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一位鄉村醫生將幽門螺桿菌根除率從70%提升到了94%,訣竅是什麽?

2023-12-07健康

這是【醫者映像】第20個基層醫生故事

文、圖/成昭榮

他叫張建新,浙江溫州的一位村衛生室基層醫生。由於當地村民胃病普遍,張建新長期潛心研究胃病的治療,尤其在幽門螺桿菌的治療方面,因為一個小訣竅,成功將根除率從70%提升到了94%左右,且再次感染率只有1%。

張建新醫生

「張醫生總是設身處地為我們考慮,尤其是在胃病方面,添置了這樣方便的儀器,讓我們不出村就能檢查,很有安全感。」在黃華關村,談起張建新,大家都對他很熟悉,從1990年開始,張建新就用細致周到的醫療服務,守護著黃華關村村民的健康,甚至針對當地的多發病還建立起了一套規範的檢測、治療流程。

黃華關村位於溫州市甌江口北岸,因為當地的生活飲食習慣,大多數村民都患有不同程度的胃炎,而且衛生室服務的多是當地農民,他們中的大多數人,寧願選擇忍受病痛,也不願意為了去大醫院而奔波半天,更不願意花大價錢去做昂貴的檢查。特別是胃痛、腹瀉一類腸胃疾病,他們往往選擇忍著、拖著,能認真檢查的人很少。這樣不僅使自己飽受病痛折磨,還會大大地貽誤病情,耽誤治療。

一次,一名患者連續幾個月胃痛,雖然自己隨意吃了些藥,但是癥狀一直都未緩解,便來到衛生室找張建金問診。「張醫生,你給我開點藥,回去吃吃就好了。」在診室,那名患者一直都覺得自己的這些癥狀只是小問題。接診後,張建金建議他進一步去醫院做檢查,誰知該患者因為路途遠,加上不舍得檢查費,出了門就把這件事拋到腦後。等到病情發展嚴重,再去檢查時,已將小病拖成了大病。

面對這一情況,張建金看在眼裏,急在心裏。從那時起,他就暗暗下定決心,一定要改變患者就醫的現狀。 「進修時我聽專家講過,中國居民幽門螺桿菌感染率高達59%,約80%以上的胃炎都與幽門螺桿菌感染有關。」張建金決心在診所添置一台檢測幽門螺桿菌的儀器,幫助村民更好掌握自己的病情。

由於對治療幽門螺桿菌並不了解,為此,張建金在工作之余,把所有的時間都投入到了對該病癥的學習和鉆研上,他一邊四處拜師,潛心研究治幽技術;一邊四處奔走,向村民反復宣傳幽門螺桿菌的的危害性。 2016年,一台幽門螺桿菌檢查儀終於落戶在黃華關村的衛生室,儀器剛到,立刻就發揮了大作用。

2016年,常年上腹部疼痛的王大爺,像往常一樣到衛生室拿藥,因為有了儀器,張建金讓他順便做了一個碳十四呼氣測試,經檢查發現其有幽門螺桿菌感染的情況,且數值較大,情況已經比較嚴重,張建金隨即給出了治療方案,並叮囑復查。

第二次檢查,張建金發現王大爺在清除了幽門螺桿菌後身體情況並沒有好轉,心中就有了些警覺,經過再三考慮,張建金又與王大爺進行了溝通,建議他到上級醫院查一個胃鏡。王大爺聽了他的叮囑,隨即前往醫院,結果被診斷為早期胃癌,幸好發現得及時,經過治療,現在王大爺的身體已恢復如初。

據統計,自檢測專案開展以來,張建金已向上級醫院轉診10多名患有早期消化道腫瘤的患者,因發現得早,介入及時,他們的病情都得到了有效控制。因為有了儀器的幫助,如今,張建金在治療胃炎的同時,也致力於幫助患者控幽治幽。

剛開始治療幽門螺桿菌的時候,張建金發現普通的四聯藥物,HP根除率只有70%左右,劉先生就是這樣的例子,劉先生常年胃脹、胃不舒服,到醫院做過胃鏡檢查後,胃鏡及病理報告診斷為:慢性萎縮性胃炎伴糜爛同時伴有幽門螺桿菌感染。

2016年,劉先生來到張建金的衛生室就診,張建金在為其治療胃炎的同時也使用了四聯療法,經過一段時間的治療後,劉先生有所好轉,再次檢查,顯示為慢性非萎縮性胃炎,但幽門螺桿菌並沒有轉陰,未來有復發的可能,因此,張建金急需一種新的方法來治療疾病。

2017年,因同行醫生交流經驗,「好醫生康復新液」進入了張建金的視線,抱著試一試的想法,張建金治療患者時,在常規四聯藥物治療幽門螺桿菌基礎上,聯合使用康復新液,就這樣使用了一年多時間,張建金發現,患者的HP根除率達到了94%,且再次感染率只有1%了。

如今,張建金的衛生室已成為方圓十裏有名的「治幽中心」,從2016年開始,接受幽門螺桿菌檢測的患者總數近2000人,對於這份工作,這位醫生十分驕傲,「讓村民檢測不出村、當好大家的健康守「胃」人,很有成就感,我會繼續幹下去。」

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