近期，黴漿菌肺炎備受關註
除了治療，耐藥的情況
也被熱議
醫生指出
近年來，隨著大環內酯類藥物
在兒童呼吸道感染中的廣泛套用
兒童耐藥肺炎黴漿菌感染
呈上升趨勢
「很多家長
只要孩子發燒、感染就會給藥，
濫用藥物導致耐藥情況發生。」
為何會產生耐藥性？
什麽是抗微生物藥物耐藥性？
微生物就是細菌？
預防抗微生物藥物耐藥
到底跟我有沒有關系？
······
每年11月第三周是
「世界提高抗微生物藥物認識周」
今年的主題是
「共同防止抗微生物藥物耐藥性」
微生物≠細菌
微生物包括有8大類
很多人認為微生物就是細菌，都是肉眼看不見的，其實不然！
微生物是一類生物的統稱，通常包括以下8大類：細菌、病毒、真菌、放線菌、立克次體、黴漿菌、衣原體、螺旋體。
還有部份微生物是由核酸和蛋白質等少數幾種成分組成的「非細胞生物」，所以微生物包括細菌但又不僅僅是細菌。
大多數微生物為肉眼不可見，需要借助光學顯微鏡或電子顯微鏡才能觀察到，但部份微生物是可以肉眼可見的，如屬於真菌的蘑菇、屬於細菌的華麗硫珠菌等。
藥物使用不當
可促使微生物耐藥加快發生
抗微生物藥 是指能抑制或殺傷致病微生物，從而使其生長、繁殖受阻礙的藥物，包括消毒防腐藥及臨床治療用抗微生物藥物。
微生物耐藥 就是既往可以抑制或殺死微生物的抗微生物藥物，不再有效或者藥效減弱。這樣一來，本可以治愈的疾病，就會變得難以治愈。
微生物耐藥是一種自然現象，但藥物使用不當可促使微生物耐藥加快發生。微生物耐藥是全球公共健康領域面臨的重大挑戰之一。
世界衛生組織相關數據顯示，2019年，全球約有127萬人因為感染耐藥性細菌而死亡，近500萬人的死亡與此相關。預計到2050年，每年將新增約1000萬直接死亡，這相當於2020年全球死於癌癥的人數。
遏制微生物耐藥
需全社會共同努力
很多人認為，平時生病了隨便買點抗生素吃，是個體治療，不至於影響那麽大。
其實不然！除了可能會產生副作用，濫用抗微生物藥物還會產生耐藥性，隨著抗微生物藥物使用的越來越多，病原菌的耐藥性也會越來越強，若不及時有效地管理，就會衍變出「超級細菌」，此時，抗生素和其他抗微生物藥物變得無效，使感染變得越來越難或無法治療。
中國是最早釋出和實施遏制細菌耐藥國家行動計劃的國家之一，從2011年至今，中國不斷加大抗微生物藥物臨床套用管理力度，著力減少微生物耐藥。
最新釋出的【2023中國抗微生物藥物管理和耐藥現狀報告】顯示，2011年至2022年，抗菌藥物臨床使用指標明顯改善。其中，大部份耐藥菌檢出率持續下降，碳青黴烯類耐藥肺炎克雷伯菌為2014年以來首次出現下降趨勢。白念珠菌、近平滑念珠菌對氟康唑、伏立康唑的敏感性保持在85%以上。
此外，全國結核病耐藥監測結果顯示，中國復治塗陽結校病患者的耐藥率呈下降趨勢。HIV耐藥方面，使用一線治療方案者發生耐藥的比例為48.2%；使用二線治療方案者發生耐藥的比例為45.9%，耐藥整體情況與以往年相近。
目前，中國遏制微生物耐藥工作已經取得了積極進展，但由於中國幅員遼闊、人口眾多，不同地區間、不同醫療機構間的服務能力、管理水平差異較大等問題仍然較為突出，微生物耐藥形勢依然嚴峻復雜。
預防抗微生物藥物耐藥事關你我，需要我們樹立合理用藥意識，提高認知，遏制耐藥。
作者 | 廣東藥科大學附屬第一醫院 梁曉欣
編輯 | 任君飛 責編 | 張秀麗
部份來源｜健康報 新京報
廣東衛生線上全媒體團隊出品
