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癌癥是基因註定的,逃也逃不掉,真的嗎?實話說:6種癌癥或會相傳

2024-06-30健康

聲明:本文內容均參照權威醫學資料結合個人觀點進行撰寫,文未已標註文獻來源及截圖,請知悉。

案例一:拿破侖,從其祖父、父親到他的3個姐妹、4個兄弟和他本人都是死於胃癌;

案例二:天後梅艷芳和她的姐妹梅愛芳都是因宮頸癌醫治無效病逝;

案例三:著名影星安吉麗娜·朱莉因在做了基因檢查之後,發現自己是BRCA1突變基因攜帶者,擔心自己遺傳了母親的基因缺陷,選擇切除雙側乳腺以預防乳癌。

很多的真人案例仿佛在告誡我們,癌癥是一種代代相傳的疾病,家族遺傳的概率極重,難道光憑這些案例,就能斷定癌癥與基因繫結一起,無論如何後天努力也改變不了嗎?

癌癥真的是基因逃不掉的詛咒嗎?

癌癥發生的重要原因之一就是基因突變,DNA突變會導致細胞功能受損,從而促使癌癥的發生。部份突變確實是可以透過遺傳方式傳給下一代,稱為遺傳性突變。例如,臨床研究發現,BRCA1、BRCA2基因的突變,與乳癌等的遺傳以及患癌風險增加有一定相關性。

雖然基因的突變確實可能存在一定遺傳的機率,但其具體機制還尚不明確。

目前的遺傳學研究發現,癌癥並不會遺傳,遺傳的其實是對癌癥的易感性。因此,有癌癥得家族並不是百分百會得癌癥,只是患癌機率可能會較常規概率要大一些。

以上來看,雖說有遺傳傾向,癌癥的發生發展與基因密切相關,但並不代表所有的人都會遺傳。癌癥是一個復雜發展過程,除了遺傳以外,癌癥與生活方式、環境等因素也密切相關。

我們常常會發現一家人患癌的機率較高,或許並不是遺傳在作祟,而是家族史的原因,而這也側面印證了癌癥的發生與吸煙、喝酒等致癌因素的刺激也有關。

相似的飲食、生活方式,生活環境等都會導致癌癥出現家族聚集性的特點,像食道癌、胃癌等消化系統癌癥,特別容易因為一個家族的相同的高刺激的飲食習慣而發生聚集性病變。

癌癥具有一定遺傳性,但並不代表都會遺傳,多數癌癥是遺傳和後天因素的雙重影響,從後天入手防癌的效果目前來看更高。以下就有6種癌癥臨床發現可能具有一定家族遺傳性,及早發現,及早警惕,從日常生活入手,降低癌癥發生率。

這6種癌癥,或許世代相傳

第一種:乳癌

乳癌屬於多發的女性癌癥,個別男性也會有患癌可能。臨床研究發現,乳癌存在明顯遺傳傾向,特別是直系親屬下一代,患癌的可能性是正常人群的3倍。

一般來說,正常女性的乳癌平均患癌風險約為9%。而在遺傳學研究中,如果母親患有乳癌,其下一代尤其是女兒得乳癌的這個機率高出2-3倍,且雙側乳癌的遺傳性更為明顯。

因此如果有直系親屬患有乳癌的情況,最好將乳腺相關檢查提前到30歲左右,大約每年做一次相關腫瘤篩查,一股是35歲之前以B超檢查為主,35以後可以相應進行鉬靶攝片。

第二種:結腸癌

20%-30%的結腸癌患者都有存在有各類癌癥家族史。

例如,家族性多發性結腸息肉極容易發展成結腸癌。臨床觀察,如果有直系親屬因多發性結腸息肉而最終導致結腸癌的發生,其後代患結腸癌的機率高達50%。

當然這些消化類癌癥可能與家族聚集性相同的飲食習慣脫不了幹系,但這也警示我們如果有家族性多發消化系統疾病甚至癌癥的人群,還一定要定期到醫院進行相關檢查,註意改變不良飲食習慣。

第三種:視網膜母細胞瘤

視網膜母細胞瘤是一種惡性顯性遺傳腫瘤,一般可能有遺傳基因的家族中祖孫幾代都有這種腫瘤病變。視網膜母細胞瘤的發病與視網膜細胞的異常增殖相關,90%好發於3歲前的兒童,約1/3的臨床患兒會出現雙側同時或繼發病變,臨床上表現為結膜內出血,水腫等,繼續發展會危害整個眼球的健康,不得不選擇摘除。

這種惡性遺傳性癌癥,早發現,早治療是提高治愈率、降低病死率的關鍵,因此有相關家族遺傳病史的人群千萬不能忽視。

第四種:肺癌

我們都知道肺癌的發生與環境因素有著千絲萬縷的聯系,但有些種類的肺癌,遺傳因素也起到了作用。

日本學者研究證明,鱗狀細胞癌的患者中,有近35.8%的患者有家族患病史;肺泡細胞癌的家族史患者竟然高達58.3%。

往往具有家族聚集性的疾病,後代遺傳的基因中存在突變的可能,這種對於致癌因素更敏感的基因也可能是遺傳中的一部份,因此具有肺癌家族史的人更要註意自己生活環境的安全,吸煙帶來的危害可能比正常人群高出十幾倍。

第五種:鼻咽癌

鼻咽癌主要見於黃種人,這可能也與基因的差別有一定的關聯性,鼻咽癌的臨床患病概率也很高,雖然目前沒有確切的證據證明鼻咽癌有一定的遺傳性,但在臨床中發現,如果家族中有患鼻咽癌的家人,其他成員患病的概率也會比較高。

有鼻咽癌家族史的人群,建議定期到醫院檢查,鼻咽癌的發生與感染EB病毒有一定的關系,臨床醫生也會根據EB病毒檢測結果來判斷是否存在鼻咽病變。

第六種:肝癌

肝癌的遺傳概率極大,中國由病毒性肝炎引發肝癌的發病率極高,尤其是乙肝病毒,中國85%的肝癌患者都因為乙肝感染。

如果人體感染乙型肝炎,就可能演變為肝硬化,後期演化為肝癌的可能性較高。

因為乙肝病毒屬垂直傳播,容易造成肝癌的家族性發生。

因此父母如果患肝癌,其子女更要提高自檢自查的意識,及時進行全面的肝臟檢查,註射乙肝疫苗,以免癌癥的演變和發展。

不過,有癌癥家族史的人們也不需要過度驚慌,多數癌癥的發生是遺傳與環境相互作用的結果,想要預防癌癥,如果目前我們改變不了基因的遺傳,透過全面改變不良日常更能很大程度上預防癌變。

預防癌癥,還需全面入手

首先,遠離致癌因素。

癌癥家族史的人群遺傳的更多的是對癌癥的易感性,因此,相對於正常人來講,更要遠離致癌因素,香煙、酒精、腌制食品等最好減少接觸,同時日常生活中還要避免接觸一些粉塵、石棉等致癌物。

像一些建築工人長期處在煙霧粉塵等的工作環境中,又同時伴有家族史的人群,更要定時到醫院進行相關檢查,以提前發現病變。

其次,改掉壞習慣,保持健康生活方式。

除了戒煙戒酒之外,更要在日常飲食上多下功夫,註意飲食均衡,更多的選擇優質蛋白、脂肪等食物,主食也可以多選擇五谷雜糧,多搭配蔬菜水果,以提高自身免疫力,抵抗疾病。

日常堅持體育鍛煉,每周進行4-5次長達40分鐘左右的有氧鍛煉,長期坐著工作時也要隔1個小時左右站起來松松筋骨,避免久坐導致的氣血不通,容易引發腸道性疾病。

最後,利用醫學手段提早定期篩查。

癌癥的發生、發展需要大約5-10年的時間,因此即使有癌癥家族史的人群,在癌癥真正來臨前,也有方式能有提早預防。

例如,有胃癌家族史的人群,可以每年進行1次胃鏡篩查;肝癌家族史的人群,可以選擇甲胎蛋白(AFP)的篩查;肺癌家族史人群,可以透過影像學檢查。

參考文獻 [1]王媛.癌癥或與遺傳有關[J].健康精靈,2023,29(04):38-39. [2]JAMA:這些癌癥最容易遺傳給子女[J].中國腫瘤臨床與康復,2022,29(08):1024. [3]姜允申.癌癥會遺傳嗎[J].家庭醫學,2021,(07):62. [4]張佳星.每個人都有癌細胞?院士說對,但不必過分擔心[N].科技日報,2022-04-20(003).