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北京地壇醫院內鏡新技術,專治食管胃底靜脈曲張

2024-07-25健康
(人民日報健康客戶端記者 董穎鈺)不少人覺得靜脈曲張不是大病,可它一旦發生在食管及胃部,就十分兇險了。北京地壇醫院消化內科主任李坪開創並命名了一項術式——食管胃靜脈曲張精準斷流術,可以為這類患者解決病痛。
7月24日,李坪在接受人民日報健康客戶端記者采訪時介紹,「食管胃底靜脈曲張高發於成人肝硬化出現門靜脈高壓的患者,在兒童之中並不常見,但相比於成年患者,為兒童實施這項手術的難度更大,全國目前只有少數醫院能做。」
7月初,李坪就接診了一名患有重度食管胃底靜脈曲張的4歲患兒,吃的食物硬一點或者多一點就有可能造成曲張的靜脈破裂出血,反復黑便。李坪為患兒實施了內鏡下的食管胃靜脈曲張精準斷流術,目前患兒已經出院,三個月後再來復查即可。
北京地壇醫院消化內科主任李坪(右二)實施食管胃靜脈曲張精準斷流術。醫院供圖
李坪介紹,食管胃底靜脈曲張早期沒有癥狀,只有透過胃鏡或者增強CT才可探查,病程可達十多年,隨著病情加重,患者常因便血、吐血就診。該病是上消化道出血的常見病因,一旦發生破裂出血,十分危險。
以往的食管胃底靜脈曲張手術,主要聚焦在食道。李坪帶領內鏡團隊多年摸索研究發現,食道靜脈曲張絕大部份的問題都來自胃底,把「上遊」的胃部問題治好,出血等癥狀不僅能好轉,甚至可以消失,也就不需要在「下遊」的食管問題上反復費工夫了。
李坪表示,目前食管胃靜脈曲張精準斷流術依然在創新,最新技術實作了操作部位由胃內到胃壁外的轉變,效果更好、創傷更小,做到了「微微創」。
北京地壇醫院的這項技術吸引了來自不同地區的醫生前來學習,李坪也會利用周末去往不同地區進行交流、傳授這項新技術,目前已推廣到30余家醫療機構。