從決定是否要生孩子，到懷孕的時機、要做哪些檢查，每一個經歷懷孕的人，哪怕平時行事再果斷，遇到分娩總會糾結起來。
這事兒要放在過去，孕媽們期待的是「無側切、無撕裂、超快順產」。
而現在，在小紅書等社交平台，「接」一次麻醉作用下最低痛感的剖腹產手術，似乎已經成為主流。
生不生，怎麽生， 關於剖腹產和順產的一切，準媽媽們到底在吵什麽？
在小紅書當媽，
「對得起自己」才是第一位的
晚上睡前，譚青照例開啟了小紅書。
懷孕後她發現自己刷小紅書的頻率越來越高，從孕期的各種狀況、各項檢查指標，到買什麽孕婦裝、待產包裏該準備點什麽，她都迫切的想看看其他媽媽的經驗。足月在即，演算法精確地捕捉到她當下的焦慮：到底是該順產還是剖腹產？
譚青的媽媽和婆婆都是順產，自打懷孕，關於生產方式這個話題大家也沒怎麽聊起過，好像順產就是那個最「天經地義」的選擇。
但在網絡上，情況似乎正好相反，女性正在打破那些固有的生養孩子的方式，用「剖腹產+純奶粉餵養」來盡可能降低生產與哺育所帶來的痛苦與束縛。
越來越多的人分享自己剖腹產的經歷，僅在小紅書，關於剖腹產的話題瀏覽量多到要以億為單位來計數。
剖腹產相關話題在社交平台上有著極高的關註度 圖源/小紅書
紛紛擾擾的討論中，媽媽們最直接的理由，當然是無痛。
大家都明白，剖腹產的「無痛」自然不是毫無感覺，但相比順產要經歷漫長的宮縮，提前擇期剖腹產手術，最痛的點恐怕就是腰椎麻醉時被紮的那一針。
圖源/【愛的修學旅行】截圖
不過，產後刀口牽拉著整個腹部、壓肚子排惡露也並不是很舒服的體驗，但有了鎮痛泵，很多網友表示，疼痛程度遠沒有那麽誇張，這一下子讓剖腹產成為「真香」。
圖源/小紅書
雖然想到自己躺在冰冷的手術台上，腹部被手術刀切開7層組織，心理難免恐懼。但順產的過程更像是開盲盒，完美的順產可以帶來90分的感受，但它的下限也低到令人發指。撕裂、無麻醉側切等情況在陰道分娩中極為常見，這些經歷只能讓忐忑的產婦給出0分。
圖源/小紅書
而剖腹產則是穩定發揮的60分，不夠好，但及格。
圖源/小紅書
如果說只是生產後兩三天的區別，大家恐怕也能忍過去，但在人均科普達人的當下，準媽媽們充足的知識儲備讓她們做出更為趨利避害的選擇。畢竟相比剖腹產，順產對盆地肌的損害更大一些，未來漏尿的風險就更高。
對此，「小紅書媽媽」毫不避諱，她們坦誠又真實的分享的確在勸退著想要順產的孕媽。那些尷尬的癥狀，讓人「一順一個不吱聲」。
圖源/小紅書@word麻鴨
原本不是問題的問題開始困擾著譚青，她認真思考起該怎麽生孩子，媽媽們的討論潛移默化引領她更多去考慮自己的感受。是啊，孕育生命的付出已經無可替代，生育的經歷一生中也不過是一兩次——「既然懷孕已經這麽辛苦了，生孩子、養孩子，當然應盡可能選擇自己更舒適的方式。」
最終，譚青決定在無任何指征下選擇剖腹產，雖然為了「躲過」陰道試產的環節而直接進行手術，她跟主治醫生著實好好「磨」了一陣，但好在醫生選擇尊重她的意願，直接為她安排了剖腹產。
這場不休的爭論之下，選擇順產的媽媽卻需要默默承受著輿論的不友好，不解與勸說交織，甚至還有冷嘲熱諷。
剖腹產 VS 順產
媽媽們到底在吵什麽？
正如推動譚青做出選擇的那一股力量——不斷覺醒的女性主義，它令過去生育過程中女性的種種對於疼痛、尊嚴的隱忍正在被逐漸推翻，越來越多女性勇敢地向一切提出「為什麽要這樣」？也讓一切新的嘗試在「為什麽不」的概括下變得更加合理。
女性在生育上的巨大付出難以衡量，應獲得與之匹配的關愛與照顧——此刻，一個盡可能更舒適的生育方式就顯得非常有必要了。
而在這樣的「悅己」思潮下，錢，已經成為最不值得考慮的因素。
剖腹產手術包含手術費、麻醉費，住院天數也要多一些，通常花費要超過萬元，這些要放在過去，很多人要精打細算一番。但隨著大家物質條件越來越好，對生育的保障也愈加完善，甚至還有些地方把生孩子的手術花費、住院花費全部納入醫保報銷，能靠花錢獲得更舒適的體驗就意味著絕佳的性價比。
圖源/【oh my baby】劇照
特別是在小紅書等社交平台上，無論男女，摳搜錢就特別容易「被噴」。似乎準備生孩子了，就應該做好充分的物質準備。
也有媽媽則大膽談性，順產產後陰道松弛、撕裂傷、子宮脫垂更可能影響夫妻生活，生孩子只是婚姻的一部份，而非全部，個人幸福的追求不應該被舍棄。
喧囂之下，大家已經忘記了生產中的另一方——新生兒，他們的健康似乎成為最不「值得討論」的一環。
相比剖腹產，順產娩出的新生兒會接觸到母親陰道和腸道的有益菌群，這有助於建立新生兒的初始免疫系統。也有研究顯示，順產過程中的擠壓可能對胎兒的大腦發育有益，同時有助於促進新生兒心肺功能的完善。
但是這些從孩子角度出發的健康獲益常常難以馬上看到，它的影響會貫穿從嬰幼兒到成年、乃至老年的全生命周期。
網絡之外，明星效應也對剖腹產的「流行」起著推波助瀾的效果，很多女明星選擇在境外或是境內的國際醫院生產，剖腹產猶如「標配」。
圖源/【愛的修學旅行】截圖
蔣麗莎5年剖腹產生4胎、網傳奚夢瑤選擇腹膜外剖腹產令痛感降低，明星們享受優質的醫療服務背後自然也是不菲的報價。
奚夢瑤生產的養和醫院價目表 圖源/養和醫院官網
私立醫院很人性化，想要客製點專屬服務完全OK，只是放眼看去全是$。
圖源/養和醫院官網
最終，明星們以其巨大的影響力成為「小紅書媽媽們」的風向標，讓這場爭吵又不斷添加新料。
剖腹產到底好不好？
作為一種生孩子的方式，我們很難評判絕對的好與壞，最重要的還是看是否適合你。
如今剖腹產手術已經是 非常成熟，對於搶救孕婦生命和改善難產的結局都很有幫助，我們大多數人也沒有把它看得太可怕。
有些情況肯定是要做剖腹產的，不做就很難生，甚至出人命，比如頭盆不稱、橫位、產道梗阻、中央型前置胎盤、胎盤早剝等。即使手術中、手術後可能出現嚴重並行癥，甚至帶來死亡風險，但它可以快速終止妊娠，給產婦和新生兒帶來更多希望，所以該做剖腹產肯定無需猶豫。
但是呢，也不要覺得它只是小手術，產後肚子疼兩天就萬事無憂了。
任何手術，都有適應癥、禁忌癥、並行癥，也會伴隨著風險和損傷。
圖源/【機智的醫生生活】
剖腹產發生並行癥的機率更大，比如說羊水栓塞這種致死率極高的並行癥，其風險就是陰道分娩的12.5倍。
另外，剖腹產術後想再懷孕，前置胎盤、胎盤植入風險都會增高，還可能出現剖腹產疤痕妊娠，也就是胚胎恰好著床在瘢痕處，雖然發病率很低，可一旦發生就容易出現子宮破裂、大出血這類極為兇險的情況。
對於一胎分娩時已經年齡比較大、想要盡快生二胎的媽媽來說，瘢痕子宮通常需要2年才能恢復好，經檢查後沒問題然後再考慮要寶寶，但順產後就沒有這麽嚴格的時間限制。
不少剖腹產媽媽產後月經正常恢復，可經期無故延長，甚至會淋漓半個月、二十天之久，這時候去醫院做B超檢查，就會發現得了一種叫做「子宮憩室」的疾病。這是由於瘢痕恢復時在子宮壁上形成了一個「小隔間」，這樣一到經期，憩室內的血液排得不夠順暢，導致了月經時間延長或者陰道異常出血。
另外，選擇剖腹產還是順產，應該尊重產婦本人的意願。產婦即使各方面的生理條件都可以滿足順產的要求，但本人卻對順產缺乏信心，在鼓勵後依然傾向於剖腹產的話，醫生和家屬也應尊重產婦的意願。
2017年8月，在陜西省榆林市就曾發生產婦馬茸茸因難以忍受順產的痛苦，要求剖腹產被拒絕後，最終選擇從5樓跳下結束自己26歲的生命。
在這起震驚全國的慘劇中，不管是院方還是產婦家屬，都曾提到過「產婦由於疼痛難忍，兩次走出分娩中心和家裏說疼得不行」，還提到過「產婦曾跪求剖腹產」。
圖源/央影片
每個女性對疼痛的耐受度都是不一樣的，有研究數據顯示，大概只有1%的女性覺得生娃不太痛。如果產婦真的疼痛難忍，願意選擇剖腹產，遵循產婦的個人意願就是最重要的。
順產與剖腹產孰是孰非難以定奪，我們也制作了一份表格對比各自的優劣，讓準媽媽們有更充分的知情選擇。
順產VS剖腹產優劣比較 圖源/作者自制
順產，剖腹產，無論哪一種選擇，其實都很難徹底告別疼痛，這段不愉快的經歷誰也無法幫助媽媽們來承擔。但選擇並不是非黑即白的，也不能只由「疼不疼」來決定。
生育想必可以算作女性一生中最重要的時刻，每個個體的情況又千差萬別，僅僅依靠網絡很難給到媽媽們一個「正確答案」，它要有專業醫生對身體客觀狀況的判斷，有對分娩醫院醫療水平的綜合評判，更有產婦的主觀意願與家屬們共同的支持，有了這些充分了解與理解，才能讓準媽媽們更加坦然地做出選擇。
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文字 | 李準福
編輯 | 超楠
圖片 | 網絡、作者
封面圖來自【82年生的金智英】
參考文獻：
[1].Prevalance and factors of urinary incontinence among postpart: systematic review and meta-anlysis, BMC Pregnancy Childbirth, 2023, (23):761
[2].婦產科學（第九版）. 人民衛生出版社
[3].中華醫學會婦產科學分會產科學組.剖宮產手術的專家共識(2014)[J].中華婦產科雜誌,2014,49(10):721-724.
