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當呼吸成為睡眠的「敵人」,32歲男子屢經睡眠「歷險」記!

2024-07-26健康
家住長沙的丁先生(化名),年僅32歲,在一家上市公司任職。近兩個月來,他飽受一種怪病的折磨。白天時,他時常感到胸悶、呼吸不暢,緊張恐懼的情緒如影隨形;而到了淩晨,他多次因呼吸困難而憋醒,甚至有瀕死感,讓他無法安心入睡。
為了解決問題,丁先生輾轉多家醫院,但始終未能得到明確診斷和有效治療。近日,他來到了湖南省第二人民醫院(湖南省腦科醫院),向睡眠障礙及精神官能症科主任、主任醫師曾憲祥求助。
曾憲祥主任對丁先生進行了詳細的體格檢查和病史詢問,並深入了解了他的生活和工作環境。他發現丁先生精神萎靡、面色蒼白、憔悴不堪,這可能與白天工作量大、壓力大以及長期失眠有關。這些癥狀已經嚴重影響了丁先生的日常生活和精神狀態,因此建議他入住睡眠障礙及精神官能症科接受規範化治療。
入院後,曾憲祥主任進一步詢問了丁先生的家屬,了解到他晚上睡覺時鼾聲如雷。結合丁先生的癥狀,曾憲祥主任懷疑他可能患有阻塞性睡眠呼吸暫停症候群(OSA)。為了明確診斷,他立即安排了多導睡眠檢測(PSG)。
PSG監測是確診OSA的金標準,能夠準確記錄患者睡眠過程中的各種生理參數,包括腦電、眼電、肌電、心電等。透過分析這些數據,醫生可以判斷患者是否存在呼吸暫停、低通氣等異常情況,從而確定OSA的類別和嚴重程度。
經過一夜的監測,丁先生被確診為輕度阻塞性睡眠呼吸暫停症候群。得知自己的病情後,他幽默地說:「真好,只要在醫院睡一晚就可以查出我的問題。」
曾憲祥主任指出,丁先生的焦慮可能是繼發於阻塞性睡眠呼吸暫停症候群(OSA)。焦慮與OSA、失眠之間互相影響、互為因果,形成惡性迴圈。因此,在治療過程中,除了針對OSA進行幹預外,還需要關註患者的心理狀態,及時進行心理疏導和治療。
針對丁先生的病情,睡眠障礙及精神官能症科制定了一套特色的護理措施。首先,指導丁先生參與各種工娛治療和放松技術,如傾聽輕音樂、緩慢深呼吸、全身肌肉放松等,以緩解緊張焦慮的情緒。
其次,充分發揮醫院中醫藥特色優勢,為丁先生提供了針灸療法、耳穴療法、拔罐療法等中醫治療服務,以改善他的精神狀態和促進睡眠。此外,還註重心理護理,及時疏導和消除丁先生的焦慮情緒;並督促他參與睡眠限制治療、經顱電刺激治療和腦電生物反饋治療等物理治療。
在醫護人員的精心治療和護理下,丁先生的病情逐漸好轉。他積極配合,白天進行適當的體育鍛煉,晚上采取側臥位睡眠姿勢以減少上氣道堵塞。經過幾天的治療,他的睡眠時間明顯延長,睡眠質素也得到了顯著提高。
湖南醫聊特約作者:湖南省第二人民醫院(湖南省腦科醫院)睡眠障礙及精神官能症科 郭君關註@湖南醫聊,獲取更多健康科普資訊!
(編輯YT)