言身中醫【中醫狀元】欄目
清晨的陽光如一抹柔和的微笑，輕輕灑在小城的街道上，慢慢喚醒沈睡中的世界。街道兩旁的建築在晨曦中顯得格外寧靜，仿佛被一層柔和的金色光暈所包裹，散發著溫馨和親切的氛圍。空氣中彌漫著花草的芳香，清新而宜人，猶如一股清泉般滋潤著每一位行人的心靈。
中藥的功效
今天，小王向謝老師提出了一個問題：「謝老師，我一直在研究中藥的功效，您能告訴我更多關於中藥功效的演變嗎？」
謝老師微笑著點了點頭，坐在了一張古老的木桌旁。他開始講述中藥功效的歷史和演變說：「 ‘功效’作為一個固定的詞語，在【漢書】中已有廣泛的使用。但在唐代之前，未見用以指代藥物的醫療作用 ， 自唐代開始，醫藥文獻中偶爾用於方藥的治療作用的稱謂，如唐【新修本草】，‘白菀即女菀，……無紫菀時亦甲之，功效相似也。’ 」
唐·孫思邈【千金要方】：「盡一劑即得力，百日以上可見功效。」
北宋·蘇軾【聖散子後序】：「聖散子主疫，功效非一。」
宋·唐慎微【證類本草】：「彈丸土，……熱酒調服之，大有功效也。」
「然而，」 謝老師說道，「 中藥功效這一概念的專項研究直到明末清初才真正興起。這標誌著中醫藥理論的成熟和完善。盡管我們熟悉像‘清熱解毒’、‘回陽救逆’這樣的功效概念，但很少有人深入探討其內涵。 」
小王認真地做筆記，不時向謝老師提問，以確保自己理解得更加透徹。
謝老師繼續解釋：「 中藥功效是在中醫藥理論指導下將中藥對人體的治療和保健作用進行的概括和總結。 換言之，中藥功效是中藥治療、預防、養生作用以中醫藥理論進行概括而形成的，是藥物醫療作用在中醫領域內的特殊表述形式，功效實際是經過中醫藥理論化了的作用。」
小王連忙點點頭！
謝老師接著又說：「 值得註意的是，中藥功效至少目前還只是內服或外用的功效，中藥劑型改革，特別是針劑的出現，改變了幾千年來的用藥途徑，很多藥物透過肌註或靜脈註射發現了新作用和新用途，如青皮水煎醇沈註射液的升壓作用，以此作用用於多種實驗性休克有效，但迄今為止，中藥功效在內容上還沒能反映出劑型改革所帶來的變化。 」
"托透法"的作用機制和特點
小王又問："謝老師，我最近看到中醫的 托透法 ，請問您順便也可以給我講講嗎？"
" 托透法 ，" 謝老 師開始 說道，" 是中醫外科治療瘡瘍的一種常用方法。它分為托法和透法，托法又分為補托法和透托法。 "
小王記下來：" 托透法 分為托法 和透法 ，托法又分為補托法 和透托法 。 "
謝老師接著又說：" 中醫外科的托法是運用透托和補托的藥物，使外科疾病的毒邪移深就淺，早日液化成膿。並使擴散的癥候趨於局限。使邪盛者不致膿毒旁竄深潰。正虛者不致毒邪內陷。從而達到膿出毒泄，腫痛消退的目的。其中， 補托法 主要強調補益，而 透托法 則著重於引邪外出。這個方法的理論可以追溯到古代中醫經典文獻，如【素問】和【靈樞】。 "
明·李梴【醫學入門】：「毒因外感發者，內無便溺阻隔，外有六經形證……宜托裏微汗以表散之。」
明·申鬥垣【外科啟玄】：「癰疽之發，外之內者，邪必攻內，自然之理，當用托裏湯液。」
謝老師接著又說：" 老中醫李可對伏邪致病有獨特見解，認為機體正氣先虛，外淫六邪侵襲，無力鼓邪外出，邪氣留而不去而深伏，此為伏邪；治療當扶正氣，引伏邪外透則病愈。
小王接著說： "厲害！"
謝老師深深地吸了一口氣說：" 老中醫李可在運用托透法，其擅長使用麻黃附子細辛湯、五虎湯等方藥托透伏邪，治療各種疑難雜病及急危重癥，這超出了中醫外科對托透法運用的一般理解。 "
小王接著說："請老師再說說，我很想深入地理解！"
謝老師接著又說：" 老中醫李可倡導‘邪之入路即邪之出路’，提出 托透法 來把 埋伏在深層即三陰的伏邪——包括全部或部份風、寒、暑、濕、燥、火六氣。無論邪氣是內生還是外侵，如伏邪或四季時邪夾穢濁之氣傷人，在治療時，均以托透為法，使邪有出路。李可將 托透法 廣泛運用於疑難雜病及急危重癥的治療，取得了顯著的療效。 "
" 托透法的核心思想是讓邪氣有出路， " 謝老師繼續解釋道，" 不論邪氣是內生還是外侵，它們都可以在體內滯留，導致疾病。我們使用托透法，引導邪氣往外排出，幫助患者康復。這對於疑難雜病和急危重癥的治療非常有效。 "
小王深思熟慮了一下，然後問道："那麽，在具體的臨床實踐中，我們應該如何選擇是用托法還是透法呢？"
謝老師微笑著回答："這是個很好的問題，小王。記住，小王， 選擇托法還是透法取決於患者的具體情況和疾病的性質。如果我們發現邪氣深藏在體內，可能更傾向於使用透法，以便將邪氣引出。如果需要加強患者的正氣，那麽補托法可能更合適。 關鍵是要根據患者的體質和疾病特點來做出決策。"
小王虔誠地點頭，心中對中醫充滿了敬畏之情。他決定更加努力學習，成為一名優秀的中醫。
時間在診所裏靜靜流逝，小王每次都在謝老師的悉心指導下汲取著知識的營養。他在筆記本上留下一道道勾畫的線條，記錄下每一次與謝老師的對話。
隨著季節更叠，小王的知識如同一朵綻放的花朵，不斷開放。而在這古老而神秘的城市裏，謝老師門診的匾額依然靜靜地懸掛在木門上，見證著謝老師與學生小王在醫學之路上共同前行的故事。
附【中基】總結內容（11頁）
