作為糖尿病患者的嚴重並行癥之一，糖尿病足是因長期血糖控制不良導致足部神經病變、血管病變和感染等問題的統稱。這些並行癥可能引起足部潰瘍、感染，甚至截肢，嚴重影響患者的生活質素。足部健康對糖尿病患者至關重要，合適的鞋履選擇是預防和控制糖尿病足的有效手段之一。
一、普遍的認識誤區
誤區一：所有鞋子都一樣。
許多人認為所有鞋子都是一樣的，只是用來保護腳的工具，忽視了鞋子的設計、材質和結構對足部健康的影響。實際上，不合適的鞋子可能會增加足部受壓、摩擦的風險，從而加重糖尿病足的癥狀。一雙過於緊窄的鞋子可能會壓迫腳趾，增加足部受壓的風險，而一雙過於松散的鞋子則可能導致足部滑動，增加摩擦的風險。因此，糖尿病患者應該選擇合適的鞋子，以確保足部的健康。
誤區二：鞋子越軟越好。
另一個常見的誤區是認為鞋子越軟越好。雖然柔軟的鞋子可以提供舒適的穿著體驗，但它們可能缺乏必要的支撐，導致足部不穩定。糖尿病患者需要的鞋子應具備適當的柔軟性和足夠的支撐，以保持足部的穩定性和減少受傷的風險。
誤區三：忽略定期更換鞋子。
許多人認為鞋子只要還能穿，就不需要更換，忽略了定期更換鞋子的重要性。鞋子的磨損會降低其保護作用，非週期性更換會導致足部受到不必要的壓力和摩擦。糖尿病患者應定期檢查鞋子的磨損情況，並及時更換磨損嚴重的鞋子，以確保足部的安全和健康。
誤區四：忽視鞋子的尺寸。
人們普遍認為，只要鞋子不擠腳，就可以穿，忽視鞋子的尺寸也是一個常見的誤區。穿錯尺寸的鞋子會對足部造成不必要的壓迫和摩擦，增加足部問題的風險。糖尿病患者應選擇合適的尺寸和寬度的鞋子，以確保足部的舒適和健康。
二、比較正確做法
（1）選擇專業推薦的鞋子。
糖尿病患者應選擇專業推薦的鞋子，以確保足部的安全和健康。
客製鞋墊可以提供最佳的支撐和舒適度，減少足部壓力。寬敞的鞋頭可以避免腳趾受壓，減少摩擦和損傷的風險。透氣性可以減少足部出汗和濕氣，降低感染風險。減震效能可以減少行走時對足部的沖擊，減少足部疲勞。
選擇專業推薦的鞋子對於糖尿病患者來說至關重要。
客製鞋墊可以根據患者的足部形狀和壓力分布，提供個人化的支撐和舒適度。這有助於減少足部壓力，避免因長時間行走或站立導致的足部疼痛和不適。寬敞的鞋頭可以提供足夠的空間，讓腳趾自由伸展，減少因擠壓而引起的疼痛和損傷。透氣性可以減少足部出汗和濕氣，降低感染的風險，保持足部幹燥和舒適。減震效能可以減少行走時對足部的沖擊，減少足部疲勞，提高行走的舒適度。
（2）重視鞋子的內部結構。
鞋子的內部結構對於糖尿病患者的足部健康至關重要。堅固的中底和後跟支撐可以提供穩定的步伐，減少足部疲勞。良好的緩沖效能可以吸收行走時產生的沖擊力，保護足底。內部結構設計可以避免足部在鞋內的摩擦和滑動，減少水泡和擦傷的風險。糖尿病患者的足部神經和血管容易受損，因此需要一雙具有良好內部結構的鞋子來提供穩定的步伐和減少足部疲勞。堅固的中底和後跟支撐可以提供穩定的步伐，減少足部疲勞，提高行走的舒適度。良好的緩沖效能可以吸收行走時產生的沖擊力，保護足底，減少足部受傷的風險。內部結構設計可以避免足部在鞋內的摩擦和滑動，減少水泡和擦傷的風險，保持足部的舒適和健康。
（3）定期檢查鞋子的磨損情況。
糖尿病患者應定期檢查鞋子的磨損情況，以確保鞋子的保護效能沒有因磨損而降低。及時發現並更換磨損嚴重的鞋子，可以避免因鞋子不適而導致足部受傷。隨著時間的推移，患者的足型可能發生變化，定期檢查可以幫助調整鞋型或尺寸，以適應足部變化。糖尿病患者的足部可能會因水腫或其他原因發生變化，因此需要定期檢查鞋子的磨損情況，以確保鞋子的保護效能沒有因磨損而降低。及時發現並更換磨損嚴重的鞋子，可以避免因鞋子不適而導致足部受傷，保持足部的安全和健康。定期檢查可以幫助調整鞋型或尺寸，以適應足部變化，確保足部得到適當的保護和支撐。
（4）選擇合適的尺寸和寬度。
選擇合適的尺寸和寬度對於糖尿病患者的足部健康至關重要。合適的尺寸可以提供舒適的穿著體驗，減少長時間穿著帶來的不適。避免因鞋子過緊或過松導致的足部受壓、摩擦和損傷。糖尿病患者的足部尺寸可能會因水腫或其他原因發生變化，正確的尺寸可以隨時適應這些變化，因此需要選擇合適的尺寸和寬度的鞋子。合適的尺寸可以提供舒適的穿著體驗，減少長時間穿著帶來的不適，保持足部的舒適和健康。避免因鞋子過緊或過松導致的足部受壓、摩擦和損傷，保護足部免受不必要的壓力和摩擦。正確的尺寸可以隨時適應足部變化，確保足部得到適當的保護和支撐。
透過正確的鞋履選擇和足部護理，我們可以有效地預防和控制糖尿病足。選擇合適的鞋子至關重要，不僅可以減少足部問題的發生，還能提高患者的生活質素。我們鼓勵糖尿病患者積極采取措施，選擇合適的鞋子，並尋求醫療專業人員的指導和幫助。同時，提醒讀者持續關註足部健康，並定期進行專業檢查，以預防糖尿病足的發生。
上海市第八人民醫院 汪爭環/文
責任編輯：李雅琴 李碩然
醫學稽核：姜峰
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