最近，長沙市第四醫院骨科二病區收治了一位多次骨折的患者黃先生。黃先生因右側小兒麻痹癥需長期拄拐行走，因為使用拐杖不當，這已經是他第三次摔倒骨折住院了。黃先生先前因扶拐行走兩次摔倒致左髕骨骨折行手術治療，內固定尚未取出，近日又再次摔倒致左脛骨骨折住院。
因患者有高血壓、冠心病等基礎疾病，骨科二病區團隊迅速制定手術方案，為其行左髕骨內固定取出術的同時進行左脛骨骨折內固定術，術後黃先生疼痛明顯緩解，逐漸康復。
為了讓黃先生不再因拐杖而受傷，醫護人員詳細指導他科學使用拐杖。黃先生說，「才知道拐杖使用原來有這麽多需要註意的事項！」
是的，小小拐杖，使用不當還會受傷，那拐杖該怎麽選？怎麽用？今天，我們來為大家進行詳細解析。
如何選擇拐杖？
1. 拐杖的組成：腋托、手托、可調節長度的螺絲、防滑墊組成。
2. 高度：拐杖的長度應與使用者身高相匹配。測量方法：一般來說，拐杖腋托應距腋窩2-3個手指寬度，握柄高度為雙臂自然下垂時的手腕水平。
使用過矮的拐杖需要彎腰，使上身前傾重心變低，不能按正常步態行走。如果過高，就會透過腋窩壓在拐上支撐體重，容易造成腋部神經、血管的壓迫和損傷。
3. 把手：選擇舒適、防滑的把手，以便於握住拐杖，提高使用安全性。
如何正確使用單拐/雙拐？
雙拐
雙拐是一種可以幫助行走的工具，適用於一些手術後需要暫時輔助行走的患者。
1、站立：使用雙拐站立時，要將雙拐放在身體兩側，與受傷部位對應。雙手握住把手，雙腳分開與肩同寬，身體保持平衡。
2、行走：行走時，先將雙側的拐杖移至前方，將重心放至雙拐上，然後將健全側腳向前移動，患側腳不負重，保持身體平衡，接著將重心放至健側腿，然後將雙拐移至前方，重復上述動作。行走過程中，要保持頭部、腰背挺直，避免過度前傾或後仰。
3、上下樓梯：上樓梯時，先以雙拐作為支撐，健肢先上，後將重心放至健肢，然後雙拐隨著患肢跟上一同邁步，按照先健肢、後患肢及雙拐的順序一階一階上樓。
下樓梯時，健肢支撐，患肢和雙拐先下，後將重心放至雙拐，向下移動健肢，一步一個台階，按照先患肢及雙拐、後健肢的順序一階一階地下樓。上下樓梯時要註意安全，切勿急躁。
單拐
單拐是一種方便攜帶、使用靈活的輔助行走工具，適用於一些輕度的行走困難或需要臨時輔助行走的情況。
1、拄拐的方式：正確的單拐拄拐應該是拄在健側的。
2、站立：使用單拐站立時，單拐置於健側與患側伴行，三點支撐，重心面積增加，增強了穩定性。
3、行走：行走時，先以健肢為支撐，將單拐及患側腳移至前方，然後將重心放至單拐上，將健肢向前移動，後將重心放在健肢，將單拐及患側腳移至前方，重復上述動作。行走過程中，要保持頭部、腰背挺直，避免過度前傾或後仰。
4、上下樓梯：上樓梯時，先邁健肢上一台階，健肢發力站直，重心轉移到健肢上，再移動拐杖和患肢到同一級台階，按照先健肢、後患肢及單拐的順序一階一階的上樓。
下樓梯時，先邁患肢到下一台階，穩定後，再移動健肢到同一級台階。按照先患肢及單拐、後健肢的順序一階一階的下樓。上下樓梯時要註意安全，切勿急躁。
使用拐杖有哪些註意事項？
1. 保持拐杖清潔，避免感染。
2. 使用過程中如有不適，應停止使用，並及時就醫。
3. 拐杖僅作為輔助工具，不可替代康復鍛煉。在身體條件允許的情況下，患者還需進行適當的康復鍛煉，以促進傷口愈合和身體功能恢復。
4. 兒童和老年人使用拐杖時，需在家人或醫護人員的看護下進行，以確保安全。
湖南醫聊特約作者：長沙市第四醫院 周萍關註@湖南醫聊，獲取更多健康科普資訊！
（編輯YH）
