内容资料来源：
1. 李明, 张强, 杨波. 正电子发射断层扫描（PET）和计算机断层扫描（CT）在肿瘤诊断中的应用价值[J]. 中国现代医学杂志, 2019, 29(4): 93-97.
2. 周江华, 罗斌. PET-CT在恶性肿瘤诊治中的应用进展[J]. 国际放射医学核医学杂志, 2018, 42(3): 258-262.
3. 陈学军, 何琳. PET-CT技术在肺癌诊断中的应用分析[J]. 中国CT和MRI杂志, 2020, 18(1): 101-103.
癌症对于许多人来说都是致命的伤害，它的出现往往悄无声息。人们对付他的方法除了预防以外还有一种渠道就是早发现，而实现这一目标就得依靠医学检查， 近年来PET-CT检查更是备受关注。
PET-CT检查，全称为正电子发射断层摄影与计算机断层摄影联合检查，是一种高端的医学成像技术，它通过结合PET和CT两种技术的优势，为临床提供更为精确的疾病诊断资料。
PET检查通过注射微量的放射性药物至人体内，能够在分子水平上显示身体组织的代谢活动，而CT检查则提供精确的解剖位置信息，两者结合可以在单一的检查中同时获取疾病的代谢信息和解剖位置，极大提高了对于各种疾病，特别是肿瘤的诊断精度。
但是这项检查却并不是人人都能做， 有些医生甚至还会极力劝阻患者去做这项检查，他们的初衷又是为了什么？
2019年，家住湖北武汉的28岁女教师王婷，频繁感觉胸闷气短，而且伴随着乳房胀痛，无法自如呼吸，家里人都劝她去做个检查，但考虑到孩子们的教学进度，这事一直被耽误到了放暑假。
隔天一早，王婷就和丈夫来到了当地最好的医院做检查。全身上下里里外外，能查的基本上都没落下。
一周后，检查有了结果， 其中乳腺彩超提示在王婷右侧乳房有一个结节。 一家人看着结果十分紧张，赶紧带人去了医院复查，一群人出动可谓是声势浩荡。
来到医生的诊室后，王婷拿出了自己的报告单，指着其中乳腺结节的检查单问道：「这结节会不会恶变啊？」顺着王婷手指的方向，医生仔细查看了影像，结合诊断意见， 确认对方这是一个囊实性结节，而且BI-RADS分级1类 ， 基本上没有恶变可能。
但王婷他们听了这个结果显然并不满意，尤其是王婷的婆婆，立马追问道：「基本没有是什么意思，那意思还是有1%的可能呢，大夫你看看有没有什么更详细的检查， 前阵子我看那个PET-CT检查好像都说挺不错的，我们不差钱你也给我们安排一个 。」
然而，面对患者家属提出的请求，医生却拒绝了：「 这项检查并不适合所有人，您儿媳妇的情况也达不到做这个检查的地步 ，你们还是开点药好好回去将养着吧，没什么大碍，放宽心。」
一番拉扯后，见医生还是不愿意松口，他们也只好离开了。但下一步并不是回家，而是换家医院，接连周转了三四家医院，主任医生没有一个答应的。婆婆被折腾的不耐烦了，对着第五家的医生怒骂道：「 你们这伙庸医是商量好了吧，我们做检查自己掏钱你们还有得赚，怎么就是不让做？ 」
医生闻言，赶紧表示了否认，解释道：「大娘，你们做的任何检查都不存在医生有提成的说法，至于不让你们做PET-CT检查，主要还是因为您儿媳的确不在适合做该项检查的人群范围内， 除了她这种情况外，这三类人群我们也不建议做。」
尽管PET-CT在临床上的应用价值日益凸显，仍有特定的人群需要慎重考虑是否进行此项检查。由于PET-CT检查涉及放射性同位素药物注射，对人体具有一定的辐射风险，因此，在一些特殊情况下，某些人群不建议进行此类检查。
首先是孕妇。对于孕妇而言，接受任何形式的辐射都应当非常小心，因为胎儿在发育过程中对辐射非常敏感，即使是较小剂量的辐射也可能导致胎儿发育异常或诱发先天性疾病。
PET-CT检查中使用的放射性同位素可能通过母体影响到胎儿，因此，孕期女性通常不被推荐进行PET-CT检查，除非极其必要且在医生的严格指导下进行。医学界普遍建议，应当尽量避免孕妇接触任何形式的辐射，包括进行PET-CT检查。
其次是哺乳期妇女。哺乳期妇女接受PET-CT检查时，由于体内注射的放射性同位素可能通过乳汁排出，也存在辐射传递给婴儿的风险。因此，对于正处在哺乳期的母亲，在进行PET-CT检查前需要进行充分的沟通和评估。
通常情况下，如果需要接受此项检查，医生可能会建议暂停哺乳一段时间，直到放射性同位素在体内降解到安全水平后，再继续哺乳。这个时间长度由专业医生根据所用放射性同位素的类型和活性水平来确定。因此，在没有进行充分评估与准备的情况下，哺乳期妇女不建议进行PET-CT检查。
最后是对放射性药物过敏的患者。尽管这类情况相对罕见，但仍不可忽视。PET-CT检查中使用的放射性药物可能引发过敏反应，尤其是对于那些有特定药物过敏史的患者。
过敏反应可能表现为皮肤红斑、呼吸困难、心跳加速等症状，严重时甚至可能导致休克。因此，在接受PET-CT检查前，医生通常会详细询问患者的过敏史，并根据患者的具体情况评估风险。对于已知对放射性药物产生过敏反应的患者，必须非常谨慎，可能需要寻求其他无放射性风险的检查方式。
总之，虽然PET-CT检查作为一种重要的医学成像技术，在诊断和治疗多种疾病，特别是癌症方面发挥着关键作用，但它并非适宜所有人群。孕妇、哺乳期妇女以及对放射性药物过敏的患者应当在医生的指导下慎重考虑是否进行PET-CT检查。
与此同时，医生和患者需要根据患者的具体健康状况和医疗需求，权衡风险与收益，做出合理决策，以确保患者的健康和安全。
