次。雖然張雙葉復查的低密度脂蛋白雖然低於普通人正常值3.37mmol/L，可他屬於有 中度風險動脈粥樣硬化型心臟病 的患者，低密度脂蛋白需要控制在 2.6 mmol/L以下才能預防心血管病的發生。
阿托伐他汀作為一種廣泛使用的他汀類藥物，患者在服用時需要註意以下幾個方面。
首先，阿托伐他汀的劑量調整非常關鍵。醫生會根據患者的具體健康狀況、血脂水平以及是否存在其他心血管疾病的風險因素來決定合適的劑量。通常起始劑量較低，隨著治療的進行，可能需要根據患者的反應和血脂控制情況逐步調整劑量。 患者應嚴格按照醫生的處方用藥，不應自行增加或減少劑量 。
其次，患者在服用阿托伐他汀期間應 定期進行血脂和肝功能檢查 。由於他汀類藥物 可能會影響肝臟功能，引起轉氨酶水平升高 ，因此在開始服用阿托伐他汀後的前幾個月內，醫生可能會建議患者進行更頻繁的肝功能檢測。此外，阿托伐他汀可能會引起肌肉相關的不良反應，如 肌肉疼痛或無力 ，若出現這些癥狀，應及時就醫檢查 肌酸激酶 水平。
最後，患者在服用阿托伐他汀時 應註意飲食和生活方式的調整 。盡管藥物可以幫助降低血脂水平，但健康的生活方式對於控制血脂和降低心血管疾病風險同樣重要。患者應采取低脂飲食，限制飽和脂肪和反式脂肪的攝入， 增加富含Omega-3脂肪酸的食物，如魚類 。同時，規律的體育活動有助於提高高密度脂蛋白（HDL-C）水平，即「好膽固醇」，並有助於整體心血管健康。此外，戒煙和限制酒精攝入也是重要的預防措施。
（註：【18年，52歲廣西一男子長期吃他汀，3年後心梗猝死，主任怒斥：太無知】人名均為化名，部份圖片為網圖；文章禁止轉載、抄襲）
