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青光眼失明后不需治疗?医生提醒:失明不是终点!需终身随访治疗

2024-04-02健康
「失明已经很痛苦了,为什么还会这么痛!」79岁的谭阿姨因为左眼突发胀痛难忍,来到衡阳爱尔眼科医院就诊。
经过检查,谭阿姨被确诊为双眼慢性闭角型青光眼,其中左眼视力无光感,眼压高达66.5mmHg,高于正常值(10-21 mmHg)三倍还要多,需要进行手术治疗。
谭阿姨很不解,自己的左眼因为青光眼已经失明一两年,早就「放弃治疗」了,没想到最后还是要靠手术来缓解疼痛。
▲术后复查,谭阿姨专程送来了锦旗
谭阿姨表示,一年前被确诊青光眼后,开始使用眼药水进行治疗,但效果并不明显,等到左眼彻底失明后,谭阿姨也停止了用药。
直到就诊前两天,谭阿姨左眼伴随左边头部开始剧烈胀痛难以忍受,才被家人紧急送到医院。「看不见没办法了,但是可以不痛吗?」谭阿姨急切地问着衡阳爱尔眼科医院青光眼专科主任罗君。
面对病人缓解痛苦的诉求,罗君主任了解病情并详细检查后表示,谭阿姨青光眼已经到了终末期,左眼耽误时间太久且眼部条件差,综合考虑患者的年龄及身体状态,常规「开刀」的抗青光眼手术风险太大并不适合她,建议采取UCP治疗。
他解释到,控制眼压是治疗青光眼的关键,而保证眼内房水正常循环就和眼压高低密切相关。UCP采用高强度聚焦超声,通过非侵入的方式精准聚焦于睫状突位置,通过可控的温度,对产生房水的睫状体上皮细胞进行消融,减弱房水产生的功能,能够达到双重作用降低眼内压的效果。
当罗君主任详细介绍了UCP治疗的特点后,谭阿姨及家属疑虑尽失,当即同意治疗。术后第一天复查时,左眼眼压从术前66.5mmHg降到术后30mmHg左右,左眼的胀痛感已明显消除。「感谢罗君主任,感谢衡阳爱尔全体医护人员!」气色明显好转的谭阿姨专程为医院送来了锦旗。
青光眼失明后不需治疗?对于这种错误观念,罗君主任更正说到,青光眼如果不及时采取正确的治疗方式,很容易导致不可逆的失明。到了晚期,如果放任不管,不仅仅是失去光明,患者还要面临眼压高导致的疼痛煎熬和其他严重并发症的发生,最终结局往往是通过摘除眼球来缓解患者的疼痛。
所以青光眼患者失明后,仍然需要进行长期治疗终身随访来控制眼压。
湖南医聊特约作者:衡阳爱尔眼科医院 刘寅晖关注@湖南医聊,获取更多健康科普资讯!
(编辑YH)