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呼吸道疾病高發,一直咳嗽怎麽辦?疊加感染是加重了嗎?權威解答→

2023-12-02健康

近期

呼吸道傳染病進入高發季

除了孩子

不少成人也中招

應如何應對?

需要提前服藥預防嗎?

疊加感染是加重了嗎?

馬上了解

不同年齡群、病原體不同

國家衛生健康委新聞發言人米鋒日前表示,監測顯示,近期呼吸道感染性疾病以流感為主,此外還有鼻病毒、肺炎黴漿菌、呼吸道合胞病毒、腺病毒等,都是由已知的流行病原體感染引起的。

不同年齡群體流行的主要病原體不同:

  • 1~4歲人群以流感、鼻病毒為主;
  • 5~14歲人群以流感、黴漿菌、腺病毒為主;
  • 15-59歲人群以流感病毒、鼻病毒、新冠病毒為主;
  • 60歲及以上人群以流感病毒、人偏肺病毒、普通冠狀病毒為主。
  • 需要提前服藥預防嗎?

    首都醫科大學附屬北京中醫醫院院長劉清泉建議,呼吸道高發季節,老年人、嬰幼兒和有基礎疾病患者應做好個人防護,保持充足的睡眠,保持清淡而富有營養的飲食,增強抵禦疾病的能力。不主張透過提前服用藥物來預防疾病。

    如何判斷病情?

    一般情況下,可以透過癥狀來判斷流感是否痊愈,如果癥狀消失,說明病情已經好轉。一旦出現以下情況時請及時就醫:

  • 體溫≥39℃,並持續24小時以上;
  • 咳嗽加重,痰量明顯增加;
  • 呼吸困難或胸痛;
  • 口唇紫紺;
  • 嚴重嘔吐、腹瀉,出現脫水表現;
  • 神誌改變,反應遲鈍、嗜睡、驚厥;
  • 原有基礎疾病明顯加重。
  • 疊加感染是否意味著情況加重?

    復旦大學附屬華山醫院教授張文宏表示,有時候疊加是因為采取了非常敏感的檢測手段,不用過於擔心。

    首都醫科大學附屬北京朝陽醫院副院長、北京市呼吸疾病研究所所長童朝暉表示,盡管測出來多個病原體,但不代表都是致病的,一定要臨床醫生結合病人的臨床情況綜合分析。

    「網紅藥方」靠譜嗎?

    今年肺炎黴漿菌感染高發,「阿奇黴素+布洛芬+愈酚甲麻那敏」成為在社交媒體上流傳的網紅用藥「三件套」。

    復旦大學附屬華山醫院感染科副主任張繼明教授提醒,不能輕易相信所謂的「網紅藥方」,藥物在患者身上會表現出個體差異,尤其是針對兒童,在多臟器功能發育不太健全的情況下,處理藥物需結合兒童自身基礎情況,由醫生評估,從而給出安全有效的建議。

    對於流感用藥,張繼明教授也提醒,奧司他韋是目前治療流感病毒的主要藥物之一,但並不是每個人得了流感都要用奧司他韋,更不能作為常規,用來預防流感。

    他解釋,奧司他韋是一種特異性的神經胺酸酶抑制劑,對流感病毒神經胺酸酶具有強效和選擇性的競爭性抑制作用,可有效抑制流感病毒從被感染的細胞中釋放,減少流感病毒在體內傳播,從而起到治療甲乙型流感作用。

    換言之, 奧司他韋主要作用是阻止病毒擴散,而不是阻止病毒入侵。 因此,對於沒有感染流感病毒的正常人來說,服用奧司他韋不能預防病毒感染。 目前,接種疫苗仍是預防流感最有效的形式。

    張繼明表示,除了奧司他韋,速福達也是流感常用藥,但二者都是處方藥且具有一定副作用,需要在醫生的指導下進行使用,不可盲目用藥。

    呼吸道疾病患者

    怎麽吃才能改善病情?

    北京協和醫院臨床營養科主任於康表示,感染呼吸道疾病後,飲食上應該註意這幾點:

    ● 如果出現進食受限,完全不能吃飯或雖然能吃飯,但進食量明顯減少,比如比平時減少了30%甚至50%,已經持續2天,此時應在醫生指導下補充口服營養補充劑,包括特殊醫學用途配方食品、口服的腸內營養制劑等。

    ● 對於長期營養不足或長期體重較低的人群,特別是老年人,要尤其註重優質蛋白質的補充。對於長期素食者,除了口服營養補充劑之外,還可以添加一些蛋白質的補充制劑。

    ● 如果出現腸道菌群的紊亂,應該在醫生或者臨床營養師指導下,選擇一些益生菌、益生元,改善腸道微生態的情況。

    ● 要加強在整個疾病防治過程中的營養監測,包括體重、進食量、水電解質的情況。對於老年人,還要特別註意肌肉量等人體成分變化,以及血糖、血脂、肝腎功能等代謝指標。

    緩解咳嗽

    廣東「德叔」開出三類食療方

    部份人感染疾病後可能會出現較長時間咳嗽的癥狀,中醫對於緩解咳嗽有何妙招?

    廣州中醫藥大學副校長、廣東省中醫院院長張忠德介紹,治療咳嗽,首先要辨清是風熱還是風寒:

    如果是風熱喉嚨痛,一般表現為有一點黃痰、黃色鼻涕,此時需要清熱解毒;

    風寒咳嗽表現為喉嚨癢,一咳嗽就會流清鼻涕,則需疏風散寒;

    還有一種是燥咳、幹咳,沒有痰,更多咳嗽聲好像撕布一樣的,這時候更應該做的是潤肺。

    德叔開出了三類食療方

    有咳嗽癥狀的市民

    可選用藥方進行調理

    ▼▼▼

    日常生活中

    如何預防感染?

    ↓↓↓

    盡量避免去人群聚集場所;

    外出時規範佩戴口罩,

    打噴嚏時註意遮擋;

    註意手衛生,不亂摸,勤洗手;

    在醫療機構就診要做好個人防護,

    防止院內交叉感染。

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    編輯 | 尹蓁 責編 | 張秀麗

    綜合來源 | 國家衛生健康委、健康中國、央廣網、中國新聞網、南方+等

    廣東衛生線上全媒體團隊出品