很多人一听到「血液黏稠」就紧张：
是不是血脂太高、流不动了，马上就要脑梗、心梗了？该吃点啥「通血管」？还是输液「稀释血液」？
01
血稠≠高血脂！
血液粘稠度不能预测心梗
血稠≠高血脂！
血液中的有形成分——各种红细胞、白细胞、血小板及大分子蛋白（如纤维蛋白原、球蛋白）增加时，血液流变学检查中的血液粘稠度就会明显上升1。然而，饮食、气候、运动、日常饮水量等日常因素都可以造成影响，因此这个指标十分「鸡肋」。
因此，它不能作为一个独立因素来预测心梗风险1，临床上医生也不会根据这个结果来预测或者诊断疾病。
02
真正的「心梗三项「指标
=心梗已经发生
一旦发生心梗，心肌细胞会释放出一些特殊信号来」紧急呼叫救援」，也就是大家熟悉的 「心梗三项」指标：
小爱提醒：
若您出现胸闷胸痛、呼吸困难等心梗预警信号，务必要立即就医，由医生结合症状、心电图ST段改变、心梗三项等综合判断，争取最佳治疗和抢救时机。
03
幸好还有这4类指标
有助于提前预测心梗
好在，还有这4类指标的预警，帮助医生诊断治疗，帮助你远离心梗的真正发生：
1、终身管好「三高」
高血压、高血糖、高血脂（尤其是低密度胆固醇）长期控制不佳，容易造成血管硬化、血管斑块形成、最终导致心梗发生。
2、「同型半胱氨酸」过高, 越容易患上心脑血管疾病3
当血液中的同型半胱氨酸≥15 umol/L，就是高同型半胱氨酸血症。
尤其当高血压合并高同型半胱氨酸血症时，即可诊断为H型高血压，更应重视。
对于中重度高同型半胱氨酸血症者，在调整饮食的同时，还可在医生指导下联合服用叶酸、维生素B6、维生素B12等。
3、「血浆D-二聚体」是血栓的信号弹
血浆D-二聚体由纤维蛋白溶解形成，当血浆D-二聚体升高时，往往表示血液处于高凝状态。但凝血和炎症、内皮损伤等也紧密相关，所以通常临床中，只以D-二聚体的阴性结果，作为血栓的排除诊断3。
4、「超敏C反应蛋白」侦探体内炎症
超敏C反应蛋白可以反映体内的炎症水平，在急性感染、心血管疾病等情况下会升高。超敏C反应蛋白≥2.0 mg/L是中国人发生心血管疾病的有效预测因子4。
参考文献
1.常怡勇. 正确认识血液黏稠度检查[J]. 健康,2015(12):35.
2."三高"共管规范化诊疗中国专家共识（2023版）专家组. "三高"共管规范化诊疗中国专家共识（2023版）[J]. 中华心血管病杂志（网络版）,2023,06(1):1-11.
3.李静,陈建明. 同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白与D-二聚体联合检测在急性心梗诊疗中的应用价值研究 [J]. 心理月刊, 2020, 15 (07): 31+33.
4. 张晓慧,李光韬,张卓莉. C反应蛋白与超敏C反应蛋白的检测及其临床意义[J]. 中华临床免疫和变态反应杂志,2011,5(1):74-79.
5.孙思,刘妍. hs-CRP、cTnI、Myo及CK-MB检测在急性心肌梗死诊断中的临床应用价值[J]. 系统医学,2024,9(2):61-63,71.
6.袁晓文. 评价心梗三项诊断在急性心肌梗死中的价值[J]. 医学理论与实践,2016,29(9):1132-1133,1136.
7.葛均波, 徐永健, 王辰. 内科学 [M]. 第 9 版. 人民卫生出版社, 2018.
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