來源：沈陽網
一次看似普通的「腹瀉」
竟險些要了命，
10月4日，病床上的趙先生
回想起幾天前的經歷
仍心有余悸。
10月1日清早，沈陽市第六人民醫院急診科收治了 一位自訴喝冰酸奶腹瀉 的患者趙先生。 雖然只腹瀉了一天，排便三四次，但趙先生卻異常虛弱。 當從家屬口中得知患者平日沒有不良嗜好，身體也一向健康時，急診科醫生不禁警覺起來。
該院急診科主任吳雲海介紹，當時，趙先生的心率達122次/分，血壓卻僅有92/54mmHg，在為其完善血氣分析，開放靜脈通路之後，結果顯示血紅蛋白87g/L（成年男性正常值120-160g/L），這表明出現了貧血情況。
腹瀉怎麽會造成貧血？經過進一步詢問，家屬回憶起趙先生已間斷排黑便20多天，這次因為腹瀉，還頭暈乏力，才想著來醫院。 醫生就此高度懷疑病人存在消化道出血，在與家屬說明情況征得同意後，立即為趙先生做腹部增強CT，結果明確診斷為消化道出血。
「啟動綠色通道！通知消化內鏡科立即止血！」趙先生經綠色通道接受急診胃鏡檢查。消化內鏡科醫生在鏡下發現，病人十二指腸球部潰瘍，並且存在活動性出血，於是馬上用止血夾封閉潰瘍組織，這才暫時控制住了病情。
然而，由於十二指腸球部潰瘍面積較大，內鏡治療後血紅蛋白仍在下降，緊急關頭普外科專家為趙先生實施了急診胃大部切除術，經過約3個小時，終於把出血隱患徹底消除。術後，趙先生情況平穩，目前正在住院恢復中。
【專家提醒】
消化道出血有時來勢兇猛、有時悄無聲息，其臨床表現取決於出血部位、出血速度、出血量以及病人個體差異等多種因素。
當消化道出血來勢兇猛時，病人往往會出現明顯的急性癥狀，如嘔血、便血等，這可能由於食管胃底靜脈曲張破裂導致的急性大量出血。此時，病人可能出現頭暈、乏力、出汗、心慌等貧血癥狀，甚至出現休克表現，如血壓下降、心率增快、呼吸急促等。
然而，消化道出血有時也可能表現得較為隱匿，慢性少量出血時，病人可能並無明顯不適，或僅表現為輕微的貧血癥狀，這種慢性隱匿性出血可能由消化性潰瘍、胃黏膜病變、惡性腫瘤等疾病引起。由於癥狀不明顯，病人往往容易忽視，導致病情延誤，因此對於長期貧血的患者，也應警惕是否存在消化道慢性出血的可能。
來源：沈報全媒體記者 樊華
