提及胸腔肿瘤
人们第一时间想到的是肺癌
但事实上
人体胸腔内还有一个被称为
「纵隔」的特殊区域
它并非器官
而是一个解剖结构
纵隔内存在许多重要的组织器官
可以说是整个胸腔的交通枢纽
然而这个关键区域
也容易受到 肿瘤 的侵袭
悄然侵蚀着人们的健康
1 纵隔是什么
「纵隔」其实并非一个器官，而且是一个区域。位于颈部以下、腹部之上、双肺之间，纵隔里有许多重要器官，包括心脏、食管、气管、胸腺、神经等。
2 纵隔肿瘤是什么
纵隔肿瘤是一个统称，是指发生于纵隔内各种组织器官的肿瘤。由于纵隔内组织和器官较多，所以对应的纵隔区域肿瘤种类也多，其中较为常见的是胸腺瘤、神经源性肿瘤、淋巴瘤、畸胎瘤、异位甲状腺肿瘤等。
一般来说，纵隔肿瘤相对少见。纵隔肿瘤通常诊断于30至50岁的患者，大多数纵隔肿瘤发生在前纵隔，通常是恶性淋巴瘤或胸腺瘤，位置因人而异。其中一部分的纵隔肿瘤无明显的临床症状，多数是体检时无意发现，CT检查可以早发现早治疗。
3 纵隔肿瘤有什么症状
胸腺瘤病人起病时可无任何症状，大多数患者是在体检时发现。在有症状的患者中，最常见的局部症状为感到胸痛、爬楼或者步行时气短，以及经常出现刺激性咳嗽。
如果有患者出现剧烈胸痛、面部或上肢胳膊浮肿、气急、声音嘶哑等，往往表示肿瘤侵犯已相当广泛。
有一部分的胸腺瘤患者可同时合并其他伴随疾病，比如重度肌无力（上眼睑下垂、吞咽无力、全身没力气）、贫血（单纯红细胞再生不良）、免疫球蛋白缺乏、系统性红斑狼疮等。因此一旦自己或亲友出现上述症状，不可大意，应该就快就医。
4 纵隔肿瘤的手术治疗
传统纵隔肿瘤切除手术要劈开胸骨产生20cm的切口，手术操作复杂、耗时较长，出血较多，创伤较大，术后疼痛剧烈，恢复时间较长。胸壁外侧入路纵隔肿瘤切除手术对侧的术野（包括膈神经）、胸腺上极显露困难，肿瘤彻底切除难度大。
传统开胸纵隔肿瘤切除术
胸腔镜经剑突纵隔肿瘤切除术
胸腔镜经剑突下纵隔肿瘤切除术，是在剑突下取长约2cm的切口作腔镜观察孔，两侧肋弓中点下缘各取一个0.5cm切口作为操作孔，整个手术过程完全在胸腔镜下完成。
手术切口较小，不损伤肋间神经，不破坏胸廓完整性，术后患者疼痛轻微，并发症少，恢复更快 。更重要的是视野清楚，切除范围较单侧开胸或胸腔镜手术更为彻底，可以清除双侧膈神经内侧的所有胸腺及脂肪组织，特别是治疗合并有肌无力的患者，其手术安全性更高。
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郑远医生简介
广东省中医院总院心胸外科主任
社会任职
个人荣誉
专业擅长
冠心病、先天性心脏病、心脏瓣膜病及肺癌、肺结节、气胸、脓胸、胸外伤、气管肿瘤、支气管扩张、食管癌、食道良性肿瘤、贲门失迟缓症、食管裂孔疝、胸腺瘤等纵隔肿瘤、手汗症、漏斗胸、胸壁肿瘤、膈疝的外科治疗及微创治疗，尤其擅长胸部疾病的微创外科治疗及机器人辅助手术治疗、肺结节消融手术、胸部肿瘤围术期综合治疗。
出诊时间
周二下午：大学城医院外科门诊肺结节专科门诊
周四下午：总院西区外科门诊胸外科专科门诊
