「北平說」開欄語
脾胃為後天之本，氣血生化之源，故內傷脾胃，百病由生。脾胃在維持身體健康中起著重要作用。
廣東省中醫院脾胃病科張北平主任醫師及消化道早癌中西醫結合防治團隊將透過本專欄定期推播消化疾病的養生保健及中西醫防治知識，為您的消化健康保駕護航！歡迎持續關註。
林小姐最近因為工作壓力大，經常感到胃痛不適，於是前往廣東省中醫院消化內鏡中心進行了胃腸鏡檢查和13碳呼氣試驗，胃鏡提示慢性非萎縮性胃竇炎，腸鏡未見異常，13碳呼氣試驗陰性，提示無幽門螺旋桿菌感染。為尋求進一步治療，她來到了廣東省中醫院脾胃病科門診就診，門診醫生結合林小姐的病史、癥狀及檢查結果，考慮林小姐是功能性胃腸病，中醫辨證為肝郁氣滯，醫生給她推薦一種日常保健的中醫特色療法——「耳穴壓豆」，選擇的穴位是：肝、胃、交感，並囑咐她回家後自行按壓，每日3-5次，每次每穴按壓30-60下，使耳廓局部有酸麻脹痛或發熱感即可，3日左右更換一次，雙耳交替。林小姐按壓3天後，胃痛明顯減輕，堅持半個月後，她的胃痛就再也沒有發作了。
【北平說】
什麽是耳穴？
【靈樞·口問】：「耳者，宗脈之所聚也。」中醫認為，耳廓雖小，卻是諸經透過、會合的場所，與全身經脈相連，是調暢氣機執行的關鍵部位。透過刺激耳廓上的各種反應點可以調節不同的臟腑功能，由此延伸出耳針、耳穴壓豆、放血法等不同的耳穴療法。
其中耳穴壓豆是用藥豆貼上在耳穴上，對其進行適度的揉、按、捏、壓，使之產生刺激感應，實作對臟腑功能的調節。對耳廓的消化道相關的穴位進行壓迫刺激，可治療和緩解胃腸系統相關不適癥狀（如腹痛、腹脹、惡心、噯氣、反酸等），具有簡、便、效、廉、驗的特點。
耳穴壓豆的操作方法？
1、選取合適的耳穴，用75%酒精對耳廓進行消毒。
2、取耳穴壓豆專用膠布貼，壓豆多為王不留行籽、萊菔子等丸狀物，用鑷子挾持貼敷在相應的耳穴上，貼緊後稍加按壓。
3、貼敷期間可自行按壓，每日3-5次，每次每穴按壓30-60下，使耳廓局部有酸麻脹痛或發熱感即可，3日左右更換一次，雙耳交替。
耳穴壓豆可以輔助治療哪些消化系統癥狀？
1、胃痛
選穴：胃、脾、肝、交感、皮質下等。
現代研究認為，肝、胃、交感可以抑制胃酸分泌過多，進而保護胃黏膜；而胃、脾、皮質下三穴則能調節胃腸動力。
2、惡心嘔吐
選穴：胃、脾、賁門、神門、交感等。
脾胃二穴合用健脾和胃、理氣降逆，賁門、神門為止嘔止痛要穴，再加上交感調理胃腸氣機，整組穴位可緩解胃腸反應，防治惡心嘔吐。
3、失眠焦慮
選穴：心、肝、腎、神門、交感、皮質下等。
所謂「胃不和則臥不安」，消化系統疾病的患者多伴有失眠、精神緊張、焦慮等癥狀，此時可選取該組穴位。心、肝二穴能養血寧心，疏郁安神；腎穴能益精氣，助養腦竅；神門、皮質下二穴則具有寧心、鎮靜、安神的作用；交感穴不僅寧神，還具有鎮痛的作用，對於胃痛、腹痛兼有焦慮、失眠的患者效果更佳。
4、其他
腹瀉——選穴：脾、肝、大腸、神門、皮質下、三焦等。
腹脹——選穴：脾、胃、肝、皮質下、三焦等。
耳穴壓豆需要註意什麽？
1、貼壓耳穴期間應註意防水，洗澡浸濕後及時吹幹。
2、夏天易出汗，貼壓耳穴時間不宜過長，以防膠布潮濕或皮膚感染。
3、對膠布、壓豆等耳穴材料過敏者，耳廓皮膚有破潰、炎癥或凍傷者不宜使用。
4、孕婦、年老體弱、有嚴重器質性疾病等患者慎用，且不宜行強刺激操作。
5、取下耳穴壓豆時應輕輕揭下，可用清水或油浸潤後撕下，避免皮膚損傷。
6、耳穴壓豆操作應在醫護人員指導下進行，如有不適及時就醫。
【專家簡介】
張北平
醫學博士，主任醫師，博士研究生導師。廣東省中醫院(廣州中醫藥大學第二附屬醫院)脾胃病科大科主任，第三批全國老中醫藥專家吉良晨教授學術繼承人，日本北裏大學病院研修醫，第六批國家千百十人才高校培養物件，廣東省首批傑出青年醫學人才，廣東省第二批優秀中醫人才，入選第8批第9批嶺南名醫錄，2017首批胡潤平安中國好醫生。 中國中西醫結合學會消化內鏡學專業委員會大腸早癌專家委員會主任委員；廣東省中醫藥學會消化道腫瘤防治專業委員會主任委員；廣東省保健協會脾胃健康分會主任委員。
擅長：胃腸、食管早期腫瘤及癌前病變、膽胰疾病的內鏡下診斷與中西醫結合治療；各種消化道梗阻的內鏡下治療；炎癥性腸病（潰瘍性結腸炎及克羅恩病）的中西醫結合診治。
廣東省中醫院脾胃病科介紹
廣東省中醫院脾胃病科是國家中醫藥管理局「十一五」中醫重點專科，廣東省中醫藥管理局重點專科，國家結直腸息肉管理計畫分中心、國家膠囊內鏡研究中心臨床培訓基地、國家幽門螺桿菌分子診斷中心廣州分中心。牽頭成立中國中西醫結合學會消化內鏡學專業委員會大腸早癌專家委員會、廣東省中醫藥學會消化病專業委員會、廣東省中西醫結合學會消化內鏡專業委員會、廣東省中醫藥學會消化道腫瘤防治專業委員會、嶺南中醫消化內鏡醫療聯盟及嶺南（華南）中西醫結合診治幽門螺桿菌相關胃病學術聯盟
在學術帶頭人余紹源、羅雲堅及黃穗平三位教授指導下，在學科帶頭人、脾胃病暨消化內鏡中心大科主任張北平引領下，大德路總院脾胃病科主任張海燕、二沙島醫院脾胃病科主任葉振昊、芳村醫院脾胃病科主任陳延及大學城醫院脾胃病科主任劉添文帶領團隊，繼往開來，攜團隊銳意進取，始終堅持一手中醫，一手內鏡，醫鏡融合，致力於采用中西醫結合方法防治消化道早癌以及炎癌轉化疾病如慢性萎縮性胃炎、結直腸腺瘤、炎癥性腸病，膽胰疾病等，尤擅長消化內鏡下3E技術（ESD、ERCP、EUS）等各種手術治療及術後中醫藥促進康復，取得良好的臨床療效，深受患者歡迎。
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供稿： 廣東省中醫院脾胃病科
執行編輯：張靚雯
稽核校對：莊映格
責任編輯：宋莉萍
