2024年7月28日是第14个「世界肝炎日」。今年我国的宣传主题是「消除肝炎,积极行动」,号召全社会积极行动,最大限度遏制新发感染,有效发现和治疗患者,切实减轻疾病负担,尽早实现「消除病毒性肝炎公共卫生危害」的目标。
为消除病毒性肝炎公共卫生威胁目标贡献一份力量,7月26日,湖南省人民医院感染科在马坡岭社区卫生服务中心进行世界肝炎日的宣传,感染二病区主任胡滨以「正确认识乙肝」为主题进行了科普讲座,并开展了线下义诊、免费为市民进行乙肝表面抗原及肝脏无创纤维化检测等一系列的爱肝护肝公益活动,为老百姓提供专业判断、健康咨询等帮助。
▲为市民进行肝脏无创纤维化检测
湖南长沙的王女士体检时发现自己患有乙肝小三阳,在了解乙肝可出现肝功能衰竭、肝硬化、甚至肝癌等并发症后,整天忧心忡忡,后来在朋友的介绍下来到了湖南省人民医院感染科门诊就诊,经陈海鸥主任团队评估,病人为乙肝治愈优势患者,可行干扰素治疗实现乙肝临床治愈。经过近8个月的治疗后,患者成功实现从乙肝表面抗原阳性到表面抗体阳性,达到乙肝临床治愈了。
湖南省人民医院感染科主任陈海鸥介绍,乙肝即乙型病毒性肝炎,是乙型肝炎病毒感染后造成的一种传染病,我国最为常见的慢性传染性疾病。我国普通人群乙肝感染流行率为5%-6%,每年新发感染约70~100万,现有乙肝病毒感染者约8600万人。
乙肝可导致肝硬化、肝癌,我国原发性肝癌中,由乙肝引起的比例高达92.05%,这让许多人对乙肝谈之「色变」。庆幸的是,乙肝实际上并不可怕,通过科学规范的抗病毒治疗,虽然完全治愈还难以实现,但是乙肝临床治愈已经不再遥不可及。
乙肝临床治愈,又叫乙肝功能性治愈,指的是患者完成有限的疗程治疗后,仍保持乙肝表面抗原阴性(伴或不伴乙肝表面抗体出现)、乙肝病毒核酸持续检测不到、肝功能保持正常的状态。一旦获得临床治愈,乙肝患者发展成肝硬化、肝癌的风险会大大降低,患者可以停用核苷(酸)类药物,只需要定期检查即可。
陈海鸥主任指出,王女士是幸运的,因为她是乙肝临床治愈的优势患者,且经治疗后获得了临床治愈。对于年轻患者、治疗前乙肝表面抗原水平低于1500IU/ml的小三阳、经过口服抗病毒药物后HBVDNA检测不到,且乙肝表面抗原水平低于1500IU/ml的患者为乙肝临床治愈优势患者,这类患者单用干扰素治疗或者联合使用核苷(酸)类药物,有望摘掉乙肝的帽子,重获新生。
湖南省人民医院感染科开设了乙肝临床治愈门诊,为乙肝患者提供以患者为中心的「全病程科学管理」的诊疗新模式,采用规范化诊疗技术、提供个体化病程管理及服务,帮助更多患者实现临床治愈。
陈海鸥主任表示,肝脏是一个沉默的器官,即便发生了肝炎、肝硬化或者肝癌,很多患者自己感觉并不明显,往往通过医院检查或者体检中心的检查才发现问题,直到病情严重时才表现出相应的症状,因此乙肝患者定期复查非常重要。患者是自己健康的第一责任人,乙肝患者要调整心态,加强自我管理,如按医嘱服药、远离酒精、避免劳累、避免熬夜、避免应用肝损药物、营养均衡、定期复查等。
此次「世界肝炎日」一系列爱肝护肝活动,旨在提高大众对常见肝病,特别是病毒性肝炎的认知水平和防护意识,创造友好的社会环境,消除病毒性肝炎的歧视,鼓励患者主动接受乙肝的筛查和治疗;传递乙型肝炎病毒感染可通过抗病毒药物抑制病毒复制、消除传染性,甚至实现「临床治愈」等核心信息,增强患者战胜肝病的信心,增强自我管理能力,减少慢性肝病的发生,为消灭慢性肝病而努力。
湖南医聊特约作者:湖南省人民医院 感染科 邱寒玉
(编辑YT)