"絨毛管狀腺瘤（低階別），蒂部陰性。"
看到這個病理報告的時候，趙洪禮院長和我都笑了。
"太好了，這樣咱們就是把它根除了，幸虧這名患者及時做了腸鏡檢查，如果晚個一年半載，不知道會發展到哪一步！"趙院長感慨的說。
"是的，當時我還擔心是不是已經惡變了呢！"
我和趙院長說著話，而思緒又回到了幾天前。
那是一位57歲的男性患者，由於近半年來經常腹瀉，每天三、四次，有時還伴便血，體格很消瘦。
他的愛人擔心他胃腸道有病變，就帶他來我們醫院做胃腸鏡檢查，但是他本人對胃腸鏡檢查很抵觸。
"做什麽胃腸鏡，我能吃能喝的。"
已經躺在檢查床上了，他還在氣呼呼的發牢騷。
"你老伴是關心你，如果檢查沒什麽問題，家人就放心啦！"
趙院長笑著對他說。
"有什麽不放心的，我肯定沒毛病，死老婆子，毛病就是多，瞎花錢，還讓我活受罪。"
他嘴裏嘟嘟囔囔的。
全神貫註的趙洪禮院長
一切準備就緒後，趙院長開始了腸鏡檢查，剛剛進鏡7cm，一個龐然大物就出現在面前。
腸鏡下看到一個2.0cm×1.5cm大小的亞蒂息肉樣增生物，表面像菜花一樣不規則，部份充血、糜爛。
趙院長操控著內鏡反復觀察，
"是不是直腸惡性腫瘤？"我有些擔心的問。
"應該是個絨毛管狀腺瘤，低階別的可能性大，但不能完全排除部份已經有變化，具體情況應該切除後送病理確定。"趙院長解釋說。
經過與患者家屬解釋溝通後，趙院長決定內鏡下給予高頻電凝切除術。
"這麽大的息肉，通常其蒂部都有一條較粗的滋養血管，為防止術中出血，首先應該用止血夾或者尼龍繩從蒂部夾閉，然後切除的時候範圍應稍大一些，以防止遺漏病變。"
趙院長一邊操作一邊對我講解。
很順利，不一會的功夫這個龐然大物就被解決掉了。
由於準備充分，措施得當，整個過程幾乎沒有出血。
"一定要關註病理結果，因為這個息肉太大了，一般情況下直徑超過2cm的，一半以上會發生癌變，還有在病理申請單上一定要強調註意息肉蒂部，如果蒂部沒有病變，我們就是給患者根除了。"趙院長特意囑咐我。
現在患者病理結果和趙院長當初的判斷高度一致，並且蒂部沒有病變。
我真的替患者高興。
由於其家人的關心和執著，加上趙院長的高超技術和認真負責的態度，讓這個"潛伏者"無處遁形。
腸道息肉就像一個"潛伏者"，冷靜而嗜血，靜靜的潛伏在我們的腸道內，默不作聲，悄悄的積蓄著力量，三年、五年、十年，待到時機成熟，就會露出獠牙，吞噬我們鮮活的生命。
想要揪出這些"潛伏者"，我們要有健康查體的意識，定期進行內鏡檢查，把病變消滅於萌芽狀態，不給其長期潛伏的機會，為腸治久安提供有力保障！現在這名患者已經康復出院了，對於我們要求的定期復查，他很痛快的就答應啦。
我們會將腸道息肉分為非腫瘤性息肉和腺瘤性息肉。
非腫瘤性的息肉一般就不會發生癌變，主要包括：
腺瘤性息肉是公認的癌前病變。
腺瘤性息肉可分為三種型別：
管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤和管狀絨毛狀腺瘤，其中管狀腺瘤最見。
腺瘤性息肉有一定的癌變機會，是癌前病變，應積極處理。大腸腺瘤演變成癌所需的時間為5～15年。並非所有腺瘤都會發生癌變。
大腸腺瘤癌變的影響因素包括：
腺瘤大小、數目、組織病理學型別、大體型別、不典型增生程度及腺瘤患者性別年齡等因素。
從發病年齡上看，腺瘤性息肉要比大腸癌早5~10年。據Morson的腺瘤到癌發展理論認為，這個時間約為10年。
但據最新的一些文獻報道，從腺瘤性息肉發展到癌至少需要5年，平均在5~15年。
當然，也有個別情況，臨床上常見到兩三年就癌變的病例。
△這個過程大約需要5-15年時間
前提就是要及時發現並切除腺瘤性息肉。
因為它生長極其緩慢，我們只要在它癌變前找到並切除它，就萬事大吉了。
其實篩查也非常簡單，在45歲前做一次腸鏡檢查，高危人群可以提前5年，甚至10年；
一旦發現息肉，及時切除，並遵醫囑定期復查。
治療也很簡單，甚至不需要住院；往往在鏡下就能治療；數目多、直徑大的，或者病理證實已經是高級別上皮內瘤變的，要手術治療。
首先，因為諸多因素，一次腸鏡沒發現息肉，並不表示沒有；所以最好兩次腸鏡確定；
第二，因為息肉，尤其是腺瘤，復發的機率很大，達30%-60%。而且，術後第一年復發的危險性要比同齡正常人高16倍。所以，切除後還要定期復查：
對於低中風險息肉切除術後復查時間，建議在1~3年內。
高風險建議3-6月復查一次腸鏡。
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