來源：【環球時報健康客戶端】
中南大學湘雅醫院營養科臨床營養師戴民慧
天氣越來越冷，隨著戶外活動的減少，許多人開始透過調整飲食減肥。近日，一項發表在美國【營養學進展】的新研究，總結了當下最流行的幾種節食方式，並比較其減重效果及對健康的影響。
節食方式主要分兩種：持續效能量限制，即每天都控制飲食，以及間歇效能量限制，即周期性地限制能量攝入，其余時間正常飲食，在一段時間內造成「能量赤字」。後者主要包括限時進食（在一天的限定時間內進食，其余時間不攝入除水以外的東西）、隔日禁食（正常飲食和完全禁食交替進行）、5∶2飲食（一周5天正常飲食，另外2天進行嚴格的能量限制，通常只攝入500~600千卡熱量）。
荷蘭馬斯特里赫特大學研究人員共分析了28項間歇效能量限制試驗，包括7項限時飲食、10項隔日禁食和11項5∶2飲食。結果發現，與持續效能量限制相比，有規律的間歇效能量限制，能減掉更多去脂體重，讓腰圍下降得更明顯，其中限時進食降低體重、脂肪量和去脂體重的效果最好，5∶2飲食降低體質指數[BMI＝體重(公斤)除以身高(米)的平方]最少。但在心臟代謝風險標記物、空腹血糖、血壓等健康指標上，間歇效能量限制的改善效果並不優於持續效能量限制。
這些飲食方法各有優缺點，並非適合每個人。間歇效能量限制和持續效能量限制本質上均是透過減少攝入量，造成攝入小於消耗，從而實作減重目的。研究人員表示，間歇效能量限制之所以減重效果優於持續效能量限制，可能是因為研究中，前者的能量攝入減少量遠大於後者，也可能是延長禁食時間能提高酮體代謝，增加脂肪消耗速率，還有可能是間歇效能量限制更易堅持，參與者將攝入量控制得更好。
研究還發現，心臟代謝風險標記物如血脂、低密度脂蛋白等與體重下降更相關，因此只要能實作減重，就可改善心血管健康。每個人的減重效果可能不同，選擇安全、適合自己、能長期堅持的方法才是最重要的。
忙碌的白領。這類人通常工作時間長，有時無法按時吃飯，可能更適合限時飲食，透過縮短一天的進食時間減少熱量攝入，從而實作減重，比如每天只在上午9點到下午5點，或中午11點到晚上7點進食。
日常進餐規律的人。對於這類人來說，持續效能量限制可能是更好的選擇。他們只需要透過減少每餐的份量或選擇低熱量食物，就能達到減重目標，比如將炒菜換成水煮、紅肉換成白肉、飲料換成水和茶等。
不追求短期減重效果的人。對於這類人來說，5∶2飲食可能是不錯的選擇，雖然減重速度較慢，但他們可以選擇在工作較忙或者不需要參加社交活動的日子禁食，創造較大的能量赤字，以保持健康體重或減重。
能承受較強饑餓感的人。對於這類人來說，隔日禁食也特許行，但在正常飲食日，要更關註均衡飲食，盡量選擇營養密度高的食物，保證蛋白質、蔬菜和全谷物的攝入。
需要註意，在所有的節食方法中，水的攝入都非常重要，應確保每天都喝足水。此外，盡管目標是減少熱量攝入，人們仍然需要確保獲得足夠的營養，特別是維生素和礦物質。間歇效能量限制會減掉更多去脂體重，包括肌肉、水分等，所以不適合缺乏運動且肌肉量少的人群，如老年人、有慢性消耗性疾病的人群等。
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