腎結石是怎麽形成的？為什麽夏季高發？應該怎樣預防呢？

「小暑大暑，上蒸下煮」，馬上進入一年中最熱的時段，您可能不知道的是，這段時間也是腎結石高發的季節！研究表明，腎結石在夏季發病率比其他季節高出20％至30％。

腎結石是怎麽形成的？為什麽夏季高發？應該怎樣預防呢？

腎結石在泌尿系統結石中較常見，即腎臟中形成的小石頭。當尿液中存在的鈣質、草酸鹽、尿酸等濃度過高或溶解度降低時，可形成結晶，結晶不斷聚集、增大，最終形成腎結石。

腎結石可分為草酸鈣結石、磷酸鈣結石、尿酸鈣結石以及胱胺酸結石等，草酸鈣結石最多見，占七到八成；磷酸鈣結石的尿液呈堿性，往往由尿路感染和梗阻引起；尿酸結石好發於尿酸代謝不正常的人群；胱胺酸結石則由罕見的遺傳病——胱胺酸尿病引發。

腎結石可小至沙粒、大至網球，較小的結石有可能隨尿液排出體外，稍大些（數毫米）的可能停留在尿路中導致梗阻，主要有以下癥狀：

結石在體內的移動會直接損傷腎和輸尿管的黏膜，常在劇痛後出現血尿，即尿液呈粉紅色或紅色，可有血絲或血塊。

結石沒有形成梗阻時，可能並沒有癥狀或只覺得腰背有點不舒服，一旦堵住輸尿管，會出現側腰部或下腹部絞痛。

結石急性梗阻致腎內壓力驟增時，或腎積水導致腎功能不全時，會引起胃腸道不適，出現惡心或嘔吐。

結石伴有感染時，可出現尿頻、尿急、排尿終末疼痛，出現急性腎盂腎炎或腎積膿時，可有高熱、畏寒、寒戰等全身癥狀。

人體大量出汗，排出的尿液減少且濃度增高，如不及時補充水分，尿液就會濃縮，導致尿液中的礦物質析出形成結晶，再被尿液中的其他物質層層包裹，形成腎結石。

許多年輕人有結伴吃宵夜的習慣，擼串、吃海鮮，多是高嘌呤食物，再配上啤酒，易導致體內尿酸升高，誘發結石。這是泌尿結石中尿酸結石居首位的重要原因，患者多以中青年為主。

夏天經常喝碳酸飲料，或富含草酸的咖啡，都會促進尿液遊離鈣，更容易生成草酸鈣晶體，形成腎結石。

久坐不運動，身體血液迴圈速度降低，不利於體內多余的結晶物和鈣質排出，增加患腎結石的機率。

腎結石的復發率很高，近50%的患者5年內就會出現復發，80%的患者20年內會出現復發，加強結石預防及調整生活習慣尤為重要。

健康成年人每天建議維持1.5至1.7升飲水量，約為7至8杯一次性紙杯的量，保持足夠尿量，稀釋尿中形成結石物質的濃度，減少晶體沈積，有利於結石的排出。

長時間不喝水，尿量會減少，尿液中廢物和毒素的濃度就會增加 ，引起濁毒滯留，加重腎臟負擔，引發腎結石、腎積水等。【中國居民膳食指南（2022）】建議， 在溫和氣候條件下，低身體活動水平的成年男性每天喝水1700ml，成年女性每天喝水1500ml 。身處高溫環境或出汗多的人，要適當增加喝水量。

日常喝水隱藏著很多危機，不僅水質安全需嚴格把關，口感和健康也不可忽視。建議飲用安利益之源凈水器過濾後的優質水，多重過濾、層層凈化，水質更健康。多飲優質水可促進排尿，降低尿液中的毒素濃度，保護腎小管。

維生素A有助於維持尿道內膜健康，避免結石形成，阻礙結石復發。

可攝入富含維生素A的食材，如豬肝、鴨肝等動物肝臟、奶制品、蛋類等；或食用富含維生素A原類（包括胡蘿蔔素、葉黃素等）的食材，如胡蘿蔔、南瓜、柑橘等橙黃色蔬果，以及菠菜、油菜、西蘭花等深綠色葉菜。若日常飲食攝入不足，建議選擇萃取自天然植物，富含β-胡蘿蔔素、α-胡蘿蔔素、葉黃素、玉米黃素成分的紐崔萊天然類胡羅蔔素營養補充劑，降低腎結石的發病機率。

紐崔萊天然類胡蘿蔔素膠囊中不含維生素A，但含天然來源的類胡蘿蔔素，如α-胡蘿蔔素和β-胡蘿蔔素。α-胡蘿蔔素和β-胡蘿蔔素是維生素A的前體， 當人體體內需要時，可轉化為維生素A，轉化率為12μgα-胡蘿蔔素＝6μgβ-胡蘿蔔素＝1μg維生素A，比直接攝入維生素A更安全和高效。

大量的鈉會升高尿液中的鈣濃度，導致結石形成。成年人每天吃鹽不超過5克，相當於一個酒瓶蓋的量。

烹飪菠菜、芹菜、莧菜等含草酸過高的食物時，應先焯燙一下，清除過多的草酸，再進行炒制或涼拌。適當多吃黑木耳，能夠起到化解小結石以及溶解小結石的作用，加速其排出體外。

多運動可幫助人體充分吸收並透過汗液排泄過剩的微量元素和鹽分，有利於預防腎結石。選擇適合自己的運動，比如快走、慢跑以及跳躍類運動，增加機體免疫力及代謝能力，規避腎結石風險。

參考資料：

[1] 美國國家糖尿病、消化和腎臟疾病研究所 (NIDDK) .How do health care professionals treat kidney stones?.https://www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/kidney-stones/treatment

[2] 中國營養學會.中國居民膳食指南[M].北京:人民衛生出版社,2022.

[3] Zeng GH, Mai ZL, Xia SJ, et al. Prevalence of kidney stones in China: an ultrasonography based cross-pal study[J]. BJU Int, 2017, 120(1): 109-116