今天来了复诊的一家人，我对这个患者印象很深刻，患者是个在上高中的男孩被青春痘折磨的几乎抑郁，在我门诊治疗后有明显好转，孩子妈妈泪眼朦胧，后悔没有再点接受正规治疗，耽误了孩子一两年时间。
想和大家分享这个令人心疼的故事：
小杨（化名）今年18岁，目前正在读高三。这已经是他第二次读高三了，与以往大家认知中的高考没考好而选择复读不同，小杨因为痤疮曾选择了休学。
小杨原本长相俊朗、品学兼优，但高一开始，他脸上就开始长痤疮。起初，痤疮虽然长得并不多，但脸上有「痘痘」总有碍观瞻。处于青春期的男孩也非常在意自己的外表，于是小杨偷偷跑到了小诊所去看，买了一堆「祖传」的自制祛痘药膏，结果痤疮非但没消，反倒越抹越多。
小杨感觉自己的「面子」荡然无存，自信心跌到了谷底， 越来越沉默寡言，连学校也不想去了 ， 成天戴着口罩不肯摘下来。
看着儿子一张原本俊秀的脸几乎被毁容，小杨的爸爸妈妈也很着急，于是四处找偏方、秘方。殊不知，胡乱用这些连成分都不明的东西只会让皮肤变得越来越糟。
这次孩子在网上看到我的视频，跟父母说想来郑州看病，父母开始还害怕不靠谱，离得远，万一效果再不好又白跑一趟。
看着孩子眼里含泪很心疼，他和我的外孙相仿的年纪，本来应该安心准备学业，考上一个好大学，有大好的前程，开心快乐的生活。现在却因为这个痘痘变得抑郁。
我赶紧安慰男孩：能治！
刻下 ：脓包，痤印，面部
黧黑，凹凸不平，无瘙痒疼痛，手心冷汗大，手凉，无外感，胃口一般，口中和，大便正常，肠鸣音，小便正常。
脉弦细，右关浮。舌尖红，苔白腻，胖大。
辨析: 患者无表，汗出大，但是无口干里实，无里阳。亦无食不下，无下利，时腹自痛，无里阴。
当为半，脉细弦，手凉，当为机体不及，故为半阴。
面痤当为上热，手凉，肠鸣音，舌胖大白腻当为胃虚寒饮。虽无呕痞利，但是寒饮化热雍滞于上化痤可视为呕，右关浮可视作痞，手冷汗，肢冷，肠鸣音为寒饮激荡，湿大于热，可视为「利」故当用 半夏泻心汤加减
我叮嘱他们下次不方便过来，可以视频看，就不用来回跑了，也省下路费。
二 诊
服药后痤疮减轻，硬结改善，少儿欣喜，遂肯让我拍照以做对比，面部出油，手心汗出大减轻，手凉，无外感，胃口下一般，口中和，大便正常，肠鸣音，小便正常。
脉弦细，右关浮.舌尖红，苔白腻，胖大。
其实这个时候亦是不忍观看，但是相比一诊已经好转很多。
原方续服。
三 诊
三诊服药后痤疮减轻，硬结改善，面部出油，手心汗出大减轻，手凉，无外感，胃口下一般，口中和，大便正常，肠鸣音，小便正常。
脉弦细，滑右关浮
舌尖红，苔白腻，胖大
处方与 半夏泻心汤加桂枝茯苓丸加减
今日复诊小杨面色光滑许多，已于初诊时判若两人，俨然一个帅小伙子，少年也对我礼貌有加，这次复诊再加强痤印的消除，应该还需要巩固几次，我亦欣喜，但我也心疼孩子因疾病休学抑郁，如果早日治疗，是不是现在已经在大学校园开始新的生活？
痤疮是好发于青少年的常见皮肤病。据临床统计，80%-90%的青少年患过不同程度的痤疮。然而，很多家长对孩子的痤疮不以为然，或者自己寻求各种偏方进行治疗，结果导致越来越严重。
痤疮不早期干预和治疗容易留下疤痕，严重的甚至会影响患者的容貌和心理健康。长「痘痘」也是病，要及时找皮肤科医生进行治疗。
